Topuklarım neden ağrıyor ve bu konuda ne yapabilirim?
Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar üzerinden satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Topuk ağrısı, yaygın bir ayak problemidir. Ağrı genellikle Topuğun altında veya hemen arkasında, Aşil tendonunun topuk kemiğine bağlandığı yerde meydana gelir. Bazen topuğun yan tarafını etkileyebilir.
Topuk altında oluşan ağrı, plantar fasiit olarak bilinir. Topuk ağrısının en yaygın nedeni budur.
Topuğun arkasındaki ağrı Aşil tendinitidir. Ağrı ayrıca topuk ve ayağın iç veya dış tarafını da etkileyebilir.
Çoğu durumda ağrıya bir yaralanma neden olmaz. Başlangıçta genellikle hafiftir, ancak şiddetli olabilir ve bazen etkisiz hale getirebilir. Genellikle tedavi olmaksızın kaybolur, ancak bazen devam edebilir ve kronikleşebilir.
Nedenleri arasında artrit, enfeksiyon, otoimmün bir sorun, travma veya nörolojik bir sorun bulunur.
Topuk ağrısı hakkında hızlı gerçekler
- Topuk ağrısı genellikle ya topuğun altında ya da hemen arkasında hissedilir.
- Ağrı tipik olarak, etkilenen bölgede herhangi bir yaralanma olmaksızın kademeli olarak başlar. Genellikle düz ayakkabı giyilerek tetiklenir.
- Çoğu durumda ağrı ayağın altında, topuğun önüne doğru olur.
- Dinlenme, buz, uygun ayakkabı ve ayak destekleri gibi evde bakım genellikle topuk ağrısını hafifletmek için yeterlidir.
Nedenleri
Topuk ağrısı genellikle bükülme veya düşme gibi tek bir yaralanmadan değil, tekrarlayan stres ve topuğun vurulmasından kaynaklanır.
Yaygın nedenler şunları içerir:
Plantar fasiit veya plantar fasyanın iltihabı: Plantar fasya, kalkaneumdan (topuk kemiği) ayağın ucuna kadar uzanan güçlü bir kiriş benzeri bağdır.
Bu tür ağrı genellikle ayağın yapılma şekli nedeniyle meydana gelir, örneğin, kemerler özellikle yüksek veya alçaksa.
Plantar fasya çok fazla gerildiğinde, yumuşak doku lifleri iltihaplanır. Bu genellikle topuk kemiğine yapıştığı yerde olur, ancak bazen ayağın ortasını etkiler. Ağrı, özellikle uzun süre dinlendikten sonra ayak altında hissedilir. Aşil tendonu da gerilirse baldır kası krampları oluşabilir.
Topuk bursiti: Topuğun arkasında, bursada, içi sıvı dolu lifli bir kese içinde iltihap oluşabilir. Topuklara garip veya sert inişten veya ayakkabıların baskısından kaynaklanabilir. Topuğun derinliklerinde veya topuğun arkasında ağrı hissedilebilir. Bazen Aşil tendonu şişebilir. Gün ilerledikçe ağrı genellikle daha da kötüleşir.
Topuk yumruları: Pompa çıkıntıları olarak da bilinir, bunlar gençlerde yaygındır. Topuk kemiği henüz tam olarak olgunlaşmamıştır ve aşırı derecede sürtünerek çok fazla kemik oluşumuna neden olur. Genellikle düz bir ayağa sahip olmaktan kaynaklanır. Kemik tamamen olgunlaşmadan yüksek topuklu giymeye başlamasından kaynaklanabilir.
Tarsal tünel sendromu: Ayağın arkasındaki büyük bir sinir sıkışır veya sıkışır (sıkıştırılır). Bu, ayak bileğinde veya ayakta ortaya çıkabilen bir tür kompresyon nöropatisidir.
Topuk yastığının kronik iltihabı: Bu, topuk yastığının çok ince hale gelmesinden veya ağır ayak seslerinden kaynaklanır.
