Kırmızı kan hücreleri diyabette kardiyovasküler sağlığa nasıl zarar verir?
Tip 2 diyabet hastaları, kardiyovasküler yaralanmaya daha fazla maruz kalırlar ve kalp krizi gibi olaylardan daha zorlukla iyileşirler. Yine de, tam olarak neden olduğu şimdiye kadar belirsizdi. Şimdi iki yeni çalışma nedenleri açıklıyor.
Ulusal Diyabet ve Sindirim Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 23,1 milyon kişi tip 2 diyabet hastasıdır.
Bu, pankreasın kan şekeri seviyelerini kontrol altında tutmakla görevli hormonu yeterince üretmediği metabolik bir hastalıktır.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), tip 2 diyabetli kişilerin, şeker hastası olmayanlara kıyasla iki kat daha fazla kalp hastalığı ve felç riski ile karşı karşıya olduğunu belirtiyor. CDC, daha erken yaşta kardiyovasküler risklere maruz kaldıklarını söylüyor.
Bununla birlikte, diyabetli kişilerin kardiyovasküler hasara daha fazla maruz kalmasının nedenleri büyük ölçüde belirsizliğini koruyor, bu da şu anda özel bir önleyici tedavi olmadığı anlamına geliyor.
Şimdi, İsveç'in Stockholm kentindeki Karolinska Enstitüsü'nden bilim adamları, diyabette kardiyovasküler riskin nedenlerini daha fazla araştırmak için bir dizi çalışma yürüttüler.
Kırmızı kan hücrelerinin tip 2 diyabetli kişilerde belirli değişikliklere uğradığını ortaya çıkardılar, bu da bu kişilerin kalp problemlerine daha yatkın olduğu ve bir kardiyovasküler olay sonrasında iyileşmek için daha az donanımlı olduğu anlamına geliyor.
Bu bulgular şimdi iki ilgili makalede yer almaktadır: birincisi Amerikan Kardiyoloji Koleji Dergisive ikincisi JACC: Temelden Çeviri Bilimi.
"En içteki hücre katmanlarında hasar"
İlk makalede yazarlar, sağlıklı kan damarları diyabetli kişilerden alınan kırmızı kan hücreleriyle temas ettiğinde damar dokusunun hasar gördüğünü bildiriyorlar.
"Tip 2 diyabetli hastaların kırmızı kan hücrelerine maruz kalan sağlıklı kan damarlarının en içteki hücre katmanlarında, yani endotel hücrelerinde hasara uğradığını bulduk."
Ortak yazar Prof.John Pernow'u inceleyin
Prof. Pernow, "Endotel disfonksiyonu olarak adlandırılan bu fenomen, diyabetle ilişkili damar hasarının gelişiminde erken dönemde ortaya çıkıyor ve iltihabı şiddetlendirirken damarların genişleme kabiliyetini büyük ölçüde azaltıyor" diye açıklıyor Prof.
Araştırma ekibi, yayınlanan ikinci makalede, kırmızı kan hücrelerinin kalp sağlığını nasıl etkilediğini ve bireyleri kalp krizi durumunda daha büyük zarara nasıl yatkın hale getirdiğini açıklıyor.
Prof. Pernow ve meslektaşları, fare diyabet modellerinden ve bu rahatsızlığı olan insan hastalardan alınan kırmızı kan hücrelerini kullanarak deneyler yaptılar. Artan hasarın, enzim arginazının anormal aktivitesinden kaynaklandığını tespit ettiler.
Bulgular önleyici tedaviye yol açabilir
Aşırı aktif arginaz, normalde kan damarlarının genişlemesine yardımcı olan serbest radikal nitrik oksit üretimini bozabilir. Ayrıca kırmızı kan hücrelerinde diğer zararlı serbest radikallerin üretimini de artırdı.
Bu bulgular aynı zamanda araştırmacıların sorunu ele almak için bir çözüm bulmasına da izin verdi.
Prof. Pernow, "Argininaz veya oksijenden türetilmiş serbest radikalleri hedef alan tedavinin kırmızı kan hücresi fonksiyonunu normalleştirdiğini, bunun da bunların kardiyovasküler fonksiyon üzerindeki zararlı etkilerinin önlenebileceği anlamına geldiğini bulduk" diyor.
Ekip gelecekte bunun eninde sonunda tip 2 diyabette kardiyovasküler hasar riskini mümkün olduğunca ortadan kaldıracak yeni önleyici tedavilere yol açacağını umuyor.
Prof. Pernow, “Umudumuz, bu bilginin özellikle kırmızı kan hücrelerini hedef alan, tip 2 diyabetli hastalarda kalp krizi durumunda vasküler hasarı önleyen ve kalbi koruyan yeni tedavilere yol açmasıdır. "
