Şiddetli diz ağrısının yaygın nedenleri
Her yaştan insanda çeşitli nedenlerle şiddetli diz ağrısı oluşabilir. Şiddetli diz ağrısının nedenini bilmek, bir kişinin tedavi aramasına, semptomları hafifletmesine ve hareketliliğini yeniden kazanmasına yardımcı olabilir.
Diz, üst ve alt bacağın kemikleri arasındaki eklemdir. Bacağın bükülmesini sağlar ve vücut ağırlığını desteklemek için stabilite sağlar. Diz yürüme, koşma, çömelme, zıplama ve dönme gibi hareketleri destekler.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç parça dizin işini yapmasına yardımcı olur:
- kemikler
- kıkırdak
- kaslar
- bağlar
- tendonlar
Bu parçalardan herhangi biri, şiddetli diz ağrısına yol açabilecek hastalık ve yaralanmaya karşı hassastır.
Bu makale şiddetli diz ağrısının yaygın nedenlerini beş kategoriye ayırmaktadır: Travma, enfeksiyon, metabolik, dejeneratif bozukluklar ve bağ dokusu bozuklukları.
Travma
Artrit Vakfı, dizleri yaralanmaya en yatkın eklemlerden biri olarak listeliyor.
Dizin genel yapısı ve bileşenleri, ağrıya neden olabilecek ve tam işlevi engelleyebilecek belirli yaralanma türleri riskini artırır.
Dizin üç ana bağından birinde yırtık nedeniyle yaygın diz yaralanmaları meydana gelir.
Bunlar:
- ön çapraz bağ (ACL)
- medial kollateral ligament (MCL)
- arka çapraz bağ (PCL)
Sporcularda bu bağların yaralanması yaygındır.
Ani bir bükülme hareketi veya yön değişikliği ACL'ye zarar verebilir. Bu, en yaygın diz yaralanmalarından biridir.
İnsanlar, bir araba kazası veya futbol takımı gibi bölgeye doğrudan etki ederek PCL'yi yaralama eğilimindedir. Doğrudan diz darbesi MCL hasarına yol açabilir.
Bağ yaralanmaları genellikle ameliyat gerektirir.
Diz travması, bir tendonun aşırı çalışması veya aşırı gerilmesi sonucu yaralanmalara da yol açabilir. Enflamasyon, tendinit veya yırtıklar diz ağrısına neden olabilir. Tendonları içeren faaliyetlerde bulunmak, koşmak, zıplamak ve ağır eşyaları kaldırmak gibi tendon yaralanmalarına neden olabilir.
Patellar tendinit, dizdeki patellar tendonun tahrişini ve iltihaplanmasını tanımlayan terimdir. Ciddi şekilde yırtılmış bir tendon genellikle cerrahi onarım gerektirir.
Daha az şiddetli vakalar, iyileşme sürecinde dizleri sabit bir pozisyonda tutan atel adı verilen sert bir destekle tedavi edilebilir.
Diz bursit
Bursayı alevlendiren bir yaralanma bursite neden olabilir. Bursalar, diz ekleminin dışını yastıklayan ve tendonların ve bağların eklemlerin üzerinde kolayca kaymasını mümkün kılan küçük, sıvı dolu keselerdir.
Dizin önüne ani bir darbe bursayı yaralayabilir. Alternatif olarak, insanlar koruma olmadan dizlerinin üzerinde çok fazla zaman geçirirlerse hasar meydana gelebilir. Bursit dizde şişlik, sıcaklık, ağrı ve sertliğe yol açabilir.
Çoğu insan, bursit semptomlarını terapi ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi oral ilaçlar ile çözebilir. Terapi, dinlenme, buz, uzuvun kaldırılması ve atellemeyi içerebilir.
Ciddi bursiti olan kişilerde steroid enjeksiyonu gerekebilir. Bireyler normalde tam bir iyileşme sağlamak için ameliyata ihtiyaç duymazlar ve normal olarak uygun yönetim ve tedavi ile tam işlev görürler.
Kırıklar
Düşme veya çarpmadan kaynaklanan travma diz kemiklerinde kırıklara neden olabilir.
Diz, diz kapağı da dahil olmak üzere patella olarak da bilinen birkaç kemik içerir.
