Zytiga (abiraterone asetat)

Zytiga nedir?

Zytiga, markalı bir reçeteli ilaçtır. İki tür prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır:

• metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri (CRPC)
• metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri (CSPC)

Metastatik, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı anlamına gelir. Bu kanserlerin her ikisi de gelişmiş kabul edilir.

"Kastrasyon" kelimesi testosteron seviyelerinin düşürülmesi anlamına gelir. Testosteron genellikle prostat kanseri büyümesini uyarmada rol oynar. Prostat kanseri, testosteron seviyelerini düşürmek için tedavi veya ameliyatla bile kanser büyümeye veya yayılmaya devam ederse, kastrasyona dirençli kabul edilir.

Yüksek riskli kastrasyona duyarlı kanser, düşük testosteron seviyelerine hala yanıt verir, ancak daha agresif tedavi gerektirir.

Zytiga, abiraterone asetat ilacını içerir. Vücuttaki erkeklik hormonlarının seviyesini düşüren bir tedavi olan hormon tedavisinde kullanılan bir ilaç türüdür. Testosteron gibi azaltılmış erkeklik hormonu seviyeleri, prostat kanseri hücrelerinin büyümesini yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olur.

Zytiga, günde bir kez aldığınız bir oral tablet olarak gelir. Bazı yan etkilerin riskini azaltmak için Zytiga'yı bir kortikosteroid (prednizon) ile alacaksınız. Bazı durumlarda, testosteron seviyelerini daha da düşürmek için Zytiga ve prednizonu farklı bir hormon tedavisi ile alacaksınız.

Etkililik

Metastatik CRPC'li erkeklerin klinik çalışmalarında, standart hormon tedavisine ek olarak Zytiga'yı prednizon ile birlikte almak ömrü yaklaşık 4,5 ay uzatmıştır. CSPC'li erkekler için, Zytiga'yı içeren ilaç tedavisi, 52 ayda ölüm riskini% 34 azalttı.

Başka bir çalışma, ilk kez hormon tedavisine başlayan metastatik CRPC veya CSPC'li erkeklere baktı. Zytiga'yı alanların üç yıllık hayatta kalma oranı% 83'tü. Bu, ilacı almaya başladıktan sonra üç yıl yaşadıkları anlamına gelir. Standart tedavi alanların üç yıllık sağkalım oranı% 76 idi.

Ayrıca bu çalışmada Zytiga, tedaviye başladıktan sonraki üç yıl içinde ölüm riskini% 37 oranında düşürdü. Bu standart terapi ile karşılaştırıldı.

FDA onayı

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 2011 yılında metastatik CRPC için Zytiga'yı onayladı.

FDA, 2018'de CSPC için Zytiga'yı onayladı.

Zytiga jenerik

Zytiga, abirateron asetat içeren markalı bir ilaçtır. Zytiga, 250 mg'lık bir tablet ve 500 mg'lık bir tablet olarak gelir.

250 mg abirateron asetat tabletinin jenerik bir versiyonu mevcuttur. 500 mg'lık tabletin genel bir sürümü yoktur.

Zytiga yan etkileri

Zytiga, hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste, Zytiga'yı alırken sahip olabileceğiniz bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.

Zytiga'nın olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda size ipuçları verebilirler.

Daha yaygın yan etkiler

Zytiga'nın daha yaygın yan etkileri şunlardır:

• eklem ağrısı, şişme veya sertlik
• öksürük
• ishal
• ödem (tipik olarak ellerinizde, bacaklarınızda ve ayaklarınızda şişme)
• baş ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)
• mide bulantısı
• kusma
• üst solunum yolu enfeksiyonu (sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı)

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Zytiga'nın ciddi yan etkileri, meydana gelme sıklığına göre değişebilir.

Daha yaygın ciddi yan etkiler

Bazı insanlar için ciddi sağlık sorunlarına neden olabilecek bazı yaygın yan etkiler şunlardır:

• Anemi (düşük düzeyde kırmızı kan hücresi)
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• Elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• Yüksek kolesterol seviyeleri
• Yüksek trigliserit seviyeleri
• Yüksek kan şekeri seviyeleri
• Karaciğer fonksiyonunda azalma (karaciğeriniz düzgün çalışmıyor)
• İdrar yolu enfeksiyonları (İYE). Belirtiler şunları içerebilir:
• idrar yaparken yanma hissi
• normalden daha sık idrara çıkma, ancak fazla idrar yapmama
• aniden idrara çıkma ihtiyacı
• Böbrek sorunları. Belirtiler şunları içerebilir:
• İYE'ler (yukarıdaki İYE semptomlarına bakın)
• normalden daha sık idrara çıkma zorunluluğu
• geceleri sık sık idrara çıkma ihtiyacı
• idrarda kan

Doktorunuz sizi bu yan etkiler açısından düzenli olarak planlanan ofis ziyaretlerinde izleyecektir. Kontrol edilemeyen ciddi yan etkileriniz varsa, doktorunuz Zytiga dozunuzu düşürebilir veya tedaviyi kesmenizi sağlayabilir.

Nadir görülen ciddi yan etkiler

Zytiga'nın bu ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Ciddi alerjik reaksiyon. Belirtiler şunları içerebilir:
• nefes almada zorluk
• dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
• anjiyoödem (cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme)
• Karaciğer hasarı ve karaciğer yetmezliği. Belirtiler şunları içerebilir:
• sarılık (cildinizin veya gözlerinizin sararması)
• Koyu idrar
• iştah kaybı
• kaşınan cilt
• karın ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• şiddetli bulantı ve kusma
• Anormal kalp ritmi ve kalp durması dahil olmak üzere kardiyak bozukluklar (kalbiniz atmayı durdurur). Belirtiler şunları içerebilir:
• göğüs ağrısı
• Kalbin atıyormuş gibi hissetmek
• kalbinin çok hızlı ya da çok yavaş attığını hissetmek
• nefes darlığı
• kaygı
• baş dönmesi
• bayılma
• Adrenal problemler (özellikle prednizonu almayı bırakırsanız, stres altındaysanız veya enfeksiyon kaparsanız). Belirtiler şunları içerebilir:
• uzun süreli yorgunluk (enerji eksikliği)
• iştah kaybı
• kilo kaybı
• Kas Güçsüzlüğü
• karın ağrısı

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını veya bazı yan etkilerin bununla ilgili olup olmadığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği bazı yan etkilerle ilgili bazı ayrıntılar.

Karaciğer hasarı

Zytiga'nın klinik çalışmalarında karaciğer hasarı, şiddetli karaciğer toksisitesi (ilacın zararlı seviyeleri karaciğerinizde biriktiğinde) ve karaciğer yetmezliği yan etkiler olarak bildirilmiştir.

Karaciğer sorunlarının belirtileri arasında sarılık (cildinizin veya gözlerin sararması), normalden daha koyu renkli idrar, mide ağrısı, mide bulantısı ve kusma yer alır. Karaciğer hasarı tipik olarak Zytiga'ya başladıktan sonraki ilk üç ay içinde ortaya çıkar.

Klinik çalışmalarda Zytiga alan kişilerin yüzde altısının karaciğer fonksiyon testlerine göre ciddi karaciğer hasarı vardı. Test sonuçları, karaciğerin hasar gördüğünde saldığı alanin transaminaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) proteinlerinin normal seviyelerinden çok daha yüksek olduğunu gösterdi.