Stres kırığı: Bu, tekrarlayan stres, yorucu egzersiz, spor veya ağır el işi ile bağlantılıdır. Koşucular özellikle ayağın metatarsal kemiklerinde stres kırılmasına eğilimlidir. Ayrıca osteoporozdan da kaynaklanabilir.
Severs hastalığı: Bu, topuk kemiğinin büyüme plakalarının aşırı kullanımı ve tekrarlayan mikro travmalarından kaynaklanan, çocuklarda ve genç sporcularda topuk ağrısının en yaygın nedenidir. En çok 7 ila 15 yaş arası çocukları etkiler.
Aşil tendinozu: Bu aynı zamanda dejeneratif tendinopati, tendinit, tendinoz ve tendinopati olarak da bilinir. Aşil tendonunun ilerleyici dejenerasyonu ile ilişkili kronik bir durumdur.
Bazen Aşil tendonu, kendilerini doğru bir şekilde iyileştiremeyen ve onaramayan tendonun çoklu, küçük mikroskobik yırtıklarından dolayı düzgün çalışmaz. Aşil tendonu başa çıkabileceğinden daha fazla gerilim aldığından mikroskobik yırtıklar gelişir. Sonunda tendon kalınlaşır, zayıflar ve ağrılı hale gelir.
Topuk ağrısının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Tendonun yırtıldığı aşil tendonu kopması
- plantar fasya yırtığı
- Baxter’in sinir sıkışması
- kalkaneal stres kırığı
- kalkaneal kistler
- yumuşak doku kütlesi
- kısa fleksör tendon yırtığı
- sistemik artrit (lupus, romatoid artrit, psoriatik artrit)
- Kemik çürüğü
- dolaşım ile ilgili sorunlar
- yürürken veya koşarken zayıf duruş
- kemik kisti, kemikte soliter sıvı dolu bir kist
- gut, kandaki ürik asit seviyeleri, ürat kristalleri eklemlerin etrafında birikmeye başlayana kadar yükseldiğinde iltihaplanma ve şiddetli ağrıya neden olur.
- nöroma veya Morton nöroması, ayak topunda, genellikle ikinci ve üçüncü ayak parmaklarının tabanı arasında bir sinir şiştiğinde
- osteomiyelit, kemik veya kemik iliğinin enfeksiyonu kemiğin iltihaplanmasına yol açar
Osteomiyelit bir yaralanma veya ameliyattan kaynaklanabilir veya enfeksiyon kan dolaşımından kemik dokusuna geçebilir. Semptomlar ateşin yanı sıra iltihap bölgesinde derin ağrı ve kas spazmlarını içerir.
Periferik nöropati, sinir hasarını içerir ve ellerde ve ayaklarda ağrı ve uyuşmaya neden olabilir.
Travmatik yaralanmalardan, enfeksiyonlardan, metabolik bozukluklardan ve toksinlere maruziyetten kaynaklanabilir. Diyabet yaygın bir nedendir.
Romatoid artrit, eklemlerde, eklem çevresindeki dokuda ve insan vücudundaki diğer organlarda iltihaplanma ve ağrıya neden olan ilerleyici ve devre dışı bırakan bir otoimmün durumdur.
Genellikle önce ellerdeki ve ayaklardaki eklemleri etkiler, ancak herhangi bir eklem de etkilenebilir.
Yan ayak ağrısı
Yanal ayak ağrısı topuk veya ayağın dışını etkiler ve medial ayak ağrısı iç kenarı etkiler.
Bunlar şunlardan kaynaklanabilir:
- bir stres kırığı
- burkulma
- küboid sendrom, ayaktaki küçük bir kemik yerinden çıkmış artrit haline geldiğinde
- peroneal tendinit, tekrarlanan gerginlik tendonu tahriş ettiğinde
- tarsal koalisyonu, doğuştan ayak sorunu
- bunyonlar, nasırlar ve nasırlar
- stres ve aşırı kullanımdan kaynaklanan posterior tibial tendinit
Ayak ağrısının çoğu nedeni mekaniktir, zorlanma, yaralanma veya kemik yapısı problemleriyle ilgilidir.
