Perimenopoz neden yumurtalık ağrısına neden olur?
Perimenopoz, yumurtalıkların kademeli olarak daha az östrojen üretmeye başladığı menopozdan önceki yılları ifade eder. Bu süre zarfında östrojen seviyeleri dalgalanır ve bu da ağır, düzensiz adet dönemlerine ve kramplara neden olabilir.
Çoğu durumda, adet döngüsündeki bu değişiklikler endişe kaynağı değildir ve evde ilaçlar ve reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar kullanılarak yönetilebilir.
Ancak karın bölgesinde şiddetli ağrı oluşursa, özellikle kronik, ani, açıklanamazsa veya menstrüasyondan sonra devam ederse, kişi doktoruyla konuşmalıdır.
Bu yazıda, perimenopoz, yumurtalık ağrısına ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulabilecek durumlara bir göz atacağız.
Perimenopoz nedir?
Perimenopoz, bir kişinin adet döngüsünde dalgalanmalar yaşamaya başladığı menopozdan önceki yılları ifade eder.
Kadın vücudunun menopoza girdiği söyleniyor, menstrüasyon olmadan ard arda 12 ay geçtiğinde. Bu, üreme yıllarının sonunu işaret ediyor.
Çoğu insan 40'lı yaşlarının bir noktasında bu geçiş dönemine girer, ancak bazıları 30'larında hatta 50'lerinde bu geçiş dönemine ulaşır. Bireylerin 4 ila 8 yıl arasında perimenopoz semptomları yaşaması yaygındır.
Perimenopozun ilk yıllarında, bir kadın tipik olarak döneminin zamanlamasında veya ağırlığında bazı değişiklikler yaşayacaktır. Daha sonraki aşamalarda, bir kadın genellikle arka arkaya en az iki adet döngüsünü kaçırmaya başlayacaktır.
Perimenopoz sırasında, başta östrojen ve progesteron olmak üzere yumurtalıklar tarafından üretilen üreme hormonları dalgalanmaya başlar.
Menopoz sırasında östrojen ve progesteron seviyeleri düşmesine rağmen, seviyeler perimenopoz sırasında uzun süre normalden daha yüksek veya daha düşük olabilir.
Kadın vücudundaki testosteron durumunda, çoğu araştırma, bu hormonun dolaşımdaki seviyelerinin menopozdan çok yaşla ilişkili olduğunu göstermektedir.
Pek çok kadının testosteron seviyeleri 30'lu yaşlarında düşmeye başlar ve menopoza girdiğinde başlangıç seviyelerinin yarısına iner.
Perimenopoz sırasında yumurtalık ağrısına ne sebep olur?
Adet gören çoğu insan, rahim veya rahim çevresinde ağrı ve yumurtalıklar dahil olmak üzere bir dereceye kadar karın krampları yaşayacaktır.
Adet kramplarına neden olan, her ay uterusun astarından çıkmasına yardımcı olmak için büzülen rahim kaslarıdır.
Prostaglandinler, adet sürecinin başlangıcında uterin astar hücreleri parçalandığında salınır.
Bu lipidler rahimdeki kan damarlarının daralmasına veya küçülmesine neden olarak dış kas tabakasının da daralmasına neden olur.
Bu daralma meydana geldikçe kramp hissine neden olur.
Çoğu kadın, altta yatan tıbbi durumlardan dolayı adet dönemlerinde şiddetli ağrı çeker, en yaygın olarak:
- endometriozis
- fibroidler
- pelvik inflamatuar hastalık veya PID.
Perimenopoz sırasında bir kadın, adet sırasında daha ağır, daha uzun kanama dönemleri ve daha şiddetli kramplar yaşayabilir.
Bu değişikliklerin nedenleri östrojen dalgalanmaları ve progesteron seviyelerinin düşmesidir.
Perimenopoz belirtileri
Bazı kadınlar, daha düzensiz adet kanaması dışında herhangi bir fiziksel perimenopoz semptomu yaşamayabilir. Diğerleri için üreme hormonlarındaki dalgalanmalar çok çeşitli semptomlara neden olabilir.
Genellikle hormonlardaki değişikliklerle ilişkili semptomlar, vücutta hizmet ettikleri işlevlerle ilgilidir.
Yüksek östrojen seviyeleri genellikle şunlara neden olabilir:
- şişkinlik
- kramp
- normal kanamadan daha ağır
- göğüslerde hassasiyet
Düşük östrojen seviyeleri şunlara neden olabilir:
- vajinal kuruluk
- uykusuzluk hastalığı
- sıcak terler ve gece terlemeleri
- baş ağrısı
- açıklanamayan tükenme
- daha az düzenli dökülme ve adet kanaması ile sonuçlanan uterus astarının kalınlaşmasının azalması
- osteoporoz veya kemik yoğunluğu ve bütünlüğü kaybı
Yumurtlama ve adet görme progesteron ile ilişkilidir. Bu nedenle, perimenopoz sırasında kadınlar bu hormonun daha düşük seviyelerini deneyimleme eğilimindedir.
Düşük progesteron seviyeleri şunlara neden olabilir:
- normal menstrüasyondan daha ağır
- düzensiz adet kanaması
- normal menstrüasyondan daha uzun
Ruh hali değişiklikleri ve depresyonun hormonlarla nasıl ilişkili olduğu hala belirsiz.
Çok stresli, sağlıksız veya depresyon geçmişi olan kadınların perimenopoz ve menopoz sırasında depresyon semptomları yaşama olasılığı daha yüksektir.