Aslında, klinik çalışmalarda Zytiga kullanan kişilerin yaklaşık% 1'i, karaciğer hasarı nedeniyle ilacı almayı bıraktı.

Zytiga'yı almaya başlamadan önce ve tedaviniz sırasında doktorunuz karaciğer fonksiyonunuzu test edecektir. ALT, AST ve bilirubin (karaciğerinizin işlediği sarımsı pigment) seviyelerini test edeceklerdir. Bu seviyeler çok yüksekse, daha düşük bir Zytiga dozu almanız veya tedaviyi durdurmanız gerekebilir.

Zytiga'yı almaya başlamadan önce orta derecede karaciğer hasarınız varsa, doktorunuz size daha düşük bir Zytiga dozu vermeye başlayacaktır. Ayrıca karaciğer fonksiyonunuzu daha sık kontrol edecekler. Ciddi karaciğer hasarınız varsa Zytiga'yı almamalısınız.

İdrar yolu enfeksiyonu

Klinik çalışmalarda, Zytiga alan kişilerin% 12'sine kadar bir idrar yolu enfeksiyonu (İYE) vardı. Bu vakaların yaklaşık% 2'sinde, İYE acil kabul edildi ve damarınıza (intravenöz) enjeksiyon olarak verilen antibiyotiklerin gerekli olduğu düşünüldü.

İdrar yolu enfeksiyonunun semptomları arasında idrar yaparken yanma hissi, sık sık idrara çıkma ve hemen idrara çıkma hissi yer alır. Bu belirtilere sahipseniz, doktorunuza söyleyin. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için bir antibiyotiğe ihtiyacınız olabilir.

Böbrek etkileri

Zytiga ile ilgili klinik çalışmalardaki bazı kişilerin böbreklerini ilgilendiren yan etkileri vardı, bunlar:

• idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• normalden daha sık idrara çıkma zorunluluğu
• geceleri sık sık idrara çıkma ihtiyacı
• idrarda kan

Bu böbrek etkilerinden bazıları bir İYE ile ilişkili olabilir, ancak olmayabilir. Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, olası tedavi seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Kilo kaybı (yan etki değil)

Kilo kaybı, Zytiga'nın klinik çalışmalarında bildirilen bir yan etki değildi.

Ancak bazı insanlar Zytiga'nın ishal, mide bulantısı, kusma ve mide rahatsızlığı gibi bazı yan etkilerinden dolayı kilo verebilir. Bu yan etkiler, bu kişilerin düzenli bir programda yemek yemesini engelleyebilir. Bu yan etkiler vücutlarının yeterli besin almasını da engelleyebilir.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre kilo kaybı genellikle kanserin ilk belirtilerinden biridir. Kanser tedavisi sırasında, insanlar ilaçların yan etkileri, depresyon ve iştahsızlık gibi birçok nedenden dolayı kilo verebilirler.

Ayrıca kaşeksi adı verilen açıklanamayan kilo kaybı ve kas kaybı, yetersiz gıda alımı veya yetersiz gıda emilimi nedeniyle genellikle geç evre kanser sırasında görülür.

Son olarak, kilo kaybı, Zytiga klinik çalışmalarında bir yan etki olarak bildirilen karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliğinin bir belirtisi olabilir.

Kilo vermeniz konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun. İhtiyacınız olan tüm vitaminleri, mineralleri ve kalorileri sağlayan bir diyet planı oluşturmanıza yardımcı olabilirler. Ayrıca sizi kanserli kişilere yardım etmek için özel olarak eğitilmiş bir diyetisyene veya beslenme uzmanına yönlendirebilirler.

Zytiga maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi Zytiga'nın maliyeti değişebilir. Bölgenizdeki Zytiga için güncel fiyatları bulmak için WellRx.com'a bakın. WellRx.com'da bulduğunuz maliyet, sigorta olmadan ödeyeceğiniz tutardır. Gerçek maliyetiniz, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Mali ve sigorta yardımı

Zytiga için ödeme yapmak için mali desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.

Zytiga'nın üreticisi Janssen Biotech, Inc., Janssen CarePath adlı bir program sunmaktadır. Daha fazla bilgi almak ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 877-227-3728 numaralı telefonu arayın veya program web sitesini ziyaret edin.

Zytiga dozajı

Doktorunuzun reçete ettiği Zytiga dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

• karaciğer fonksiyonunuz (karaciğeriniz ne kadar iyi çalışıyor)
• diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için aldığınız ilaçlar

Tipik olarak, doktorunuz size normal dozajla başlayacaktır. Ardından, sizin için doğru miktara ulaşmak için zaman içinde bunu ayarlayacaklar. Doktorunuz nihayetinde istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu yazacaktır.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Zytiga'nın iki gücü vardır: 250 mg'lık kaplamasız tablet ve 500 mg'lık film kaplı tablet.

Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri için dozaj

Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri için önerilen normal doz, günde bir kez alınan 1.000 mg Zytiga'dır. Doz, iki adet 500 mg'lık tablet veya dört adet 250 mg'lık tablet olarak alınabilir.

Zytiga dozunuzla ayrıca günde iki kez ağızdan 5 mg prednizon alacaksınız. (Daha fazla bilgi için aşağıdaki "Zytiga ve prednizon" bölümüne bakın).

Testislerinizi ameliyatla almadıysanız, hormon seviyenizi düşürmek için ek bir ilaç alacaksınız.

Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri için dozaj

Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri için önerilen normal doz, günde bir kez alınan 1.000 mg Zytiga'dır. Bu dozaj ayrıca iki adet 500 mg'lık tablet veya dört adet 250 mg'lık tablet olarak alınabilir.

Zytiga dozunuzla ayrıca günde bir kez ağızdan 5 mg prednizon alacaksınız. (Daha fazla bilgi için aşağıdaki "Zytiga ve prednizon" bölümüne bakın).

Testislerinizi ameliyatla almadıysanız, hormon seviyenizi düşürmek için ek bir ilaç alacaksınız.

Karaciğer hastalığı için dozaj

Orta derecede şiddetli karaciğer hastalığınız varsa, önerilen doz günde bir kez alınan 250 mg Zytiga'dır.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Bir Zytiga veya prednizon dozunu atlarsanız, ertesi gün normal saatinde bir doz alın. Bir seferde veya aynı gün içinde iki doz almayın. Birden fazla Zytiga veya prednizon dozu almak yan etki riskinizi artırabilir.

Birden fazla dozu kaçırırsanız, doktorunuzu arayın.

Bir hatırlatma aracı kullanmak, Zytiga'yı her gün almayı hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Değişir. İlaç etkili (iyi sonuç verir) ve sizin için güvenli ise, doktorunuz Zytiga tedavinize uzun vadeli olarak devam etmenizi isteyebilir. Zytiga'nın sizin için uygun olup olmadığına karar vermek için herhangi bir yan etkiyi ve kanser ilerlemenizi izleyecekler.

Zytiga kullanır

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Zytiga gibi reçeteli ilaçları onaylar. Zytiga, diğer koşullar için etiket dışı da kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanan bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Metastatik prostat kanseri için Zytiga

Zytiga, iki tür metastatik prostat kanserini tedavi etmek için onaylanmıştır:

• metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri (CRPC)
• metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri (CSPC)

Metastatik prostat kanseri, prostattan vücudun diğer bölgelerine yayılan kanserdir.

