Ramsay Hunt sendromu hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir?
Ramsay Hunt sendromu, yüz siniri enfeksiyonudur. Nörolojik bir rahatsızlıktır. Varisella zoster virüs kafadaki belirli sinirleri enfekte eder. Durum aynı zamanda Herpes zoster oticus olarak da bilinir.
The Varisella zoster virüs ayrıca su çiçeği hastalığına da neden olabilir. Su çiçeği geçiren insanlar, uyku halindeki virüsü sinirlerinde taşırlar. Birkaç yıl sonra tekrar aktif hale gelerek fasiyal sinirleri enfekte ederek Ramsay Hunt sendromuna neden olabilir.
Durum, bazen felç ile karıştırılan ağrılı bir kızarıklık ve yüz kası zayıflığını içerir.
Ramsay Hunt sendromu genellikle etkili bir şekilde tedavi edilir, ancak bazı kişilerde kalıcı yüz kası zayıflığı ve işitme kaybı olabilir.
Hızlı ve uygun tedavi ile komplikasyon riski önemli ölçüde azalır. Kişi tedavi için ne kadar uzun süre beklemek zorunda kalırsa, tam bir iyileşme şansı o kadar az olur.
Nadir Hastalıklar Ofisi, Ramsay Hunt Sendromunu, Amerika Birleşik Devletleri'nde her 100.000 kişide yaklaşık 5 kişide görülme sıklığı ile nadir bir hastalık olarak sınıflandırmaktadır. Çoğu doktor, kariyerleri boyunca asla bir Ramsay Hunt sendromu vakasına rastlamaz.
Tedavi
Erken tedavi, tam bir iyileşme şansını artırır.
Doktor muhtemelen asiklovir (Zovirax), famsiklovir (Famvir) veya valasiklovir (Valtrex) gibi antiviral bir ilaç ile şişlik ve ağrı için bir kortikosteroid reçete edebilir. Hasta vertigo semptomları için diazepam (Valium) almak zorunda kalabilir.
Tıbbi tedavi tamamlandıktan sonra yüz zayıflığı devam ederse, doktor yüz kaslarının doğru şekilde kullanılmasına yardımcı olmak için fizik tedavi önerebilir.
Daha çok Botoks olarak bilinen botulinum toksini tip A'nın üst göz kapağına enjeksiyonu, bir gözünü kapatmakta güçlük çekenlere yardımcı olabilir. Göz bandı, etkilenen gözün korunmasına yardımcı olabilir.
Hastaların Ramsay Hunt sendromundan kurtulması birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Tedavi gecikirse ve sinir hasarı şiddetliyse, tam bir iyileşme olasılığı çok daha azdır.
Kurtarma
Ramsay Hunt sendromundan başarılı bir şekilde iyileşme, ilk birkaç gündeki semptomların tanınması ve tedavi edilmesine bağlıdır.
Mümkün olan en iyi iyileşmeyi sağlamanın en iyi yolu, semptomların başlamasını izleyen 7 gün içinde asiklovir ve prednizolon ilaçlarını almaktır.
Ramsay Hunt sendromunun neden olduğu hasar geri döndürülebilir.
Semptomlar
Ramsay Hunt sendromunun belirtileri ve semptomları şunları içerir:
- tat kaybı veya tadın nasıl yaşandığı konusunda önemli bir değişiklik
- dilde, damakta, iç / dış kulakta ve kulak zarında kabarcıklarla sıklıkla ağrılı kırmızı döküntü
- baş dönmesi
- gözlerden birini kapatmak daha zor olabilir
- sürekli bir kulak ağrısı
- etkilenen kulakla aynı tarafta yüz zayıflığı
- etkilenen kulakta sağırlık
- kulak çınlaması
- çarpık bir gülümseme gibi yüz ifadeleri değişebilir
- yüz sarkıklığı
Risk faktörleri
Suçiçeği geçirmiş 60 yaşın üzerindeki bireylerin bu sendromu geliştirme riski diğer yaş gruplarına göre daha yüksektir. Ramsay Hunt sendromunun son derece nadir durumlarda çocukları etkilediği bilinmektedir.
Ramsay Hunt sendromu bulaşıcı değildir, ancak bu duruma sahip bir kişi, daha önce hiç hastalığa yakalanmamış kişilere suçiçeği geçirebilir.
Ramsay Hunt sendromlu kişiler, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerle, hiç suçiçeği geçirmemiş kişilerle, bebeklerle ve hamile annelerle temas etmeden önce kabarcıklarının kabuğunu geçene kadar beklemelidir.
Komplikasyonlar
Tedavi semptomların başlamasından sonraki birkaç gün içinde başlarsa komplikasyonlar nadirdir. Bununla birlikte, hastaların küçük bir yüzdesi, tedavileri hızlı ve etkili bir şekilde uygulansa bile kalıcı işitme kaybı ve yüz zayıflığı yaşayabilir.
Tedavi gecikirse, göz kırpma gibi kontrolsüz hareketlerin yanı sıra yüz hareketlerini kalıcı olarak kaybetme riski vardır. Bazı insanlar bir gözü kapatmakta zorlanabilir ve bu da sonunda korneaya zarar vererek göz ağrısı ve görme sorunlarına yol açabilir.
Bazı hastalar, postherpetik nevralji olarak bilinen bir durumda, diğer semptomlar geçtikten çok sonra da ağrı yaşayabilir.
Virüs beyin ve omurilik gibi diğer sinirlere de sıçrayarak kafa karışıklığına, uyuşukluğa, sırt ağrısına, kollarda ve bacaklarda güçsüzlüğe ve baş ağrısına neden olabilir. Bu gibi durumlarda, hasta, sinir sisteminin hangi bölgelerinin enfekte olduğunu belirlemek için bir spinal musluğa ihtiyaç duyabilir.
Teşhis
Yüz zayıflığının ayırt edici belirtileri ve kabarcık benzeri bir kızarıklık tespit edilirse bir doktor muhtemelen tanı koyacaktır. Yüz sinirine verilen hasarın derecesini belirlemek ve iyileşme olasılığını tanımlamak için bir sinir iletim çalışması yapılabilir.
Ramsay Hunt sendromu, çoğu doktor bu durumla hiç karşılaşmadığı için genellikle yanlış teşhis edilir.
Tanıyı doğrulamak için kulaktaki kabarcıklardan birindeki sıvı örneği alınabilir. Doktor ayrıca bir gözyaşı veya kan örneği kullanabilir.
MRI gibi bir görüntüleme taraması, yüz sinirlerinin şişmesini ortaya çıkarabilir. Taramalar ayrıca doktorun virüsün beyne veya diğer sinirlere ulaşıp ulaşmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.
