Tramadolün yan etkileri nelerdir?
Tramadol, orta ve şiddetli ağrılara yardımcı olabilecek reçeteli bir ağrı kesici ilaçtır. Bununla birlikte, baş dönmesi, mide bulantısı, terleme ve mide ekşimesi gibi bir dizi yan etkisi vardır. Daha az görülen yan etkiler arasında kafa karışıklığı ve kurdeşen bulunur.
Doktorlar sadece 12 yaşın üzerindeki insanlara tramadol reçete ederler. Belirli risk faktörlerine sahip ergenler, tramadol almanın riskleri hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır.
Bazı insanlar erken boşalma ve huzursuz bacak sendromu için tramadol alır, ancak Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu kullanımları onaylamadı.
Bir opioid ilaç olarak tramadol, ağrıyı gidermek için beyne etki eder. Ancak tramadol, başka bir opioid olan morfin kadar etkili değildir. Opioid aktivitesi nedeniyle insanlar tramadole bağımlı hale gelebilir.
Bu yazıda tramadolün yan etkilerini tartışıyoruz. Tramadol bağımlılığına da bir göz atacağız.
Tramadol nedir?
Ultram ve Ultram ER, ilaç tramadolünün marka isimleridir. Derhal ve uzun süreli salınımlı tabletler şeklinde mevcutturlar. Tramadol ayrıca Ultracet ilacındaki asetaminofen ile birleştirilir.
Aşağıdaki tablo, mevcut tramadol dozajlarını miligram (mg) cinsinden listelemektedir.
tramadol 200 mg
tramadol 300 mg
tramadol 37.5 mg
Tramadol, ağrı hissi ile ilişkili iki bileşik üzerinde etkilidir: serotonin ve norepinefrin. Tramadol, beyin hücrelerindeki bu iki bileşiğin miktarını azaltarak ağrının giderilmesine yardımcı olur.
Karaciğer enzimleri, tramadolü opioid reseptörüne bağlanan O-desmetiltramadol adı verilen başka bir bileşiğe dönüştürür. Bu, morfinin bağlandığı reseptörün aynısıdır, ancak tramadol, morfin kadar güçlü değildir; etkinliği "morfinin yaklaşık onda biri" dir.
FDA, tramadolü kötüye kullanım ve bağımlılık potansiyeli nedeniyle bir program IV ilacı olarak sınıflandırır. Xanax, Soma ve Valium ile aynı programa aittir.
Doktorlar, en kısa süre için en düşük etkili dozu seçmeli ve insanları tramadol almanın olası riskleri konusunda eğitmelidir.
Yan etkiler
Tramadol bazı insanlarda yan etkilere neden olabilir. İnsanlar tramadol almaya ilk başladığında daha sık görülür ve zamanla yıpranabilirler.
Yaygın yan etkiler
Tramadolün en yaygın yan etkileri karın yolunu ve beyni etkiler.
Aşağıdaki liste, tramadol alan kişilerin% 5 veya daha fazlasında meydana gelen yaygın yan etkileri sağlar:
- baş dönmesi ve baş dönmesi
- mide bulantısı
- kabızlık
- baş ağrısı
- uyuşukluk
- kusma
- kaşıntı
- merkezi sinir sisteminin uyarılması
- zayıflık
- terlemek
- göğüste ağrılı yanma hissi
- kuru ağız
- ishal
Daha az görülen yan etkiler
İnsanlar,% 5'ten daha az insidansla ortaya çıkan başka yan etkiler yaşayabilir, örneğin:
- tüm vücut rahatsızlığı
- alerjik reaksiyonlar
- intihar eğilimleri
- kilo kaybı
- hızlı kalp atımı
- ayağa kalkarken kan basıncında düşüş
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- koordinasyon bozukluğu
- öğrencinin daralması
- bayılma
- döküntü
- kurdeşen
- görsel rahatsızlık
- menopoz semptomları
- idrar tutma
- nefes almada zorluk
- sık idrara çıkma
- serotonin sendromu
Ciddi yan etkiler
Bazı kişilerde ciddi yan etkiler de olabilir.
Bazı ciddi yan etkiler şunları içerir:
- solunum depresyonu
- serotonin sendromu
- QT uzaması adı verilen kalp ritmi sorunları
Aşağıdaki bölümlerde bu ciddi yan etkiler tartışılmaktadır.
Solunum depresyonu
Solunum depresyonu, tramadol alan kişilerde ortaya çıkabilecek ciddi bir yan etkidir. Bir kişi tramadol alırken nefes almakta güçlük çekiyorsa, acil tıbbi yardım almalıdır.
İnsanlar normal dozlarda tramadol ile solunum depresyonu yaşayabilir. Solunum depresyonu genellikle kişi tramadol almaya başladığında veya dozunu artırdığında ortaya çıkar.
Tramadol üzerinde aşırı doz alan kişiler, solunum depresyonu açısından daha da büyük bir risk altındadır. Bazı ilaçları tramadol ile birleştirmek de solunum depresyonu riskini artırabilir.
Bazı insanlar diğerlerinden daha fazla risk altındadır. Bazı insanların vücutları tramadolü çok daha hızlı ve tam olarak O-desmetiltramadole dönüştürür. Bu, kan dolaşımında bu bileşiğin daha yüksek seviyelerine neden olabilir ve solunum depresyonuna yol açabilir.