"Kastrasyon" kelimesi testosteron seviyelerinin düşürülmesi anlamına gelir. Testosteron genellikle prostat kanseri büyümesini uyarmada rol oynar. Prostat kanseri, testosteron seviyelerini düşürmek için tedavi veya ameliyatla bile kanser büyümeye veya yayılmaya devam ederse, kastrasyona dirençli kabul edilir.

Yüksek riskli kastrasyona duyarlı kanser, düşük testosteron seviyelerine hala yanıt verir, ancak daha agresif tedavi gerektirir.

Her iki kanser türü için de Zytiga, belirli yan etkileri azaltmaya yardımcı olan bir kortikosteroid olan prednizon ile birlikte kullanılır.

Zytiga ayrıca erkeklik hormonu seviyelerini daha da düşüren androjen yoksunluk tedavisi (ADT) adı verilen diğer hormon terapileriyle birlikte alınır. ADT seçeneklerinin örnekleri şunları içerir:

• leuprolide asetat (Eligard)
• goserelin asetat (Zoladex)
• histrelin asetat (Vantas)
• degarelix (Firmagon)

ADT ilacına bir alternatif, testosteron seviyelerini düşüren bilateral orşiektomidir (testislerin cerrahi olarak çıkarılması).

Onaylanmamış kullanımlar

Zytiga, diğer kullanımlar için etiket dışı kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir amaç için onaylanmış bir ilacın başka bir amaç için kullanılmasıdır.

Metastatik olmayan prostat kanseri

Zytiga, metastatik olmayan prostat kanserini tedavi etmek için FDA onaylı değildir. Ancak Amerikan Üroloji Derneği, aşağıdakilerin tümü geçerliyse Zytiga'yı insanlar için bir seçenek olarak önermektedir:

• Metastatik olmayan kastrasyona dirençli prostat kanserine (CRPC) sahiptirler.
• Metastatik prostat kanseri gelişme riski yüksektir.
• Standart terapi istemiyorlar veya alamıyorlar.
• Doktor gözetiminde "izlemek ve beklemek" istemezler.

Bir klinik çalışmada, Zytiga alan kişilerin yaklaşık yarısında metastatik olmayan CRPC vardı. Bu grupta, Zytiga'nın standart terapi ile kullanılması, genel sağkalım oranını, tek başına standart tedaviye kıyasla önemli bir miktarda iyileştirmedi. Ancak metastatik olmayan prostat kanseri olan kişiler, kanser büyümesinde önemli bir değişiklik olmadan veya tedaviyi değiştirmeye ihtiyaç duymadan daha uzun sürdü.

Zytiga için alternatifler

Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar da vardır. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Zytiga'ya bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, sizin için yararlı olabilecek diğer ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.

Prostat kanseri için alternatifler

Prostat kanserini tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

• enzalutamid (Xtandi)
• dosetaksel (Taxotere)
• sipuleucel-T (Provenge)
• cabazitaksel (Jevtana)
• radyoterapi (Xofigo gibi)

Zytiga Xtandi'ye Karşı

Zytiga'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Zytiga ve Xtandi'nin nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.

Zytiga, abiraterone asetat ilacını içerir. Xtandi, ilaç enzalutamid içerir.

Her iki ilaç da erkeklik hormonlarının aktivitesini azaltır ancak biraz farklı şekillerde çalışır. Zytiga, belirli erkeklik hormonlarının üretimini engeller. Xtandi, erkek hormonlarının reseptörlerine (prostat kanseri hücrelerindeki proteinler) bağlanmasını önlemeye yardımcı olur. Her iki durumda da ilaçlar prostat kanserinin yayılmasını durdurmaya yardımcı olur.

Kullanımlar

Zytiga ve Xtandi, kastrasyona dirençli prostat kanserini (CRPC) tedavi etmek için kullanılır. Kastrasyona dirençli kanser, erkeklik hormonu seviyelerini düşüren ilaçların kullanımına rağmen yayılmaya devam ediyor.

Zytiga, metastatik CRPC'yi tedavi etmek için özellikle FDA onaylıdır. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ayrıca Zytiga'yı metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserini (CSPC) tedavi etmek için onayladı. Metastatik prostat kanseri, prostattan vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır. CSPC hala hormon tedavisine yanıt veriyor.

Xtandi, metastatik ve metastatik olmayan CRPC için FDA onaylıdır. Metastatik olmayan prostat kanseri henüz vücudun diğer bölgelerine yayılmamıştır.

Her iki ilaç da diğer hormon tedavisiyle birlikte veya testislerinizi çıkarmak için ameliyattan sonra alınır. Bu, androjenlerin (testosteron gibi erkek hormonları) kanser hücreleri üzerindeki etkilerini daha da azaltmaya yardımcı olur.

İlaç formları ve yönetimi

Zytiga ve Xtandi hap olarak verilir. Günde bir kez alıyorsun.

Zytiga, 250 mg'lık bir tablet ve 500 mg'lık bir tablet olarak gelir. Normal doz günde bir kez 1.000 mg'dır. Zytiga'yı yemeksiz almalısınız (aç karnına). Zytiga'yı belirli yan etkileri azaltmaya yardımcı olan bir kortikosteroid olan prednizon ile birlikte alırsınız.

Xtandi, 40 mg'lık bir kapsül olarak gelir. Normal doz günde bir kez 160 mg'dır. Yemekle veya yemeksiz alabilirsin.

Vücudunuzdaki Zytiga veya Xtandi düzeylerini etkileyen başka ilaçlar alıyorsanız, doktorunuz Zytiga veya Xtandi dozunuzu değiştirebilir. Karaciğer hastalığınız varsa daha düşük bir Zytiga dozuna da ihtiyacınız olabilir.

Yan etkiler ve riskler

Zytiga ve Xtandi biraz farklı şekillerde çalışır, bu nedenle bazı benzer ve bazı farklı yan etkileri vardır. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Zytiga, Xtandi veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

• Zytiga ile ortaya çıkabilir:
• öksürük
• Xtandi ile gerçekleşebilir:
• zayıflık
• vertigo (baş dönmesi)
• iştahsızlık
• kilo kaybı
• Hem Zytiga hem de Xtandi ile gerçekleşebilir:
• eklem ağrısı
• baş ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)
• ishal
• ödem (tipik olarak ellerinizde, bacaklarınızda ve ayaklarınızda şişme)
• mide bulantısı
• kusma
• üst solunum yolu enfeksiyonu (sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı)

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Zytiga, Xtandi veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

• Zytiga ile ortaya çıkabilir:
• anemi (düşük kırmızı kan hücresi seviyesi)
• elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği
• düşük kortizol seviyeleri gibi adrenal problemler
• anormal kalp ritmi ve kalp durması dahil olmak üzere kardiyak bozukluklar (kalbiniz atmayı durdurur)
• İdrar yolu enfeksiyonları
• böbrek sorunları
• Xtandi ile gerçekleşebilir:
• nöbetler
• beyni etkileyen nörolojik bozukluk
• iskemik kalp hastalığı (kalbe kan akışının olmaması)
• düşmeler ve kırıklar
• Hem Zytiga hem de Xtandi ile gerçekleşebilir:
• şiddetli alerjik reaksiyon
• hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• yüksek kan şekeri seviyeleri

Etkililik

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Zytiga hem de Xtandi'nin metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserinin tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur.

