4. evre pankreas kanserine sahip olmak ne demektir?
İlk olarak pankreasta oluşan kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, doktorlar bunu 4. evre pankreas kanseri olarak sınıflandırır.
Pankreas, sindirim sistemini destekleyen ve vücudun kan şekerini düzenlemesine yardımcı olan bir organdır. Pankreas kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kanserlerin yaklaşık% 3'ünü oluşturur.
Pankreas kanserinin erken saptanması zordur çünkü pankreas vücudun derinliklerinde bulunur. Bir tümör çok büyüyene veya kanser diğer organlara yayılıncaya kadar insanlar genellikle hiçbir belirti göstermez.
2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, pankreas kanseri olan kişilerin yaklaşık% 53'ü kanser 4. aşamadayken tanı alıyor.
Doktorlar 4. evre pankreas kanserini tedavi edemezler. Tedavi kişinin yaşamını uzatmayı, yaşam kalitesini yükseltmeyi ve semptomlarını yönetmeyi amaçlar. Ne bekleyeceğini bilmek, insanların ve sevdiklerinin başa çıkmasına yardımcı olabilir.
Bu yazıda, pankreas kanserinin semptomlarını anlatıyor ve kanser 4. evrede iken tedavi seçeneklerini ana hatlarıyla açıklıyoruz.
4. evre pankreas kanseri nedir?
Doktor, pankreas kanserini teşhis ederken, vücutta ne kadar kanser olduğunu ve pankreasın ötesine yayılıp yayılmadığını belirlemeyi amaçlar. Evreleme adı verilen bu süreç, kanserin ne kadar ciddi olduğunu ve hangi tedavilerin en iyi olduğunu göstermeye yardımcı olur.
Pankreas kanserinin aşamaları:
- Aşama 0: Kanser, pankreas kanal hücrelerinin üst katmanıyla sınırlıdır.
- Aşama 1: Kanser pankreas hücreleriyle sınırlıdır ve tümör 1,6 inçten büyük değildir, yaklaşık 4 santimetredir.
- Aşama 2: Tümör daha büyük olabilir. Veya kanser üç lenf düğümüne yayılmış olabilir, ancak başka bir organa yayılmamış olabilir.
- Aşama 3: Kanser, pankreasın dışında yakındaki kan damarlarına doğru büyüyebilir. Lenf düğümlerine de yayılmış olabilir.
- Evre 4: Kanser, karaciğer veya akciğerler gibi uzak bölgelere yayıldı.
Kanser uzak organlara yayıldığında buna metastaz denir. Kanserli hücreler, diğer organlarda büyümelerine rağmen hala pankreas hücreleridir.
Pankreas kanseri, aşağıdakiler dahil birçok alanda metastaz yapabilir:
- karaciğer
- mide
- diyafram
- adrenal bezler
- akciğerler
- kemikler
- karın bölgesini çevreleyen doku olan periton
Bazen doktorlar sadece ameliyat yaparak kanserin evresini belirleyebilirler.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir kişinin bakış açısını belirlerken kanserin evresini ve kanserli hücrelerin ne kadar anormal olduğunu göz önünde bulundurur. Ayrıca kişinin genel sağlığını da hesaba katarlar.
Kanser diğer organlara yayıldığında, cerrahlar onu kaldıramaz veya tedavi edemez. Evre 4 kanser tedavisi, yaşam kalitesini iyileştirmek için ağrı ve diğer semptomların yönetilmesini içerir.
Semptomlar
Pankreas kanserinin erken teşhis edilmesi zor olabilir çünkü tipik olarak erken evrelerinde semptomlara neden olmaz.
Daha ileri bir aşamada kanser, safra kesesi, karaciğer ve safra kanallarının işleyişini kesintiye uğratabilir. Bu şunlara neden olabilir:
- kaşınan cilt
- Koyu idrar
- soluk tabureler
- karın ağrısı
- ciltte ve gözlerin beyazlarında sararma olan sarılık
Diğer spesifik olmayan semptomlar şunları içerebilir:
- açıklanamayan kilo kaybı
- iştahsızlık veya yedikten sonra çabucak tok hissetme
- hazımsızlık
- depresyon
- kontrol edilmesi zor ani tip 2 diyabet başlangıcı
Tedavi seçenekleri
Evre 4 pankreas kanserinin tedavisi olmasa da, tedaviler kişinin semptomlarını yönetmesine ve yaşam kalitesini iyileştirmesine yardımcı olabilir. Seçenekler şunları içerir:
Kemoterapi
Kemoterapi genellikle 4. evre pankreas kanseri için ilk seçenek tedavidir. Kanser hücrelerini öldürmek için hedefe yönelik ilaçların kullanılmasını içerir. Amaç kişinin ömrünü uzatmaktır.
Doktor, hap olarak veya intravenöz olarak kemoterapi uygular. Pankreastaki ve diğer organlara yayılan kanser hücrelerini öldürebilir.
4. evre pankreas kanserini tedavi etmek için doktorlar tipik olarak tek başına veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde gemsitabin (Gemzar) kullanırlar.
Kemoradyasyon tedavisi
Tıbbi ekip, 4. evre pankreas kanseri için kemoradyasyon adı verilen bir kemoterapi ve radyasyon tedavisi kombinasyonu önerebilir.
Bununla birlikte, kemoradyoterapi genellikle akciğerler veya karaciğer gibi daha uzak organlara değil, yalnızca pankreasa yakın organlara yayılmış kanseri tedavi eder.