12-18 yaş arası ergenlerin solunum depresyonu için ek risk faktörleri olabilir:
- Obstrüktif uyku apnesi
- obezite
- şiddetli akciğer hastalığı
- nöromüsküler hastalık
Bazı ergenler, onları daha fazla solunum depresyonu riskine sokan başka ilaçlar alıyor olabilir. Bu durumlarda tramadol, yaşamı tehdit eden solunum depresyonuna neden olabilir.
Serotonin sendromu
Vücutta çok fazla serotonin biriktiğinde serotonin sendromu gelişir. Bu hafif ila ölümcül semptomlara neden olabilir.
Nadir durumlarda, insanlar tek başına veya başka ilaçlarla tramadol alırken serotonin sendromu yaşayabilir.
Serotonin sendromunun semptomları şunları içerebilir:
- çalkalama
- halüsinasyonlar
- koma
- hızlı kalp atımı
- dalgalanan kan basıncı
- yüksek vücut ısısı
- kas sertliği
- mide bulantısı
- kusma
- ishal
Kalp ritmi sorunları
QT uzaması, kalp ritmini etkileyen ciddi bir durumdur. Kalbin bir elektrokardiyogramında QT aralığı, kalp atışı sırasındaki elektriksel aktivitenin bir bölümünü temsil eder.
Tramadol gibi bazı ilaçlar QT uzamasına neden olabilir. Bir kişi uzun bir QT aralığına sahip olduğunda, ciddi kalp sorunları yaşayabilir. Hayatı tehdit edebilecek düzensiz kalp atışlarına sahip olabilirler.
Tramadol ile ilişkili çoğu QT uzaması vakasında, bir kişi, aralığı uzatan diğer ilaçlarla birlikte tramadol almıştır.
QT uzatan ilaçların kombinasyonu tehlikeli olabilse de, bazı insanlar uzun QT sendromu ile doğarlar. Bu kişiler tramadol almadan önce doktorlarına durumlarını bildirmelidir.
Tramadol üzerinde aşırı doz alan kişilerde QT uzaması riski de artmıştır.
İlaç etkileşimleri
Tramadol, benzodiazepinler ve serotonerjik ilaçlar gibi çeşitli ilaçlarla etkileşime girebilir.
Benzodiazepinler
Benzodiazepinler, kaygıyı azaltan ve kasları gevşeten ilaçlardır. İnsanlar bunları anksiyete ve uykusuzluğu tedavi etmek için kullanırlar.
Birisi halihazırda lorazepam veya alprazolam gibi bir benzodiazepin ilacı alıyorsa, tramadol almak da sedasyon, solunum depresyonu, koma ve hatta ölümle sonuçlanabilir.
Serotonerjik ilaçlar
Serotonerjik ilaçlar vücuttaki serotonin seviyelerini etkiler. İnsanlar bunları depresyonu tedavi etmek için kullanır.
Serotonerjik ilaçlar alan kişiler, serotonin sendromu riski nedeniyle tramadolü dikkatli kullanmalıdır.
Aşağıdaki tablo serotonerjik ilaç sınıflarını listeler:
Ne zaman bir doktora görünmeli
Tramadol alan kişiler, herhangi bir yan etkiyi doktorlarına bildirmelidir. Bir doktor, ilacın yararlarını ve risklerini tartışarak, bir kişinin en düşük etkili dozda en uygun ilacı bulmasına yardımcı olabilir.
Şiddetli alerjik reaksiyonlar acil tıbbi müdahale gerektirir.
Nefes almakta güçlük çeken veya herhangi bir serotonin sendromu semptomu yaşayan herkes acil tıbbi yardım almalıdır.
Tramadol bağımlılığı
Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) tramadol raporuna göre, yetişkinlerdeki klinik veriler, ilacın bağımlılık için düşük bir potansiyele sahip olduğunu göstermektedir.
Bununla birlikte, insanlar birkaç haftadan veya aydan uzun süre kullandıklarında tramadole bağımlı hale gelebilir. Uyuşturucu kötüye kullanımı öyküsü olan kişiler, tramadol bağımlılığı geliştirme riski daha yüksektir.
Bir vaka çalışmasında, madde kötüye kullanımı öyküsü olmayan 39 yaşında bir erkek, tramadol bağımlılığı için yardım almak için acil servise gitti. Tramadol tedavisi yaklaşık 2 yıl önce başladı. Günde 600 mg alıyordu ve çekilme semptomları yaşamadan almayı bırakamadı.
Bu nedenle, nadir durumlarda, tramadol bağımlılığı, uyuşturucu kötüye kullanımı geçmişi olmayan insanları etkileyebilir.
Özet
Tramadol, opioid bir ağrı kesici ilaçtır. Ayrıca, orta ve şiddetli ağrıyı hafifletmek için serotonin ve norepinefrin adı verilen beyin kimyasalları üzerinde de etkilidir.
Tramadol herkes için güvenli değil. 12 yaşın altındaki çocuklar tramadol almamalıdır ve 12-18 yaşındakiler onu alırken dikkatli olmalıdır.
Bazı insanlar tramadol alırken hafif ila şiddetli yan etkiler yaşayabilir. Tramadol ile bazı ilaç etkileşimleri meydana gelebilir ve etkileri şiddetli olabilir.
Bağımlılık potansiyeli düşük olmasına rağmen, Uyuşturucu Uygulama İdaresi (DEA) tramadol dağıtımını kontrol eder.