Amerikan Üroloji Derneği, Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı ve Amerikan Klinik Onkoloji Derneği, metastatik CRPC için tedavi seçenekleri olarak Zytiga veya Xtandi'yi önermektedir.

Maliyetler

Zytiga ve Xtandi markalı ilaçlardır. Şu anda genel bir Zytiga formu var, ancak genel bir Xtandi formu yok. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

Zytiga'nın marka adı formu, jenerik formdan çok daha pahalı.

WellRx.com'un tahminlerine göre, Zytiga'nın marka ismi genellikle Xtandi'den daha ucuzdur. Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Zytiga ve diğer uyuşturucular

Zytiga'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Aşağıda Zytiga ve birkaç ilaç arasındaki karşılaştırmalar bulunmaktadır.

Zytiga Casodex'e Karşı

Zytiga, abiraterone asetat ilacını içerir. Casodex, bikalutamid ilacını içerir.

Her iki ilaç da erkeklik hormonlarının aktivitesini azaltır, ancak farklı şekillerde etki ederler. Zytiga, belirli erkeklik hormonlarının üretimini engeller. Casodex, erkek hormonlarının reseptörlerine (prostat kanseri hücrelerindeki proteinler) bağlanmasını engeller.Her iki eylem de prostat kanserinin yayılmasını durdurmaya yardımcı olur.

Kullanımlar

Hem Zytiga hem de Casodex, metastatik prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır. Metastatik prostat kanseri, prostattan vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Zytiga'yı metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserini (CRPC) tedavi etmek için onayladı. Metastatik CRPC, erkeklik hormonu seviyelerini düşüren ilaçların kullanımına rağmen büyümeye devam ediyor.

Zytiga, metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserini tedavi etmek için de onaylanmıştır. Bu tip prostat kanseri, erkeklik hormonu seviyelerini düşüren ilaçlara hala yanıt vermektedir.

Casodex, evre D2 metastatik prostat kanserini tedavi etmek için FDA onaylıdır. Evre D2 prostat kanseri, omurga veya kaburga gibi daha uzak kemiklere metastaz yaptı (yayıldı).

İlaç formları ve yönetimi

Zytiga ve Casodex hap olarak verilir. Günde bir kez alıyorsun.

Zytiga'nın iki gücü vardır: 250 mg'lık bir tablet ve 500 mg'lık bir tablet. Normal doz günde bir kez 1.000 mg'dır. İlacı yemeksiz almalısınız (aç karnına). Bazı yan etkileri azaltmak için Zytiga'yı prednizon (bir kortikosteroid) ile alırsınız.

Vücuttaki Zytiga seviyelerini etkileyebilecek bazı ilaçlar alıyorsanız veya karaciğer hastalığınız varsa farklı bir Zytiga dozuna ihtiyacınız olabilir.

Casodex, 50 mg'lık bir tablet olarak gelir. Olağan dozaj, günde bir kez 50 mg Casodex'tir.

Testislerinizi çıkarmak için her iki ilaç da ya ek hormon tedavisi ile ya da ameliyattan sonra alınmalıdır. Bu, androjenlerin (testosteron gibi erkek hormonları) prostat kanseri hücreleri üzerindeki etkilerini daha da azaltmaya yardımcı olur.

Yan etkiler ve riskler

Zytiga ve Casodex vücutta farklı şekillerde çalışır. Bu nedenle, bazı benzer ve bazı farklı ortak ve ciddi yan etkileri vardır.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Zytiga, Casodex veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

• Zytiga ile ortaya çıkabilir:
• eklem ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• Casodex ile ortaya çıkabilir:
• vücut ağrısı (sırt, mide veya pelviste)
• zayıflık
• kabızlık
• nefes darlığı
• baş dönmesi
• idrarda kan
• Hem Zytiga hem de Casodex ile gerçekleşebilir:
• kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)
• sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonu
• mide bulantısı
• ödem (tipik olarak ellerinizde, ayaklarınızda ve bacaklarınızda şişme)
• ishal
• öksürük
• baş ağrısı
• kusma
• geceleri sık sık idrara çıkma ihtiyacı

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Zytiga, Casodex veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

• Zytiga ile ortaya çıkabilir:
• hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri
• düşük kortizol seviyeleri gibi adrenal problemler
• anormal kalp ritmi veya kalp durması gibi kalp rahatsızlıkları (kalbinizin atması durur)
• İdrar yolu enfeksiyonları
• böbrek sorunları
• Casodex ile ortaya çıkabilir:
• göğüs büyümesi ve ağrı
• Hem Zytiga hem de Casodex ile gerçekleşebilir:
• şiddetli alerjik reaksiyon
• anemi (düşük kırmızı kan hücresi seviyesi)
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği
• yüksek kan şekeri seviyeleri

Etkililik

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Zytiga hem de Casodex'in metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserinin (CRPC) tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur.

Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı, metastatik CRPC için tedavi seçenekleri olarak hem Zytiga hem de Casodex'i önermektedir.

Maliyetler

Zytiga ve Casodex markalı ilaçlardır. Hem Zytiga hem de Casodex'in jenerik formları vardır. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

WellRx.com'un tahminlerine göre, marka adı Zytiga ve jenerik Zytiga genellikle Casodex'in her iki formundan daha pahalı. İlaç için ödediğiniz gerçek maliyet, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Zytiga Yonsa'ya Karşı

Zytiga ve Yonsa aynı ilacı içerir: abiraterone asetat. Ancak Yonsa, çok daha küçük bir abirateron asetat parçacığı olarak yaratıldı, böylece kan dolaşımınız ilacı daha iyi emebilir. Yonsa'yı daha küçük partikül boyutundan dolayı yemekle veya yemeksiz alabilirsiniz.

Kullanımlar

Zytiga ve Yonsa, metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserini (CRPC) tedavi etmek için FDA onaylıdır. Metastatik prostat kanseri, prostattan vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır. Metastatik CRPC, erkeklik hormonu seviyelerini düşüren tedaviye rağmen büyümeye devam ediyor.

Zytiga ayrıca metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserini (CSPC) tedavi etmek için FDA onaylıdır. CSPC, erkeklik hormonu seviyelerini düşüren ilaç tedavisine hala yanıt vermektedir.

İlaç formları ve yönetimi

Zytiga ve Yonsa, günde bir kez hap olarak verilir.

Zytiga'nın iki gücü vardır: 250 mg'lık bir tablet ve 500 mg'lık bir tablet. Normal doz günde bir kez 1.000 mg'dır. Zytiga'yı yemeksiz almalısınız (aç karnına). Bazı yan etkileri azaltmak için ilacı prednizon (bir kortikosteroid) ile alırsınız.

Vücudunuzdaki Zytiga seviyelerini etkileyen belirli ilaçlar alıyorsanız veya karaciğer hastalığınız varsa, doktorunuz farklı bir Zytiga dozu yazabilir.

Yonsa, 125 mg'lık bir tablet olarak gelir. Normal doz günde bir kez 500 mg Yonsa'dır. Bazı yan etkileri azaltmak için Yonsa'yı metilprednizolon (bir kortikosteroid) ile alırsınız.

