Delinmiş bir akciğer hakkında bilmeniz gerekenler
Delinmiş bir akciğer, akciğerden akciğerle göğüs duvarı arasındaki boşluğa kaçan havayı içerir. Durum akciğerin çökmesine neden olabilir ve bu da nefes almayı bir sorun haline getirir.
Bir kişinin delinmiş bir akciğerin nasıl oluştuğunu anlaması için, akciğerin anatomisi hakkında daha fazla bilgi edinmeye yardımcı olur.
Akciğeri çevreleyen viseral ve paryetal plevra adı verilen iki koruyucu doku tabakası vardır. İki katman arasındaki boşluğa plevral boşluk veya plevral boşluk denir.
Hava plevral boşlukta toplandığında buna delinmiş akciğer denir.
Delinmiş akciğerde hızlı gerçekler:
- Delinmiş bir akciğer için tıbbi terim bir pnömotorakstır.
- Delinmiş akciğerlerin farklı nedenleri ve türleri vardır.
- Bazı insanlarda, delinmiş bir akciğer kendiliğinden meydana gelir.
Delinmiş bir akciğer nasıl oluşur?
Akciğerin çökmesine neden olabilen delinmiş bir akciğer, şiddetli bir yaralanmadan kaynaklanıyor olabilir.
Hava akciğerin dışındaki plevral boşlukta toplanırsa, gidecek başka yeri yoktur.
Hava akciğere basınç uygulayarak düzgün genişlemeyi önler ve çökmesine neden olur.
Bir pnömotoraksın boyutu, bazı durumlarda akciğerin yalnızca küçük bir kısmının çökmesiyle değişebilir.
Nedenleri nelerdir?
Bıçak yarası veya göğse ateş gibi şiddetli bir yaralanma nedeniyle delinmiş bir akciğer oluşabilir.
Durum, mekanik ventilatörde olmanın bir komplikasyonu olarak da gelişebilir.
Daha yaygın olarak, altta yatan bir akciğer hastalığı olan kişilerde spontan delinmiş bir akciğer oluşur.
Akciğer hastalığı olan kişilerde ortaya çıktığında ikincil spontan pnömotoraks olarak adlandırılır.
Akciğer hastalığı olmayan bir kişide delinmiş bir akciğere birincil spontan pnömotoraks denir.
Semptomlar
Delinmiş bir akciğerin semptomları değişebilir. Genellikle akciğerin çökmüş kısmı ne kadar büyükse semptomlar o kadar kötüdür.
Tipik semptomlar şunları içerir:
- Nefes darlığı: Akciğer tamamen genişlemeyebileceğinden solunum problemleri olağandır.
- Göğüs ağrısı: Akciğerin kendisinde birkaç ağrı reseptörü vardır. Delinmiş bir akciğere bağlı göğüs ağrısı, akciğeri kaplayan dokunun tahriş olmasından kaynaklanır. Ağrı genellikle keskin olarak tanımlanır.
- Omuz ağrısı: Ağrı omuza ve sırta yayılabilir ve genellikle öksürük ile daha da kötüleşir.
- Azalan nefes sesleri: Akciğer düzgün genişlemediğinden, etkilenen tarafta akciğerlere giren ve çıkan hava duyulamaz.
- Mavimsi ten rengi: Deri, organlara ve ekstremitelere ulaşan oksijen eksikliğinden mavimsi bir renk geliştirebilir.
- Artan kalp atış hızı: Delinmiş bir akciğer, vücutta oksijen seviyelerinin düşmesine neden olabilir, bu da kalp fonksiyonunu etkileyebilir ve kalp atış hızının artmasına neden olabilir.
- Sersemlik: Kan oksijen seviyesi düşerse, kişinin sersemlemesine neden olabilir.
Akciğer ve göğüs duvarı arasındaki siyah hava alanlarının görülebileceği bir göğüs röntgeni üzerinde delinmiş bir akciğerin işaretleri de görülebilir.
