Erkeklerde pelvik ağrının en yaygın nedenleri nelerdir?
Göbek ve kasık arasında pelvik ağrı oluşur. İdrar yolu enfeksiyonu, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon veya prostat iltihabı olan prostatitten kaynaklanabilir.
Bu sorunlar nispeten yaygındır. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK), kronik pelvik ağrı sendromunun Amerika Birleşik Devletleri'ndeki erkek nüfusunun yüzde 10-15'ini etkilediğini tahmin etmektedir.
Pelvik ağrı genellikle başka semptomlarla birlikte ortaya çıkar. Tedaviler, nedene bağlı olarak değişiklik gösterir, bu nedenle her durumda kapsamlı bir kontrol yaptırmak önemlidir.
1. İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)
Bir İYE, üretrayı, mesaneyi, üreterleri ve böbrekleri içeren idrar yolu boyunca bir yerde bakteriyel bir enfeksiyondur. İYE'ler sık görülen bir şikayettir ve daha yaygın bir semptom alt karın veya pelviste ağrıdır.
Diğer semptomlar şunları içerir:
- idrar yaparken yanma hissi
- sık idrara çıkma ihtiyacı
- idrar renginde veya kokusunda değişiklikler
- ateş veya titreme
- yanlar veya alt sırt gibi diğer alanlarda ağrı
Bir doktor, bir idrar yolu enfeksiyonunu bir tur antibiyotik ile tedavi edecektir.
2. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (STI)
Bel soğukluğu ve klamidya gibi bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar da pelvik ağrıya neden olur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), ABD'de her yıl 2,86 milyon klamidya enfeksiyonunun meydana geldiğini tahmin ediyor.
Belirtiler şunları içerir:
- pelviste ağrı
- üretra iltihabı
- penisten akıntı
Klamidya ayrıca rektumu veya anüsü enfekte edebilir ve muhtemelen orada da ağrıya neden olabilir.
Lenfogranüloma venereum adı verilen bir durum, klamidya'ya neden olan bakterinin farklı versiyonlarından kaynaklanabilir. Tedavisi zor olan pelvik ağrıya neden olabilir.
CDC, lenfogranüloma venereumun erkeklerle seks yapan erkeklerde proktit salgınlarına veya anüs ve rektumun iltihaplanmasına neden olabileceğini not ediyor.
CDC'ye göre belsoğukluğu yılda yaklaşık 820.000 kişiyi enfekte ediyor. Enfeksiyon penisten ağrı ve akıntı gibi belirtilere neden olabilir. Rektumu etkiliyorsa anüsten akıntıya veya ağrılı bağırsak hareketlerine neden olabilir.
3. Prostatit
Prostatit, erkek üreme sistemindeki küçük bir bez olan prostatın iltihaplanmasıdır. Prostat, meniye giren bir sıvı üretir.
Birkaç tür prostatit vardır:
Akut bakteriyel prostatit
Bu durum, prostattaki bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bakteriler bezlere üretra yoluyla ulaşabilir ve bakteriler yayıldıkça pelvis, kasık veya belde ağrıya neden olabilirler.
Akut bakteriyel prostatit ayrıca peniste veya testislerde rahatsızlığa neden olabilir. Ağrı, aşağıdakiler dahil diğer semptomlara eşlik edebilir:
- idrara çıkma sırasında yanma hissi
- ateş
- titreme
- mide bulantısı ve kusma
- idrara çıkma zorluğu
- sık idrara çıkma
- idrar tıkanıklığı veya idrara çıkamama
- zayıf veya bozuk bir idrar akışı
- idrara çıkmak için geceleri birçok kez uyanmak
- ağrılı boşalma
Prostatta bakteriyel bir enfeksiyon ciddi olabilir ve bu semptomları olan herkes acil tıbbi yardım almalıdır. Bir ürolog, bakteriyel bir enfeksiyonu antibiyotiklerle tedavi edebilir.
Kronik bakteriyel prostatit
Kronik bakteriyel prostatit, prostatın tekrarlayan bir enfeksiyondur. Semptomlar, daha az şiddetli olsalar da, akut bakteriyel prostatite benzerdir.
Bir ürolog tipik olarak onu düşük dozda antibiyotik veya antibiyotik kombinasyonu ile daha uzun bir süre tedavi edecektir.
Sorun idrara çıkma zorluğuna neden olursa, ürolog, vücudun idrarı serbest bırakabilmesi için mesaneyi ve yakındaki kasları gevşetmeye yardımcı olmak için alfa bloker adı verilen ilaçlar reçete edebilir.
Bazı durumlarda doktor ameliyatı önerecektir.
Bakteriyel olmayan prostatit
Prostatta uzun süren iltihaplanma, bir tür kronik pelvik ağrı sendromu olan bakteriyel olmayan prostatitten kaynaklanabilir.