Tedavi
Çoğu insan, aylar içinde konservatif tedavilerle iyileşir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ağrıyı ve şişliği azaltabilir.
- Kortikosteroid enjeksiyonları, NSAID'ler etkili değilse işe yarayabilir, ancak bunlar dikkatli kullanılmalıdır çünkü uzun süreli kullanım yan etkilere neden olabilir.
- Fizik tedavi, plantar fasyayı ve Aşil tendonunu geren ve alt bacak kaslarını güçlendiren, bu da ayak bileği ve topuğun daha iyi stabilizasyonu ile sonuçlanan egzersizleri öğretebilir.
- Atletik bantlama, ayağın alt kısmına daha iyi destek sağlar.
- Ortezler veya yardımcı cihazlar ve tabanlıklar, ayak hatalarını düzeltmeye yardımcı olabilir ve iyileşme sürecinde kemeri yastıklayabilir ve destekleyebilir.
Amazon'da satın alınabilecek farklı markalar mevcuttur.
Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi, iyileşmeyi teşvik etmek ve canlandırmak için etkilenen bölgedeki ses dalgalarını hedefler. Bu, yalnızca konservatif tedaviye yanıt vermeyen uzun süreli vakalar için önerilir.
Ameliyat
Başka hiçbir şey işe yaramazsa, cerrah plantar fasyayı topuk kemiğinden ayırabilir. Bunun ayak kemerini zayıflatma riski vardır.
Gece atelleri
Baldır ve ayağa bir gece ateli takılabilir ve uyku sırasında tutulabilir. Bu, plantar fasya ve Aşil tendonunu gece boyunca uzatılmış bir pozisyonda tutar ve onları uzatır.
Bunları çevrimiçi olarak satın alabilirsiniz, ancak kullanmadan önce bir tıp uzmanına danışmak en iyisidir.
Topuk bursit tedavisi
Topuk bursitini plantar fasiitten ayrı bir durum olarak ayırt etmek mümkünse, soruna neden olan hareketleri sınırlandırmak için bir yastıklayıcı iç taban veya topukluk kullanmak etkili bir tedavi olabilir.
Dinlenme de tavsiye edilir ve steroid enjeksiyonu gerekebilir.
Topuk yumrularının tedavisi
Topuğun arkasındaki iltihap, buz, kompresyon ve ayakkabı değişikliği ile giderilebilir.
Aşil pedleri, kaplumbağa ve topuk kavrama pedleri geçici rahatlama sağlayabilir.
Kortizon enjeksiyonları ağrıya yardımcı olabilir.
Çoğu insan için tedavi 6 hafta içinde topuk ağrısından kurtulacaktır. Bununla birlikte, şiddetli vakalarda ve ağrı devam ederse, ameliyat gerekli olabilir.
Egzersizler
Baldır kaslarını germek için egzersizler yardımcı olabilir.
İşte bazı örnekler:
- Bir sandalyeye oturun, bacağınızı düz tutun ve ayak bileği ekleminde esnetin ve uzatın. Her ayağınızla 10 defa tekrarlayın.
- Duvara dönük durun. Topuk ağrısı olan ayağı diğer ayağın arkasına yerleştirin. Ayak yerde olacak şekilde ön dizinizi bükülü ve arka bacağınızı düz tutun. Alt bacağın baldırında bir gerginlik hissedene kadar kalçayı öne doğru duvara doğru çekin. 10 kez tekrarlayın. Her iki topukta ağrı varsa, her iki baldırı da gerin.
Evde yapılan ilaçlar
Evde bakım, şiddetli olmayan topuk ağrısından kurtulmanıza yardımcı olabilir.
Bu içerir:
Dinlenme: Uzun süre koşmaktan veya ayakta durmaktan, sert yüzeylerde yürümekten ve topukları zorlayabilecek aktivitelerden kaçının.