Delinmiş bir akciğer tedavisi
Hangi tedaviye ihtiyaç duyulduğu, durumun ciddiyetine ve bir kişinin sorun yaşayıp yaşamadığına bağlıdır.
Semptom olmadığında
Akciğerin sadece küçük bir kısmının çöktüğü ve pnömotoraksın sınırlı olduğu düşünülen durumlarda tedaviye gerek olmayabilir. Plevral boşluktaki fazla hava yeniden emilir ve akciğer yardımsız yeniden genişler.
Tedaviye gerek yoksa, doktor genellikle durumun düzeldiğinden emin olmak için akciğerleri tekrarlayan göğüs röntgenleri ile izler.
Delinmiş bir akciğer nedeniyle oksijen seviyeleri azalmış bazı insanlar, akciğerleri tamamen genişleyene kadar ek oksijene ihtiyaç duyabilir.
Semptomlar olduğunda
Nefes darlığı gibi semptomlar mevcut olduğunda veya akciğerin büyük bir kısmı çöktüğünde tedavi gereklidir.
Bir pnömotoraks tedavisi, yeniden genişlemesine izin vermek için etkilenen akciğer üzerindeki baskının azaltılmasını içerir.
Delinmiş bir akciğerle baş etmenin en yaygın ve etkili yolu, bir göğüs tüpü veya içi boş iğne takılmasıdır.
Bu prosedür için doktor, havanın dışarı çıkması için plevral boşluğa içi boş bir iğne veya göğüs tüpü yerleştirir. Boşluktan fazla havayı çekmek için iğneye bir şırınga takılır.
Bir göğüs tüpü plastikten yapılır ve havayı çıkarmak için iğneye benzer şekilde vücuda yerleştirilir. Göğüs tüpü, plevral boşluktan fazla havayı çıkarmak için bir emme makinesine bağlanabilir.
Akciğerin büyük bir kısmı çökmüşse, göğüs tüpünün birkaç gün yerinde kalması gerekebilir.
Hava dışarı çıktıkça akciğere olan basınç azalır ve akciğer dokusu tekrar genişleyebilir.
Havanın tamamı alınamazsa veya plevral boşluğa daha fazla hava girerse ek prosedürler gerekebilir.
İyileşme süresi
Delinmiş bir akciğerden kurtulmak için geçen süre değişecektir. İyileşme süresi, pnömotoraksın boyutuna ve ihtiyaç duyulan tedaviye göre belirlenir. Genel olarak iyileşme birkaç hafta sürecektir.
İyileşme süresi boyunca, akciğerlerinin düzgün çalıştığından emin olmak için bir kişi izlenebilir.
Delinmiş bir akciğerden iyileşen kişilere, tam akciğer genişlemesini teşvik etmek için solunum egzersizleri yapmaları talimatı verilebilir.
Nefes egzersizlerinin ne sıklıkla ve ne kadar süreyle yapılması gerektiğini belirlemek için bir doktorla konuşmak en iyisidir.
Görünüm
Delinmiş bir akciğer ciddi olsa da, genellikle ölümcül bir durum değildir.
Delinmiş akciğeri olan birinin görünümü genellikle nedene bağlıdır, ancak tedavi genellikle etkilidir. Delinmiş bir akciğer iyileştikten sonra, tipik olarak olumsuz sağlık etkilerine neden olmaz.
Delinmiş akciğeri olan birçok kişi bir noktada başka bir akciğer geliştirebilir. Araştırmaya göre, akciğeri delinmiş insanların yaklaşık yüzde 35'inde nüks var.
Bazı delinmiş akciğerler, belirli bir neden olmaksızın kendiliğinden meydana geldiğinden, her durumda durumu önlemek zor olabilir.
Ancak sigara içmek, bir kişinin halihazırda bir pnömotoraks geçirmişse, nüks riskini artırabilir. 115 kişiden oluşan küçük bir çalışma, sigara içmenin başka bir spontan delinmiş akciğer geliştirmede önemli bir etkisi olduğunu gösterdi.
