Hangi yiyecekler histamin bakımından yüksektir?
Histamin intoleransı, vücutta bir histamin birikimi olduğunda ortaya çıkar. İlaçlar, tıbbi durumlar, çevre, beslenme yetersizlikleri ve diyet histamin intoleransına yol açabilir.
Histamin intoleransına neden olan faktörler aşağıdakilere neden olur:
- Bir kişinin sindiriminin salgıladığı histamin miktarındaki artış.
- Yutulan histamini parçalayan birincil enzim olan diamin oksidazın veya DAO'nun etkinliğinde veya bolluğunda bir azalma.
- Histamin-N-metiltransferazın veya hücrelerdeki histamini parçalamaya yardımcı olan bir enzim olan HNMT'nin etkinliğinde veya bolluğunda bir azalma.
Histamin intoleransı oldukça nadirdir ve nüfusun tahmini yüzde 1'ini etkiler. İnsanlar bunu gıda alerjileri ve gastrointestinal hastalıklar gibi diğer durumlarla sıklıkla karıştırırlar.
Nedenleri nelerdir?
Birçok yiyecek ve içecek histamin içerir.
Genellikle, DAO enzimi ve daha az ölçüde HNMT, sindirilen histamini parçalayarak bağırsakta emilmesini ve kan dolaşımına girmesini engeller.
Bununla birlikte, bazı faktörler DAO ve HMNT'nin nasıl çalıştığına veya bu enzimlerin ne kadarının bağırsakta bulunduğuna müdahale edebilir.
DAO ve HMNT seviyelerine müdahale eden yaygın faktörler arasında birçok reçeteli ilaç bulunur, örneğin:
- teofilin gibi hava yolu ilaçları
- kalp ilaçları
- antibiyotikler
- antidepresanlar
- antipsikotikler
- diüretikler
- kas gevşeticiler
- ağrı kesici ilaçlar
- gastrointestinal ilaçlar
- mide bulantısı ve gastroözofageal reflü hastalığı, GERD
- sıtma ilaçları
- tüberküloz ilaçları
Liste ayrıca reçetesiz satılan (OTC) ve reçeteli antienflamatuvarları (NSAID'ler) ve ağrı kesicileri içerir, örneğin:
- asetilsalisilik asit (aspirin)
- indometasin (Indocin)
- diklofenak (Voltaren)
- naproksen
Etkileyen diğer faktörler şunları içerir:
- alkol
- bağırsak astarını tehlikeye atan ve sindirimi etkileyen bağırsak rahatsızlıkları veya yaralanmaları
- karaciğer koşulları
- B-6 vitamini, C vitamini, bakır veya çinko eksiklikleri
- aşırı veya kronik stres
- düşük oksijen durumları
- yaralanma veya travma
- aşırı sıcaklıklar
Bazı insanlar, NSAID'ler gibi OTC ilaçlarına aşırı duyarlılık nedeniyle histamin intoleransı geliştirmeye yatkındır.
Vücut gıdalardaki histamini parçalamadığında ve bağırsak astarından sızdığında, kan dolaşımına girer ve bir bağışıklık tepkisine neden olabilir.
Bir kişinin alerjik tepki semptomları, kan dolaşımında biriken histamin miktarı arttıkça muhtemelen daha şiddetli olacaktır.
Histamin intoleransı olan kişiler, kaynağı belirlemeyi zorlaştırabilecek çeşitli semptomlara sahip olma eğilimindedir.
Semptomlar neler?
Histamin intoleransının semptomları değişiklik gösterir, ancak diğer alerjik reaksiyonların semptomlarını taklit etme eğilimindedir.
Yaygın semptomlar şunları içerir:
- ishal
- kronik baş ağrısı
- özellikle baş ve göğsün kızarması
- irritabl bağırsak sendromu veya IBS
- tıkalı, akıntısı veya kaşıntılı burun
- kırmızı, kaşıntılı veya sulu gözler
- hapşırma
- nefes darlığı
- kurdeşen veya kırmızı, kabarık, kaşıntılı, yanan yumrular
- çok kaşıntılı cilt
- açıklanamayan kaygı
- mide krampları veya ağrı
- kronik kabızlık
- mide bulantısı ve kusma
- gaz veya şişkinlik
- açıklanamayan tükenme
- baş dönmesi
- çok kuru, düzensiz veya pullu cilt (egzama)
- düzensiz veya artmış kalp atış hızı
- şiddetli adet ağrısı
Daha az yaygın semptomlar şunları içerir:
- düşük kan basıncı
- uyku problemleri
- dudakların, gözlerin ve bazen de boğazın etrafında şişlik
- titreme
- bilinç kaybı
Diyet nasıl bir rol oynar?