Testislerinizi çıkarmak için her iki ilaç da ya ek hormon tedavisi ile ya da ameliyattan sonra alınmalıdır. Bu, androjenlerin (testosteron gibi erkek hormonları) kanser hücreleri üzerindeki etkilerini daha da azaltmaya yardımcı olur.

Yan etkiler ve riskler

Zytiga ve Yonsa çok benzer ilaçlardır, bu nedenle birçok aynı yan etkiye sahiptirler.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Zytiga ve Yonsa ile ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir:

• eklem ağrısı veya şişlik
• öksürük
• ishal
• ödem (tipik olarak ellerinizde, bacaklarınızda ve ayaklarınızda şişme)
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)
• mide bulantısı ya da kusma
• sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonu
• baş ağrısı
• nefes darlığı
• morarma

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, hem Zytiga hem de Yonsa ile ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir:

• hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• anemi (düşük kırmızı kan hücresi seviyesi)
• yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri
• elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• yüksek kan şekeri seviyeleri
• düşük kortizol seviyeleri gibi adrenal problemler
• İdrar yolu enfeksiyonları
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği
• anormal kalp ritmi veya kalp durması gibi kalp rahatsızlıkları (kalbinizin atması durur)
• böbrek sorunları
• düşük seviyelerde beyaz kan hücresi

Etkililik

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Zytiga hem de Yonsa'nın metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserinin tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir.

Zytiga ve Yonsa, aynı ilacın iki versiyonu. Yonsa, kan dolaşımınızın ilacı daha iyi emebilmesi için çok daha küçük bir abirateron asetat parçacığı olarak yaratılmıştır. Yonsa'yı daha küçük partikül boyutundan dolayı yemekle veya yemeksiz alabilirsiniz. Ancak iki ilacın vücut üzerinde çok benzer etkilere sahip olmasını bekleyebilirsiniz.

Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı, metastatik CRPC için tedavi seçenekleri olarak hem Zytiga hem de Yonsa'yı önermektedir.

Maliyetler

Zytiga ve Yonsa markalı ilaçlardır. Şu anda Yonsa'nın jenerik formu yoktur, ancak jenerik bir Zytiga formu mevcuttur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

WellRx.com'un tahminlerine göre, marka adı Zytiga ve jenerik Zytiga genellikle Yonsa'dan daha pahalı. İlaç için ödediğiniz gerçek maliyet, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Zytiga ve prednizon

Zytiga'yı prednizon adı verilen başka bir ilaçla alıyorsunuz. Prednizon, reçeteli bir kortikosteroid ilaçtır.

Zytiga, adrenal bezlerinizin (hormon üreten ve salgılayan) kortizol yapmasını engeller. Kortizol, birçok önemli vücut fonksiyonunda rol oynayan bir hormondur. Bunlardan bazıları kan basıncını korumak, uyku-uyanma döngülerini düzenlemek ve kan şekeri seviyelerini kontrol etmektir.

Prednizon, düşük kortizol seviyelerini değiştirmeye yardımcı olur, böylece bu önemli vücut fonksiyonlarının düzgün çalışmasını sağlar. Prednizon ayrıca düşük kortizol seviyelerinin yan etkilerinden kaçınmanıza yardımcı olur. Prednizon ve Zytiga'yı birlikte almanın nedeni budur.

Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseriniz varsa, günde iki kez 5 mg prednizon alacaksınız.

Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseriniz varsa, günde bir kez 5 mg prednizon alacaksınız.

Zytiga'nın diğer ilaçlarla kullanımı

Zytiga'yı tipik olarak prednizon ve başka bir hormon tedavisi ilacı ile alırsınız. Bu ikinci tip hormon tedavisi, androjen yoksunluğu tedavisi (ADT) olarak adlandırılır. ADT ilaçları, testislerin prostat kanserinin büyümesini teşvik eden erkeklik hormonları yapmasını önlemeye yardımcı olur.

Böbreküstü bezleri ve prostat kanseri hücrelerinin kendileri de küçük miktarlarda erkeklik hormonları üretir. Zytiga, vücudun bu ikincil bölgelerinin testosteron üretmesini önlemeye yardımcı olur.

ADT ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• leuprolide asetat (Eligard)
• goserelin asetat (Zoladex)
• histrelin asetat (Vantas)
• degarelix (Firmagon)

Zytiga ve alkol

Zytiga ile alkol arasında etkileşim yoktur. Ancak Zytiga, bazı insanlarda karaciğer toksisitesine (karaciğerde biriken ilacın tehlikeli seviyelerine) neden olmuştur. Çok fazla alkol içmek Zytiga kullanan kişilerde karaciğer hasarı riskini artırabilir.

Zytiga'yı alırsanız, doktorunuzla alkol almanın sizin için güvenli olup olmadığını konuşun.

Zytiga etkileşimleri

Zytiga, diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Ayrıca belirli takviyeler ve yiyeceklerle etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilirken, diğerleri yan etkilerin sayısını artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.

Zytiga ve diğer ilaçlar

Aşağıda Zytiga ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste Zytiga ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Zytiga'yı almadan önce doktorunuz ve eczacınız ile konuşunuz. Onlara aldığınız tüm reçeteli, reçetesiz ve diğer ilaçlardan bahsedin. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Zytiga ve Xofigo

Zytiga'yı radyoaktif bir ilaç olan Xofigo ile birlikte klinik bir deneyde birlikte almadığınız sürece almayın. Klinik bir çalışmada, Xofigo ile Zytiga alan kişilerde kemik kırıkları ve ölüm riski daha büyüktü. Bu, Zytiga ve bir plasebo (işe yaramayan sahte bir ilaç) alan insanlarla karşılaştırıldı. Xofigo hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.

Zytiga ve Provenge

Zytiga ve Provenge (sipuleucel-T) arasında etkileşim yoktur. Provenge, bağışıklık sisteminizi prostat kanseriyle mücadelede daha aktif hale getiren bir aşı türüdür.

Bir klinik çalışma, insanların bağışıklık sistemlerinin Provenge terapisine nasıl yanıt verdiğini inceledi. Bağışıklık sistemi tepkisi, Provenge'in işe yaradığını gösterir. Bu çalışmanın sonuçları, Provenge ile Zytiga alan kişilerde ve Provenge aldıktan sonra Zytiga kullanan kişilerde benzerdi.

Bununla birlikte, mevcut tedavi kılavuzları Zytiga ve Provenge'in birlikte kullanılmasını önermemektedir. Bunun yerine, kılavuzlar olası bir tedavi olarak bir ilacı veya diğerini almayı önerdi.

Zytiga ve bazı nöbet ilaçları

Zytiga'yı belirli nöbet ilaçları ile almak vücudunuzun Zytiga'dan kurtulma hızını artırabilir. Bu, vücudunuzdaki Zytiga miktarını azaltabilir ve ilacı daha az etkili hale getirebilir (aynı zamanda işe yaramaz). Bu nöbet ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR veya Teril)
• fenobarbital

Bazı durumlarda, doktorunuz Zytiga'yı bu nöbet ilaçlarından biriyle almanızı isteyebilir. Bu durumda, Zytiga dozunuzu günde iki kez 1.000 mg'a çıkarabilirler.