Kemikleri zayıflatan osteoporoz veya diğer dejeneratif bozuklukları olan kişiler, kaldırım kenarından yanlış bir şekilde adım atarak dizlerini kırabilirler. Ciddi kırıklar ameliyat gerektirir, ancak diz kırığı olan bazı kişilerin sadece fizik tedaviye ihtiyacı vardır.
Çıkık dizkapağı
Bazı yaralanmalar diz kapağının yerinden çıkmasına neden olabilir.
Çoğu zaman, bir doktor diz kapağını sorunsuz bir şekilde değiştirebilir. Bir röntgen, bölgedeki eşlik eden kırıkları tanımlayabilir. Kişinin patella çevresindeki yumuşak dokunun iyileşmesine ve güçlenmesini sağlamak için atel kullanması gerekebilir. Bazen, bir kişinin daha fazla çıkığı önlemek için ameliyat olması gerekebilir.
Çıkık diz, nadir fakat tehlikeli bir yaralanmadır ve çıkık diz kapağından farklıdır. Bu tür bir hasara neden olmak için çok güçlü bir darbe gerekir. Geri dönüşümlü olmasına rağmen, diz çıkığı son derece ağrılıdır.
Doktor çıkığı azaltmalı ve başka yaralanma olmamasını sağlamalıdır. Diz çevresindeki kan damarlarında ve sinirlerde yaralanmalar bu yaralanmada yaygındır ve uzuvları tehdit edici ve yaşamı tehdit edici olabilir.
Bir doktor, diz çıkığındaki hasarlı yapıları onarmak için neredeyse her zaman ameliyatı önerecektir. Çıkık diz kapağının iyileşmesi yaklaşık 6 hafta sürebilir.
Bu tıbbi bir acil durumdur ve acil klinik müdahale gerektirir.
Dejeneratif doku bozuklukları
Dejeneratif doku bozuklukları, yaygın bir diz şikayetidir.
Osteoartrit, dizdeki kıkırdak ve çevre dokularda dejenerasyona neden olur. Ağrı, sertlik ve eklem disfonksiyonuna neden olabilir.
Dejeneratif durum en çok yaşlanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Amerika Birleşik Devletleri'nde 60 yaşın üzerindeki erkeklerin yüzde 10'unda ve kadınların yüzde 13'ünde görülür.
Bu dejeneratif hastalığın tedavisi olmamasına rağmen, insanlar hafif egzersiz ve ağrı kesici ilaçlarla semptomları yönetebilirler.
Ciddi hasar, eklem replasmanına veya diğer ameliyat türlerine yol açabilir. Bir doktor, hasarın boyutunu değerlendirmek ve en iyi tedavi yöntemine karar vermek için başlangıçta bir röntgen isteyecektir.
Bağ dokusu bozuklukları
Romatoid artrit (RA), eklemleri etkileyen inflamatuar bir otoimmün bozukluktur.
Bağışıklık sistemi, vücuttaki zararlı elementler yerine eklem dokularına saldırır.
Dejeneratif doku bozukluklarının aksine, RA ve diğer bağ dokusu bozuklukları eklemlerin astarını etkiler. Sonuç, diz eklemlerinde ağrılı bir şişliktir. Bir kişi tedavi görmezse RA, kemik erozyonuna ve hatta eklem deformitesine yol açabilir.
Ağrı sadece diz bölgesinde ortaya çıksa da RA vücudun diğer bölgelerine zarar verebilir. Tedavi seçeneklerini bir doktorla tartışın.
RA'nın tedavisi yoktur, ancak ilaç ve tedavi seçenekleri mevcuttur. NSAID'ler, kortikosteroidler ve biyolojik ajanlar, hastalığı modifiye eden anti-romatizmal ilaçların (DMARD) yanı sıra olası tedavilerden birkaçıdır.
Metabolik sorunlar
Diz ağrısının metabolik nedenleri genellikle gut gibi vücudun birkaç bölümünü etkileyen bir hastalığın yanında ortaya çıkar.
Eklemlerde ürik asit kristallerinin birikmesi, dizinizi etkileyebilecek en yaygın metabolik şikayetlerden biri olan gut oluşumuna neden olabilir.
Gut, bir artrit şeklidir ve son derece ağrılı olabilir. Dizde şişlik ve iltihaplanmaya neden olur ve bölgedeki hareket açıklığını azaltabilir.