Çoğu insan histamini vücuttaki bağışıklık tepkileri ile ilişkilendirir.
Ancak hemen hemen tüm yiyecek ve içecekler bir miktar histamin içerir ve bunlar genellikle yiyecekler yaşlandıkça, bozulduğunda veya mayalandıkça artar.
Bazı yiyecek ve içecekler ayrıca vücutta histamin salınmasına yardımcı olan veya DAO ve HMNT enzimlerinin üretimini veya etkinliğini engelleyen bileşikler içerir.
Araştırmacılar hala çoğu yiyecek ve içecekte ne kadar histamin olduğunu ve bazı besin maddelerinin DAO ve HMNT aktivitelerini nasıl bozduğunu tam olarak araştırıyorlar.
Mevcut araştırmaya göre, histamin açısından zengin günlük yiyecek ve içecekler şunları içerir:
- alkol
- yaşlı peynirler
- konserve, salamura ve fermente gıdalar
- sosis, jambon, domuz pastırması veya salam gibi füme ürünler
- nohut, soya fasulyesi ve mercimek gibi baklagiller
- sirke
- birçok hazır yemek
- yoğurt
- tuzlu atıştırmalık yiyecekler
- koruyucu içeren tatlılar
- çikolata ve kakao
- yeşil çay
- çoğu narenciye
- Ananas
- uskumru ve ton balığı gibi konserve balık
- yer fıstığı
- ıspanak
- domates
- muz
- patlıcan
- çilekler
- kirazlar
- biber tozu
- Tarçın
- karanfiller
Histamin salınımını tetikleyebilecek yiyecekler şunları içerir:
- çoğu narenciye
- kakao ve çikolata
- domates
- buğday tohumu
- katkı maddeleri, koruyucular ve boyalar
- fasulye ve bakliyat
- Fındık
DAO ve HMNT seviyelerine veya eylemlerine müdahale edebilecek yiyecekler şunları içerir:
- alkol
- Enerji içecekleri
- yeşil çay
- siyah çay
- Mate cayi
- çiğ yumurta akı
- bakteri türüne bağlı olarak biraz yoğurt
Pek çok bakteri türü, özellikle yaygın gıda kirleticileri, bağırsaklarda bir tür histamin üretebilir. Bu bakteriler bağırsakları kolonileştirir ve çoğalırsa, semptomlara neden olacak kadar histamin üretebilirler.
Histamin intoleransı olan veya durumu azaltmak veya tersine çevirmek isteyen kişilerin genellikle düşük histamin diyetine girmeleri gerekecektir. Genellikle bu, histamin açısından zengin gıdaların alımını tamamen dışlamak yerine sınırlandırmak anlamına gelir.
Histamin intoleransı olan kişiler, histamin bakımından düşük yiyecek ve içecek alımlarını artırmaya da odaklanmalıdır.
Düşük seviyelerde histamin içeren yiyecekler ve içecekler şunları içerir:
- derisi soyulmuş taze tavuk
- pişmiş yumurta sarısı
- taze veya hızlı dondurulmuş et ve balık
- domates ve patlıcan hariç en taze sebzeler
- turunçgiller, çilekler ve kirazların yanı sıra en taze meyve ve meyveler
- taze, pastörize süt ve süt ürünleri
- tam tahıllı erişte, ekmek, kraker ve makarnalar
- hindistan cevizi ve pirinç sütü
- krem peynir
- Tereyağı
- çoğu narenciye esaslı olmayan meyve suları ve smoothieler
- siyah, yeşil ve mate çayı dışındaki çoğu bitki çayı
- ıspanak hariç çoğu yapraklı yeşillik
- çoğu yemeklik yağ
DAO'nun düzgün çalışması için birkaç vitamin ve mineral gereklidir. Bu nedenle, histamin intoleransı olan kişiler, diyetlerine bu besinler açısından zengin yiyecek ve içecekleri dahil etmekten fayda görebilir.