Zytiga ve bazı tüberküloz ilaçları

Zytiga'yı belirli tüberküloz ilaçlarıyla birlikte kullanmak vücudunuzun Zytiga'dan ne kadar çabuk kurtulduğunu artırabilir. Bu, vücudunuzdaki ilaç miktarını azaltarak Zytiga'yı daha az etkili hale getirebilir (aynı zamanda çalışmayabilir). Bu tüberküloz ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• rifabutin (Mikobutin)
• rifapentin (Priftin)

Bazı durumlarda, doktorunuz Zytiga'yı bu tüberküloz ilaçlarından biriyle almanızı isteyebilir. Bu durumda, Zytiga dozunuzu günde iki kez 1.000 mg'a çıkarabilirler.

Zytiga ve CYP2D6 enzimi tarafından parçalanan ilaçlar

Zytiga'yı CYP2D6 enzimi tarafından metabolize edilen (parçalanan) ilaçlarla almak vücudunuzdaki bu ilaçların seviyelerini artırabilir. (Enzim, vücudunuzda kimyasal reaksiyonlara neden olan bir proteindir.) Bunun nedeni, Zytiga'nın CYP2D6'nın bu ilaçları enzimin normalde yapacağı gibi parçalamasını engellemesidir. Bu ilaçların daha yüksek seviyeleri, yan etki riskinizi artırabilir.

CYP2D6 tarafından parçalanan ilaç örnekleri şunları içerir:

• dekstrometorfan (Delsym)
• desipramin (Norpramin), nortriptilin (Pamelor) ve venlafaksin (Effexor XR, Pristiq) gibi bazı antidepresanlar
• atomoksetin (Strattera)
• tioridazin
• nebivolol (Biztolik)

Zytiga'yı CYP2D6 tarafından metabolize edilen bir ilaçla alıyorsanız, doktorunuz yan etkilerinizi yakından izleyecektir. Daha düşük bir Zytiga dozuna veya diğer ilaç için bir alternatife ihtiyacınız olabilir.

Zytiga ve CYP2C8 proteini tarafından parçalanan ilaçlar

Zytiga'yı CYP2C8 proteini tarafından metabolize edilen (parçalanan) ilaçlarla almak vücudunuzdaki bu ilaçların seviyelerini artırabilir. Bunun nedeni, Zytiga'nın CYP2C8'in bu ilaçları proteinin normalde yapacağı gibi parçalamasını engellemesidir. Bu ilaçların daha yüksek seviyeleri, yan etki riskinizi artırabilir.

Bu ilaçların örnekleri arasında pioglitazone (Actos) ve repaglinide (Prandin) bulunur.

Zytiga'yı CYP2C8 tarafından parçalanmış bir ilaçla alıyorsanız, doktorunuz sizi yan etkiler açısından yakından izleyecektir. Bu ilaca bir alternatife veya daha düşük bir Zytiga dozuna ihtiyacınız olabilir.

Zytiga ve St John's wort

Zytiga'yı St.John's wort ile almak vücudunuzdaki Zytiga miktarını azaltabilir. Bunun nedeni, St.John's wort'un vücudunuzun Zytiga'dan ne kadar çabuk kurtulduğunu artırmasıdır. Düşük Zytiga seviyeleri sizin için ne kadar işe yarayacağını azaltabilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz sizden Zytiga ve St. John's wort almanızı isteyebilir. Durum buysa, doktorunuz Zytiga dozunuzu günde iki kez 1.000 mg'a yükseltebilir.

Zytiga ve yiyecekler

Zytiga'yı yemek yediğiniz anda almayın. İlacı aldığınızda yemek yemek, vücudunuzun bir seferde emdiği (aldığı) Zytiga miktarını artıracaktır. Bu, yan etki riskinizi artırır. Zytiga'yı yemekten bir saat önce veya yemekten iki saat sonra alın.

Bununla birlikte, mevcut tedavi kılavuzlarına göre, Zytiga'yı yiyecekle birlikte almak bir seçenek olabilir. Sorularınız varsa doktorunuzla konuşun.

Zytiga nasıl alınır

Zytiga'yı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.

Zamanlama

Zytiga'yı günde bir kez, yemekten bir saat önce veya yemekten iki saat sonra alın. İlacı her gün aynı saatte almak, dozunuzu hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Ve ilaç hatırlatıcıları, bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olabilir.

Zytiga'yı yemekle birlikte almak

Zytiga'yı aç karnına, yemekten bir saat önce veya yemekten iki saat sonra alın. Zytiga'yı aç karnına almak, yan etki riskinizi azaltmaya yardımcı olur.

Zytiga dozunuzu bir bardak su ile alın.

Bununla birlikte, mevcut tedavi kılavuzlarına göre, Zytiga'yı yiyecekle birlikte almak bir seçenek olabilir. Sorularınız varsa doktorunuzla konuşun.

Zytiga ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?

Hayır. Zytiga'yı ezmemeli, bölmemeli veya çiğnememelisiniz. Onu tamamen yutmalısın.

Zytiga nasıl çalışır?

Zytiga, iki tür metastatik prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan abirateron asetat ilacını içerir:

• Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri. * Bu prostattan vücudun başka bir bölgesine metastaz yapmış (yayılmış) prostat kanseridir. Kastrasyona dirençlidir, yani ilaç tedavisine veya testosteron seviyelerini düşüren ameliyatlara rağmen büyümeye devam eder.
• Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri. Bu aynı zamanda prostattan vücuttaki başka bir alana metastaz yapmış (yayılmış) prostat kanseridir. Yüksek riskli prostat kanserinin hızla büyümesi ve yayılması bekleniyor. Kastrasyona duyarlı prostat kanseri, testosteron seviyelerini düşüren ilaç tedavisine veya cerrahiye yanıt verir.

* "Kastrasyon" kelimesi, ilaç tedavisinin testislerin cerrahi olarak alınmasına bir alternatif olduğu için kullanılmaktadır. Bu yöntemlerin her ikisi de testosteron seviyelerini düşürür.

Androjenler (testosteron gibi erkek hormonları) prostat kanseri hücrelerinin büyümesini teşvik eder. Zytiga, androjen biyosentez inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bu ilaçlar androjen üretimini engeller (bloke eder).

Spesifik olarak, Zytiga, CYP17 adı verilen bir enzimin (vücutta kimyasal reaksiyonlara neden olan bir protein) aktivitesini bloke eder. CYP17 enzimi, testosteron ve diğer erkeklik hormonlarının üretiminde rol oynar. Bu hormonlar testislerde, böbreküstü bezlerinde ve prostat kanseri hücrelerinde üretilir.

Zytiga, kanserin büyümesine neden olan testosteron miktarını azaltır. Ancak vücuttaki tüm testosteron üretimini engellemez, bu nedenle Zytiga'yı diğer hormon tedavisiyle birlikte almanız gerekir.

Ne kadar işe alır?

Her kişinin vücudu Zytiga'ya farklı tepki verecektir. Ancak Zytiga gibi steroid hormonları etkileyen ilaçlar günler veya haftalar içinde testosteron seviyelerini düşürmeye başlayabilir. Zytiga tedavisinin amacı kanserin büyümesini durdurmak olduğu için, düşük testosteron seviyelerinin kanser hücrelerini ne kadar çabuk etkileyeceğini kesin olarak söylemek mümkün değildir.

Zytiga ve hamilelik

Zytiga, kadınlar tarafından kullanılmak üzere tasarlanmamıştır.