Olası tedaviler
Evde ağrılı krampları tedavi etmenin birkaç yolu vardır. En popüler ve etkili önerilerden bazıları şunları içerir:
- ısıtılmış bir torba, ısıtma yastığı veya sıcak su şişesini karın üzerine 20 dakika veya soğuyana kadar yerleştirmek
- sıcak bir banyo veya duş almak
- derin nefes almak
- yürüme, yüzme veya yoga gibi aktivitelerle hafifçe egzersiz yapmak
- Ağrıyı ve kas kramplarını yoğunlaştırabilen dehidrasyonu durdurmak için bol su içmek
- hafifçe karına masaj yapmak
Evde yapılan tedaviler ağrıyı yeterince gidermiyorsa, karın ağrısını ve krampları azaltmaya yardımcı olacak birçok reçetesiz ilaç mevcuttur.
Bunlar şunları içerir:
- steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar veya NSAIDS
- narkotik olmayan analjezik veya ağrı giderici ilaçlar
- Asprin gibi asetilsalisilik asit içeren ilaçlar
- kafur, mentol, kapsaisin veya metil salisilat içeren analjezik transdermal pedler veya jeller
Şiddetli krampları olan kadınlar için, doktor regl dönemlerini düzenlemeye yardımcı olmak ve daha hafif hale getirmek için düşük doz doğum kontrol hapı, yama, yüzük veya RİA reçete edebilir.
Nadir durumlarda, adet kanamasına veya perimenopoza bağlı çok şiddetli ağrısı olan kadınlara geçici olarak reçeteli sınıf ağrı kesici ilaçlar verilebilir.
Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri de perimenopoz semptomlarının yönetilmesine veya azaltılmasına yardımcı olabilir. Bir kişi aşağıdakileri deneyebilir:
- genel iltihabı ve ağrıyı azaltmak için sulu kalmak
- çok çeşitli besinler açısından zengin, sağlıklı, dengeli bir diyet yemek
- Sindirimi kolaylaştırmak ve vücudun atık östrojen ve prostaglandinleri sindirmesine ve ortadan kaldırmasına yardımcı olmak için bütün fasulye, fındık, tahıllar, tahıllar, sebzeler ve meyveler gibi bol miktarda yüksek lifli yiyecekler yemek
- Yağ oranı düşük yiyecekler ve içecekler yemek veya genel yağ alımını sınırlamak, özellikle doymuş veya trans yağlar
- rafine buğday ve şeker alımını sınırlamaya çalışmak
- kırmızı etler yerine balık, derisiz tavuk ve bitki proteinleri gibi yağsız proteinleri seçmek
- kızarmış, paketlenmiş, işlenmiş ve korunmuş gıdalardan kaçınmak
- düzenli egzersiz yapmak
- mümkün olduğunda stresi sınırlamak
Bazı alternatif tedaviler ayrıca aşağıdakiler dahil olmak üzere perimenopozal ve menopoz semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir:
- meditasyon ve görselleştirme gibi farkındalık uygulamaları
- yoga
- akupunktur
- masaj
- hipnoterapi
Kullanımlarını destekleyen sınırlı klinik kanıt olmasına rağmen, birçok takviyenin ve belirli vitaminlerin yüksek dozlarının ağrı ve krampları yönetmeye yardımcı olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, takviyeler potansiyel olarak olumsuz yan etkilere neden olabilir veya ilaçlara müdahale edebilir, bu nedenle insanlar bunları kullanmadan önce her zaman bir doktorla konuşmalıdır.
Ağrı, iltihaplanma ve kramp tedavisinde faydalı olabilecek bitkisel ve vitamin takviyeleri şunları içerir:
- D vitamini
- Omega-3 yağlı asitler
- E vitamini
- kalsiyum
- Karayılan otunun
- çemen otu
- kırmızı yonca
- dehidroepiandrosteron (DHEA)
- fitoöstrojenler
- dong quai
- yabani tatlı patates
- Çuha çiçeği yağı
- ginseng
Perimenopoz sırasında başka ne ağrıya neden olabilir?
Bir kadın, menstrüasyonla doğrudan ilgili olmayan birkaç nedenden dolayı perimenopoz sırasında yumurtalık çevresinde ağrı hissedebilir. Bunlar şunları içerir:
- Yumurtalık veya rahim kistleri veya genellikle zararsız olan ancak büyükse yırtılabilen ve ağrıya ve kramplara neden olabilen anormal sıvı dolu cepler
- pelvik organlara baskı yapan kanserli olmayan yumurtalık veya rahim büyümeleri
- polikistik over sendromu (PCOS)
- PID
- pelvik enfeksiyonlar
Bir kadının menopozdan sonra belirli yumurtalık kanseri türlerini geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir.
Kanserli olmayan büyümeler aynı semptomlara neden olabilse de, yumurtalık kanserlerinin daha yaygın belirtilerinden bazıları şunları içerir:
- kronik ağrı
- yemeye başladıktan sonra aniden şişkin ve tok hissetmek
- acilen ve sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissetmek
- açıklanamayan tükenme
- adet değişiklikleri
- bazen seks sırasında ağrı
Ne zaman bir doktora görünmeli
Şiddetli, kronik veya açıklanamayan karın ağrısı yaşayan kadınlar her zaman bir doktorla konuşmalıdır.
Düzensiz adet kanaması veya normalden daha ağır dönemler yaşamaya başlayan kadınlar da bir doktora danışmalıdır.
Bir kişi ayrıca doktorlarından sıcak basmaları, vajinal kuruluk, gece terlemeleri veya uykusuzluk gibi diğer perimenopoz semptomlarının nasıl giderileceği hakkında bilgi isteyebilir.