Düşük histamin diyet kısıtlamaları veya bulunabilirliği nedeniyle bazı besinleri almak çok zorsa, insanlar takviye alabilirler.
Histamin intoleransı olan kişiler için iyi olabilecek vitamin ve mineraller şunları içerir:
- DAO'nun histamini parçalamasına yardımcı olan B-6 vitamini
- histamin kan seviyelerini düşürmeye ve DAO'nun histamini parçalamasına yardımcı olmak için C vitamini
- DAO kan seviyelerini hafifçe yükseltmeye yardımcı olan ve DAO'nun histamini parçalamasına yardımcı olan bakır
- alerjik yanıt eşiğini yükseltebilen magnezyum
- DAO aktivitesini artırabilen manganez
- DAO'nun histamini parçalamasına yardımcı olmak için çinko (ayrıca anti-enflamatuar ve anti-alerjik özelliklere sahip olabilir)
- kurdeşen ve cilt kızarmasını azaltmaya yardımcı olmak için kalsiyum
- B-1 vitamini
- b12 vitamini
- folik asit
Tıbbi tedaviler
Diyet değişikliklerinin yanı sıra, histamin intoleransı olan kişiler için belirlenmiş bir tedavi yoktur.
Ancak durumu olan çoğu insan, semptomlarına veya durumun nedenine bağlı olarak birkaç farklı tıbbi tedaviden yararlanır.
En yaygın tıbbi tedavilerden bazıları şunlardır:
- antihistaminik ilaç almak
- DAO enzim takviyeleri almak
- reçeteli ilaçları değiştirmek
- Çoğu anti-enflamatuar ve ağrı kesici ilaç gibi histamin intoleransı ile ilişkili ilaçlardan kaçınmak
- kortikosteroid almak
Küçük bir 2016 çalışmasında, histamin intoleransı olan 14 kişiden 13'ü öğle ve akşam yemeğinden 15 dakika önce en az 2 hafta boyunca bir kapsül DAO takviyesi aldıktan sonra en az bir semptomda azalma olduğunu bildirdi.
Nasıl test edilir?
Doktorların histamin intoleransını teşhis edebilmelerinin tek ve kesin bir yolu yoktur. Diğer tüm potansiyel tıbbi nedenleri ortadan kaldırmak, çoğu insanı teşhis etme şeklidir.
Bir alerji uzmanı veya immünolog, histamin intoleransı olabileceğinden şüpheleniyorlarsa, genellikle birisini gıda alerjileri ve intoleransları için test ederek başlayacaktır.
Gastroenterolog olarak adlandırılan bir uzman, kronik bağırsak semptomları olan kişileri aşağıdaki gibi bağırsak rahatsızlıkları için test edebilir:
- Çölyak hastalığı
- laktoz intoleransı
- huzursuz bağırsak sendromu
- enflamatuar barsak hastalığı
Histamin intoleransı şüphesi olan kişilerden de sıklıkla en az 2 ila 4 hafta boyunca bir yemek günlüğü tutmaları istenir, böylece bir doktor belirti ve diyet modellerini belirleyebilir. Doktorlar ayrıca insanların DAO seviyelerini ve enzim aktivite seviyelerini kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir.
Son olarak, araştırmacılar histamin intoleransını teşhis etmek için bir deri delme testi önerdiler, ancak yaygın olarak kullanılmıyor ve tekrar tekrar güvenilir olduğu kanıtlanmadı.
Görünüm ve paket servisi olan restoran
Çoğu durumda, diyet değişiklikleri yapmak, anti-histaminler veya enzim takviyeleri almak, birkaç hafta içinde histamin intoleransını yönetmeye yardımcı olabilir.
Ancak semptomları uzak tutmak için çoğu insanın histamin açısından zengin yiyecekleri birkaç ay boyunca sınırlaması veya bunlardan kaçınması gerekir. Histamin intoleransından kurtulan kişilerin genellikle benzer bir süre için histamin salınımını tetiklediği bilinen ilaçların kullanımından kaçınması veya sınırlaması gerekecektir.
Taze, paketlenmemiş veya hazırlanmış yiyeceklere odaklanmak, günlük gıdalardaki histamin seviyelerini sınırlandırarak birisi histamin intoleransından kurtulursa çok önemlidir.