Hamile kadınlar Zytiga'yı almamalı veya kullanmamalıdır. Hayvan çalışmalarında, hamileyken Zytiga almanın yavrular üzerinde zararlı ve ölümcül etkileri vardı.

Hamile olan veya hamile kalabilecek kadınlar, Zytiga 250 mg kaplanmamış tabletleri veya hasarlı Zytiga 500 mg kaplı tabletleri kullanırken koruyucu eldiven giymelidir. İlaca korunmasız maruz kalma gelişmekte olan bebeğe zarar verebilir.

Zytiga kullanan erkekler hamile bir kadınla cinsel olarak aktifse, tedavi sırasında ve son dozdan sonra üç hafta boyunca prezervatif kullanmalıdırlar.Hamile kalabilecek kadın partnerleri varsa, çiftler iki tür doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır (örneğin, prezervatif ve oral doğum kontrol hapları).

Hayvan çalışmalarında, Zytiga verilen erkeklerin doğurganlığı azaldı (bir kadını hamile bırakma yeteneği). Bu etki, son dozu takiben 16 hafta sonra geri döndürülebilir olmuştur. Ancak hayvan çalışmaları insanlarda ne olacağını her zaman tahmin etmez.

Zytiga ve emzirme

Zytiga'nın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.

Emzirirken Zytiga almayı düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Emzirmeyi bırakmanızı veya Zytiga dışında bir ilaç almanızı tavsiye edebilirler.

Zytiga hakkında sık sorulan sorular

İşte Zytiga hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları.

Xtandi'yi kullandıktan sonra Zytiga'yı kullanabilir miyim?

Evet. Xtandi'yi aldıktan sonra Zytiga'yı alabilirsin.

Mevcut tedavi kurallarına göre, Zytiga, Xtandi'yi alırken veya Xtandi'yi aldıktan sonra kanseri kötüleşen insanlar için bir tedavi seçeneğidir.

Öte yandan, Xtandi, Zytiga'yı alırken veya Zytiga'yı aldıktan sonra kanseri kötüleşen kişiler için bir tedavi seçeneğidir.

Zytiga'yı prednizon olmadan alabilir miyim?

Düşük hormon seviyeleri nedeniyle ortaya çıkan bazı yan etkileri azaltmak için Zytiga'yı kortikosteroid prednizon ile birlikte almanız önerilir. Bu yan etkilerden bazıları yüksek tansiyon, düşük potasyum seviyeleri ve ödemdir (tipik olarak ellerinizde, bacaklarınızda ve ayaklarınızda şişme).

Bir klinik çalışmada, insanlar Zytiga ile prednizolon (prednizona benzer bir kortikosteroid) aldılar. Yaşlı yetişkinleri içeren başka bir klinik çalışmada, Zytiga ya prednizon ya da prednizolon ile alınmıştır. Bu kombinasyonların, standart hormon tedavisi ile birlikte alındığında metastatik prostat kanserinin tedavisi için güvenli ve etkili olduğu bulunmuştur.

Ve başka bir çalışmada, prednizondan deksametazona (prednizona benzer bir kortikosteroid) geçiş, ilerlemiş kanserli insanlar için güvenliydi.

Küçük bir klinik çalışma, bazı kişilerin Zytiga'yı prednizon olmadan alabileceğini buldu. Ancak, doktorları tarafından daha yakından izlenmeleri gerekecektir. Doktorunuz size söylemediği sürece prednizon almayı bırakmayın.

Bazı doktorlar ayrıca Zytiga ile birlikte aldığınız prednizolon, metilprednizolon veya deksametazon gibi farklı bir kortikosteroid reçete edebilir. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanandan farklı bir kortikosteroidin reçetelenmesi, etiket dışı kullanım olarak kabul edilir.

Zytiga bir tür kemoterapi midir?

Hayır. Zytiga bir tür kemoterapi değildir. Zytiga, prostat kanseriyle savaşmaya yardımcı olan bir tür hormon terapisidir. Vücuttaki erkeklik hormonlarının miktarını azaltarak çalışır.

Dosetaksel (Taxotere) veya cabazitaxel (Jevtana) gibi kemoterapi ilaçları, hormon tedavisi ilaçlarından farklı şekilde çalışır. Kemoterapi ilaçları, kanser hücreleri de dahil olmak üzere vücutta hızla büyüyen birçok farklı hücre tipine saldırır. Ancak ilaçlar aynı zamanda yeni oluşan kan hücrelerine, saç folikül hücrelerine ve ağız ve bağırsakların iç yüzeylerindeki hücrelere de saldırır. Kemoterapi ilaçlarının vücudu nasıl etkilediklerinden dolayı tipik olarak birçok yan etkisi vardır.

Hormon tedavisi genellikle prostat kanserinin tedavisinde ilk tercih edilen bir tedavidir. Kemoterapi, hormon tedavisi ile birlikte veya tek başına geç evre kanseri tedavi etmek için kullanılabilir. Bununla birlikte, Zytiga şu anda kemoterapi ile birlikte kullanılması önerilen hormon terapilerinden biri değildir.

Zytiga ile ne kadar süreyle tedavi edilmem gerekecek?

Siz ve doktorunuz Zytiga'nın sizin için ne kadar etkili ve güvenli olduğunu tartışacaksınız. Zytiga'yı kanserin büyümesini önlemeye yardımcı olduğu sürece ve yan etkilerle baş edebildiğiniz sürece muhtemelen alacaksınız. Bu, aylardan yıllara kadar herhangi bir yerde olabilir.

Zytiga testosteron seviyelerimi etkiler mi?

Evet. Zytiga, vücudunuzdaki testosteron ve diğer erkeklik hormonlarının miktarını azaltarak prostat kanserinin büyümesini yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olur. Zytiga, testosteron oluşumuna yardımcı olan diğer steroidlerin üretimini engelleyerek testosteron seviyelerini düşürür. Aynı zamanda dihidrotestosteron adı verilen başka bir önemli erkeklik hormonunun seviyelerini düşürür.

Zytiga kullanan birinin yaşam beklentisi nedir?

Yaşam beklentisi (muhtemelen yaşayacağınız yıl sayısı) birkaç faktöre bağlıdır. Bunlar yaşınızı, genel sağlık durumunuzu, kanserinizin evresini (ne kadar ilerlemiş olduğunu) ve diğer faktörleri içerir. Yaşam beklentisi her insan için farklıdır. Muhtemelen yaşayacağınız yıl sayısı, prostat kanseriniz için tedavi seçeneklerine rehberlik edecektir.

Klinik çalışmalarda, Zytiga alan metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri olan kişiler, Zytiga almayanlara göre yaklaşık 4,5 ay daha uzun yaşadılar. Ancak her kişinin Zytiga tedavisine tepkisi benzersiz olacak ve kendi yaşam beklentisi faktörlerine dayalı olacaktır.

Zytiga önlemleri

Zytiga'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Belirli tıbbi durumlarınız varsa Zytiga sizin için doğru olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

Kalp hastalığı

Zytiga, ciddi kalp sorunlarına (kalp krizi veya felç gibi) ve ölüme neden olabilir. Zytiga'yı almaya başlamadan önce doktorunuzla kalp hastalığı geçmişiniz hakkında konuşun. Buna kalp yetmezliği, aritmi (anormal kalp ritmi) ve kalp krizi dahildir.