Bir doktor genellikle anti-enflamatuar ilaçlar veya gut kristallerindeki kimyasalların parçalanmasına yardımcı olan diğer tedavileri önerecektir.
Pseudogout benzer bir durumdur. İnsanlar bunu genellikle gut zannederler ve eklem sıvısında kalsiyum içeren kristallerin gelişmesine ve dizde şişmeye neden olur.
Gut ve psödogut tedavisi genellikle benzerdir.
Enfeksiyon
Selülit, diz ve çevresini etkileyebilen çok ciddi bir bakteriyel deri enfeksiyonudur.
Bir kişi selülit tedavisi görmezse, dizdeki basit bir sıyrıktan sonra bile enfeksiyon meydana gelebilir. Semptomlar genellikle enfekte bölgede kızarıklık ve sıcak hissedilen ve dokunulduğunda aşırı derecede hassas olan deriyi içerir.
Enfeksiyon, lenf düğümleri ve kan dolaşımı dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Tedavide gecikmeler varsa selülit hayatı tehdit edebilir.
Herhangi bir sıyrık veya çürük, özellikle iyileşmiyor gibi görünüyorsa, çok dikkat edin.
Çoğu durumda, bir kişi antibiyotik alarak selüliti tedavi edebilir. Belirtiler ve semptomlar normalde tedaviden birkaç gün sonra kaybolur.
Diz eklemlerinde septik artrit adı verilen bir enfeksiyon oluşarak şişlik, ağrı ve kızarıklığa neden olması da mümkündür. Bazı kişiler de ateşten şikayetçidir.
Bir kişi septik artrit için hızlı bir şekilde bakım görürse tedavi basit ve etkilidir, ancak enfeksiyonu tedavi edilmeden bırakmak diz kıkırdağında kalıcı hasara yol açabilir.
Bir doktorla konuşun
Eğitimli bir tıp uzmanı, herhangi bir diz ağrısının doğrudan nedenini belirlemek için testler yapmalıdır.
Aşağıdaki soruları sorarak tanıya ulaşabilirler:
- Ağrı ne zaman ve nasıl başladı?
- Ağrı bir yaralanma ile bağlantılı mı?
- Ağrı ne kadar şiddetli?
- Ağrı zamanla nasıl değişti?
- Ağrıyı ne kötüleştirir ve daha iyi hissettiren nedir?
- Şimdiye kadar hangi tedavi uygulandı?
- Bu daha önce oldu mu?
Doktor, ağrının nedenine uygun bir tedavi yöntemi önerebilecektir.
S:
Diz ağrımın nedenini belirlemenin en iyi yolu nedir?
A:
Diz ağrısını yönetmenin en iyi yolu, nedeni aşağıdaki gibi belirlemektir:
- Metabolik nedenler: Gut atağını hızlandırabilecek bir gut öyküsü veya dehidratasyon dahil semptomlar var mı? Gut teşhisi konduysanız, durumu ilaçla mı yönetiyorsunuz? Rejiminizi sürdürmek diz ağrısını azaltabilir.
- Travma: Koşu mesafesinde ani ve şiddetli bir artış gibi tekrarlayan bir travma türü olmadığı sürece, normalde bir travmaya neyin sebep olduğunun farkında olacaksınız.
- Enfeksiyon: Eklem kızarık mı, sıcak mı yoksa şiş mi? Hastanın başka bir yerde enfeksiyon geçmişi veya riskli bir bağışıklık sistemi var mı? Yüksek sıcaklık da dizdeki enfeksiyonun bir işaretidir.
- Osteoartrit: Başlangıç aşamalı mıydı yoksa ani miydi? OA ile ağrı genellikle yavaş yavaş gelişir. Aşırı vücut ağırlığı, diz osteoartriti olan kişilerde en sık görülen bulgulardan biridir, bu nedenle aşırı kiloluysanız, bu diz ağrısına katkıda bulunabilir.
- Bağ dokusu bozuklukları: Önceden bir bağ dokusu bozukluğu teşhisi var mı? Eğer öyleyse, bunu kontrol etmek için ilaç alıyor musunuz? Romatoid artritte olduğu gibi başka eklemler var mı? Bir diz tutulursa, bir bağ dokusu bozukluğu muhtemelen diğer dizini etkileyecektir.
William Morrison, MD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