Buz: Etkilenen bölgeye beze sarılmış bir buz torbasını yaklaşık 15 dakika boyunca koyun, ancak doğrudan cilde sürmeyin.
Ayakkabılar: Tam oturan ve iyi destek sağlayan ayakkabılar, özellikle sporcular için çok önemlidir.
Ayak destekleri: Takozlar ve topukluklar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Son zamanlarda yapılan bazı araştırmalar, Botoks'un plantar fasiit tedavisine yardımcı olabileceğini öne sürdü.
Başka bir çalışma, röntgende veya kanser tedavisinde kullanılana benzer standart dozda harici ışın radyasyon tedavisi uygulamasının yardımcı olabileceğini öne sürdü.
Önleme
Topuk ağrısının önlenmesi, vücudun o kısmındaki stresi azaltmayı içerir.
İpuçları şunları içerir:
- sert zeminde ayakkabı giymek ve çıplak ayakla gitmemek
- topuklardaki stresi azaltmak için sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak
- Stresi emebilecek malzemeden yapılmış topuklu ayakkabılar seçmek veya takılı topuk pedleri kullanmak
- ayakkabıların düzgün bir şekilde oturduğundan emin olun ve topuklu veya tabanları aşınmış değil
- ağrıyı tetikleyen ayakkabılardan kaçının
- topuk ağrısına duyarlıysan ayakta durmak yerine ayaklarını dinlendir
- Topuklara çok fazla stres uygulayabilecek spor ve aktivitelere başlamadan önce uygun şekilde ısınmak
- her görev için uygun spor ayakkabı giyin
Semptomlar
Topuk ağrısı tipik olarak yavaş yavaş başlar ve daha şiddetli hale gelir. Genellikle etkilenen bölgede herhangi bir yaralanma olmaz. Düz ayakkabı giyilerek tetiklenebilir. Düz ayakkabılar, alan şişene veya iltihaplanana kadar plantar fasyayı uzatabilir.
Ancak yırtık varsa ağrı şiddetli olabilir. Kişi yaralanma anında bir patlama sesi fark etmiş olabilir ve ağrı hemen olacaktır.
Topuk ağrısı genellikle ayağın altında, topuğun önüne doğru hissedilir.
Sabah yataktan kalktıktan hemen sonra ve gün içinde bir süre dinlendikten sonra semptomlar daha da kötüleşebilir ve ardından biraz hareketle düzelir. Günün sonuna doğru tekrar kötüleşebilirler.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Yaşarsanız bir doktora görünün:
- topuk yakınında şişlikle birlikte şiddetli ağrı
- topukta ağrı, uyuşma veya karıncalanma ve ateş
- topuk ağrısı ve ateş
- normal yürüme zorluğu
- ayağı aşağı doğru bükme veya sessizce ayakta durma zorluğu
Aşağıdaki durumlarda bir doktora görünmelisiniz:
- topuk ağrısı bir haftadan fazla sürüyor
- Ayakta durmadığınızda veya yürümediğinizde topuk ağrısı devam ederse
Teşhis
Bir doktor ayağı muayene edecek ve ağrıyı, kişinin ne kadar yürüdüğünü ve ayakta durduğunu, ne tür ayakkabı kullandığını ve tıbbi geçmişinin ayrıntılarını soracaktır.
Dizden başlayarak kasları test edecekler ve herhangi bir olağandışı şekil veya cilt değişikliği arayacaklar. Bunlar büyüme, sedef hastalığı ve diğer durumları ayırt etmeye yardımcı olabilir.
Topuğu sıkmak sinir problemlerini, bir kist varlığını veya bir stres kırığını tespit etmeye yardımcı olabilir.
Bu, tanı koymak için yeterli olabilir, ancak bazen kan testleri veya görüntüleme taramaları gerekebilir.
Plantar fasiit, en sık görülen topuk ağrısı türüdür, ancak başka birçok neden de mümkündür. Doğru bir teşhisin etkili tedaviye yol açma olasılığı daha yüksektir.
İspanyolca makaleyi okuyun