Radyasyon tedavisi ayrıca tümörlerin ameliyattan önce veya sonra küçülmesine yardımcı olabilir.
Palyatif cerrahi
Cerrahi evre 4 pankreas kanserini tedavi edemezken, bazı prosedürler semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu ameliyatların örnekleri şunları içerir:
Safra kanalı stenti veya baypas
Safra, sindirim sistemindeki yağları parçalar. Tıkanmaya bağlı olarak safra birikmesi sarılığa ve iştah kaybına neden olabilir.
Bir tümör bir safra kanalını tıkadığında, cerrah, safra akışını düzeltmeye yardımcı olmak için bir stent veya baypas kullanabilir.
Bir baypas, cerrahın kanalı ince bağırsağa bağlamasını içerir, böylece safra tıkanıklığın etrafından akabilir.
Alternatif olarak, cerrah açık tutmak ve safra oluşumunu önlemek için kanala küçük bir tüp, bir stent yerleştirebilir. Tümör büyüyüp bloke ederse, sonunda stenti değiştirmeleri gerekebilir.
Gastrik bypass ameliyatı
Bir tümör, gıdanın mideden bağırsaklara geçmesini engelleyebilir. Doktorlar buna mide çıkış tıkanıklığı diyor.
Buna karşılık, bir cerrah mideyi bağırsağa farklı bir şekilde bağlayarak bir baypas oluşturabilir.
İlaçlar
Evre 4 kanserli tümörler ağrıya ve rahatsızlığa neden olabilir. Bir doktor, opioid analjezikler ve sinirlere sinyalleri engelleyen diğer ilaçlar gibi ağrı kesici ilaçlar yazabilir.
Kişinin ölümcül kanser olmasının duygusal etkileriyle başa çıkmasına yardımcı olmak için doktor ayrıca şunları da önerebilir:
- anti-anksiyete ilaçları
- antidepresanlar
- uyku yardımcıları
Duygusal destek
4. evre kanser teşhisi almak üzücü ve bunaltıcı olabilir. Öfke, korku ve keder gibi bir dizi duygu yaşamak normaldir. Bazı insanlar ayrıca anksiyete, depresyon ve uyumakta zorluk yaşarlar.
Pek çok insan, aynı veya benzer deneyimleri olan başkalarından oluşan bir destek ağına katılmanın, günden güne yönetmelerine yardımcı olabileceğini fark eder.
İnsanlar, pankreas kanseri destek gruplarına katılma hakkında bilgi almak için Ulusal Pankreas Vakfı'nın web sitesini ziyaret edebilir.
Buna ek olarak, Amerikan Kanser Derneği, ABD genelinde yerel programlar, hizmetler ve topluluk etkinlikleri sunmaktadır.
İnsanlar ayrıca Ulusal Kanser Enstitüsü ve Pankreas Kanseri Eylem Ağı'ndan destek ve tavsiyelere erişebilirler.
Diğer duygusal destek türleri de yardımcı olabilir. Şunları içerebilirler:
- Destekleyici arkadaşlar ve aile üyeleriyle konuşmak
- Duygular üzerinden çalışmak ve başa çıkma becerilerini öğrenmek için bir terapist görmek
- pankreas kanseri hakkında bilgi edinmek ve 4. aşama teşhisi
- Mümkünse meditasyon, yaratıcı terapiler ve yoga gibi gevşeme tekniklerini uygulamak
- bir doktor gözetiminde egzersiz yapmak
- tıbbi tedavi seçeneklerini bir veya daha fazla doktorla tartışmak
Hayatta kalma oranları
Hayatta kalma oranları, bir kişinin belirli bir kanser teşhisi aldıktan sonra ne kadar yaşayabileceğinin tahminidir. Tüm hayatta kalma oranları tahminidir - bir kişinin bakış açısı gerçekten kendisine özgü faktörlere bağlıdır.
Amerikan Kanser Derneği'ne göre, pankreas kanseri uzak organlara yayıldığında, 5 yıllık sağkalım oranı yaklaşık% 3'tür.
Bununla birlikte, bir kişinin yaşı, genel sağlığı ve diğer faktörler, bakış açısına katkıda bulunabilir. Bir doktor tüm bunları dikkate alacak ve bilinçli tavsiyelerde bulunacaktır.
Pankreas kanseri için hayatta kalma oranları, tedavideki gelişmelerle birlikte iyileşmektedir. 2014 ve 2020 arasında, pankreas kanserinin tüm aşamaları için 5 yıllık sağkalım oranları% 6'dan% 10'a yükseldi. Araştırmacılar, bu hastalık için tedavileri iyileştirmek için çalışmaya devam ediyor.
Özet
Evre 4 pankreas kanseri, pankreasın ötesine ve diğer organlara yayılmıştır.
Doktorlar bu aşamada kanseri tedavi edemezler ve tedaviler kişinin yaşam kalitesini iyileştirmeyi, semptomlarını hafifletmeyi ve ömrünü uzatmayı amaçlamaktadır. Yaş ve genel sağlık dahil olmak üzere birçok spesifik faktör, bir kişinin bakış açısında rol oynar.
4. evre pankreas kanseri olan birçok kişi ve yakınları, aile, arkadaşlar, sağlık uzmanları, kanser organizasyonları ve yerel veya ulusal destek grupları tarafından sağlanan destekten yararlanır.