Doktorunuz sizi kalp hastalığı, yüksek tansiyon, düşük potasyum seviyeleri ve sıvı tutulumu açısından kontrol edecektir (aşağıya bakınız). Gerekirse, Zytiga tedaviniz öncesinde ve sırasında kalp hastalığı için tedavi önereceklerdir. Zytiga, ciddi kalp problemleri için çok yüksek riskli kişiler için doğru olmayabilir.

Hipertansiyon

Zytiga, hipertansiyona (yüksek tansiyon) neden olabilir, bu da kalp krizi veya felç gibi kalp problemleri riskinizi artırır.

Zytiga'ya başlamadan önce ve ilacı alırken en az ayda bir kez doktorunuz kan basıncınızı kontrol edecektir. Gerekirse, Zytiga tedaviniz öncesinde ve sırasında kan basıncınızı kontrol etmek için tedavi seçenekleri önereceklerdir.

Hipokalemi

Zytiga, kandaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Bu, vücudunuzun uygun sinir, kas ve kalp işlevi için ihtiyaç duyduğu önemli bir elektrolittir (bir mineral).

Zytiga'ya başlamadan önce ve ilacı alırken en az ayda bir kez doktorunuz potasyum seviyenizi kontrol edecektir. Gerekirse, Zytiga tedaviniz öncesinde ve sırasında potasyum seviyenizi düzeltmek için tedavi seçenekleri önereceklerdir.

Ödem veya sıvı tutulması

Zytiga ödeme neden olabilir (tipik olarak ellerinizde, bacaklarınızda ve ayaklarınızda şişme).

Zytiga'ya başlamadan önce, sahip olduğunuz şişliği doktorunuza söyleyin. Siz Zytiga'yı almaya başlamadan önce şişliğin tedavi edilmesi gereken bir hastalıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol edeceklerdir. Gerekirse, Zytiga tedaviniz öncesinde veya sırasında ödemi önlemeye yardımcı olacak tedavi seçenekleri önereceklerdir.

Adrenal yetmezlik

Zytiga ve prednizon (Zytiga ile birlikte aldığınız bir kortikosteroid ilaç) adrenal problemlerle ilişkilendirilmiştir. (Böbreküstü bezleri hormon üretir ve salgılar.) Stres altında olan, enfeksiyon geçiren veya kortikosteroid tedavisini durduran insanlarda bağlantı çok güçlüydü.

Zytiga'ya başlamadan önce doktorunuza geçmişte adrenal problemleriniz olup olmadığını söyleyin. Sizi yan etkiler açısından daha yakından izleyebilir veya alternatif bir tedavi önerebilirler.

Hipofiz bozuklukları

Zytiga, kısmen hipofiz bezi tarafından kontrol edilen hormonlar üzerinde çalışır.

Zytiga'ya başlamadan önce, geçmişte hipofiz probleminiz olup olmadığını doktorunuza söyleyin. Zytiga'yı alırken sizi daha yakından izleyebilirler.

Karaciğer hastalığı veya karaciğer sorunları

Zytiga, karaciğer hasarı, hepatit, karaciğer yetmezliği ve ölümle ilişkilendirilmiştir. Geçmişte karaciğer hastalığı veya karaciğer problemleri olan kişiler, Zytiga alırlarsa karaciğer hasarı riski daha yüksektir.

Zytiga'ya başlamadan önce doktorunuz karaciğerinizin nasıl çalıştığını kontrol edecektir. Üç ay boyunca iki haftada bir ve ardından her ay karaciğer fonksiyonunuzu kontrol etmeye devam edecekler. Tedavi sırasında karaciğer problemleri yaşarsanız, Zytiga'yı bir süre kesmeniz veya daha düşük bir doz almanız gerekebilir.

Orta derecede karaciğer hastalığı olan kişiler, daha düşük bir Zytiga dozu ile başlamalıdır. Şiddetli karaciğer hastalığı olan kişiler Zytiga'yı almamalıdır.

Zytiga aşırı doz

Önerilen Zytiga dozundan fazlasını almak, yaygın ve ciddi yan etkiler riskinizi artırabilir. Bu liste olası tüm aşırı doz semptomlarını içermez.

Aşırı doz belirtileri

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

• ishal
• mide bulantısı ve kusma
• yüksek tansiyon
• anormal kalp ritmi
• kalp durması (kalbin atmayı durdurur)
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni 800-222-1222 numaralı telefondan arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Zytiga son kullanma, saklama ve imha etme

Eczaneden Zytiga'yı aldığınızda eczacı, şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren bir yıldır.

Son kullanma tarihi, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, hala kullanıp kullanamayacağınız konusunda eczacınızla konuşun.

Depolama

Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, ilacı nasıl ve nerede sakladığınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Zytiga haplarını çocukların erişemeyeceği bir yerde oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C) saklayın.

Bertaraf

Artık Zytiga almanız gerekmiyorsa ve artık ilaçlarınız varsa, onu güvenli bir şekilde imha etmeniz önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı kazara almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.

FDA web sitesi, ilaçların imhasına ilişkin birkaç yararlı ipucu sağlar. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda bilgi de isteyebilirsiniz.

Zytiga için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.

Belirteçler

Zytiga, Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri ve metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserinin tedavisinde prednizon ile kombinasyon halinde kullanılmak üzere Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.

Hareket mekanizması

Zytiga, bir androjen biyosentez inhibitörü olan ön ilaç abirateron asetat içerir. Hidroliz yoluyla aktif metabolit abiraterona dönüştürülür.

Zytiga, testislerde, adrenal bezlerde ve prostat tümör dokusunda eksprese edilen 17α-hidroksilaz / C17,20-liyaz (CYP17) enzimini inhibe eder. CYP17 enziminin inhibisyonu, sonuçta serum testosteron ve dihidroksi testosteron seviyelerini düşüren testosteron öncüleri dehidroepiandrosteron (DHEA) ve androstenedion üretimini azaltır.

CYP17'nin inhibisyonu, adrenal bezlerin mineralokortikoid üretimini de arttırır.

Farmakokinetik ve metabolizma

Zytiga'nın oral uygulamasından iki saat sonra maksimum plazma konsantrasyonlarına ulaşılır. Yemek yağ bileşimi sistemik maruziyeti önemli ölçüde değiştirir, bu nedenle Zytiga aç karnına alınmalıdır.

Zytiga, plazma proteinlerine (albümin ve alfa-1 asit glikoprotein) yüksek oranda bağlanır ve CYP aracılı olmayan hidroliz yoluyla metabolize edilir. Dozun yaklaşık% 88'i dışkı ile atılır. Terminal yarı ömrü yaklaşık 12 saattir. Karaciğer yetmezliği maruziyeti uzatır (doz ayarlama önerilerine bakın).

Zytiga, bir sitokrom P450 (CYP) 3A4 substratı ve bir CYP2D6 ve CYP2C8 inhibitörüdür.

Kontrendikasyonlar

Zytiga, gelişmekte olan bir fetüse zarar verebilir ve hamilelik kaybına neden olabilir.

Not: Üreme potansiyeline sahip kadın partnerleri olan erkekler, Zytiga tedavisi sırasında ve son dozdan sonraki üç hafta boyunca etkili kontrasepsiyon kullanmalıdır.

Depolama

Zytiga tabletleri oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C) saklanmalıdır. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.