Doktorlar bu durumun kesin nedeni konusunda emin değiller. Enflamasyonun bakteriyel bir enfeksiyonla ilgisi olmadığını anlamak önemlidir, bu nedenle antibiyotiklere iyi yanıt vermeyecektir.
California Üniversitesi, San Francisco'ya göre bakteriyel olmayan prostatit yaygın bir sorundur. Çeşitli ilaçlar semptomları yönetebilir ve rahatlama sağlayabilir.
Asemptomatik inflamatuar prostatit
Prostatit neredeyse hiç belirtiye neden olmaz. Kan testleri daha yüksek beyaz kan hücresi sayıları gösterebilir ve doktorlar tanı koymadan önce prostat kanserini dışlamak isteyeceklerdir.
4. Fıtık
Alt karın bölgesinde ani ağrı, fıtığa işaret edebilir.
Bir doku parçası veya bağırsak, kaslardaki zayıf bir noktadan dışarı itildiğinde fıtık gelişir. Genellikle bölgede küçük, ağrılı bir çıkıntı oluşturur.
Kişi gülerken, öksürürken veya kaldırırken olduğu gibi kasları zorladığında ağrı daha da büyüyebilir.
NIDDK, erkeklerin yaklaşık yüzde 25'inin tipik olarak yaşlandıkça ve kaslar zayıfladıkça fıtık yaşayacağını tahmin ediyor. Tek tedavi cerrahidir ve ciddi komplikasyonları önlemek için gereklidir.
5. İrritabl bağırsak sendromu (IBS)
IBS genellikle bağırsak sistemi boyunca aşağıdakiler gibi semptomlara neden olur:
- ağrılı kramplar
- şişkinlik
- ishal
- kabızlık
- dışkıda mukus
Bu semptomlar, bir bağırsak hareketinden sonra geçici olarak kaybolma eğilimindedir.
Doktorlar, rahatlama sağlamaya yardımcı olmak için yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri önerebilir ve ilaçlar bazı semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir.
6. Apandisit
Ek, vücudun sağ tarafındaki küçük bir organdır ve apandisteki iltihap, pelvik ağrıya neden olabilir.
Diğer semptomlar şunları içerir:
- ateş
- iştah kaybı
- mide bulantısı ve kusma
- alt karın bölgesinde şişme
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birine sağ alt karın bölgesinde şiddetli ağrı eşlik ederse, derhal tıbbi yardım isteyin. Ameliyat gerekli olabilir.
7. İdrar taşları
İdrar taşları, kalsiyum gibi tuzlar veya mineraller idrarda biriktiğinde ve vücut onlardan kurtulmakta zorlandığında oluşur. Bu mineraller bir araya toplanarak idrar taşlarına dönüşebilir.
Taşlar yalnızca vücut onları geçmeye çalıştığında semptomlara neden olma eğilimindedir ve pelviste veya belde ağrı yaygındır. Diğer değişiklikler arasında idrar yapma zorluğu ve idrarda kan bulunur.
Doktorlar taşların atılmasına yardımcı olmak için ağrı kesici ilaç yazabilir ve bazı ilaçlar taşları kırabilir. Bazı durumlarda en büyük taşlar ameliyat gerektirir.
8. Sistit
Sistit, mesanede genellikle enfeksiyondan kaynaklanan iltihaplanmadır.
Aşağıdakileri içeren semptomlarla birlikte pelviste ağrıya neden olur:
- idrara çıkma zorluğu
- zayıf bir idrar akışı
- sık idrara çıkma zorunluluğu
- idrar yaparken yanma ağrısı
- idrarda kan
- idrarın görünümünde veya kokusunda değişiklikler
Bir doktor, mesane enfeksiyonunu tedavi etmek için tipik olarak kısa bir antibiyotik kürü kullanacaktır.
9. Üretral darlık
Üretral darlık, üretra daraldığında veya tıkandığında ortaya çıkar ve idrarın dışarı akmasını zorlaştırır. Alt karın bölgesindeki ağrının ötesinde semptomlar şunları içerir:
- idrar yaparken ağrı
- idrar yapma sorunu
- sızan idrar
- menide görünen kan veya idrar
- mesane kontrolünün kaybı
Tedavi, cerrahi bir prosedürü içerme eğilimindedir ve bunlar değişiklik gösterir.
10. İyi huylu prostat hiperplazisi (BPH)
BPH, prostat bezi kanser dışındaki bir nedenden dolayı büyüdüğünde ortaya çıkar.
Prostat genişledikçe üretraya baskı yapar. Bu, idrar yapma zorluğuna ve pelviste ağrıya neden olabilir. Sonunda mesane kasları gerginlikten zayıflayarak semptomları daha da kötüleştirebilir.
NIDDK'ya göre BPH, yaşla birlikte daha yaygın hale geliyor ve 50 yaşın üzerindeki erkeklerin en az yüzde 50'sini etkiliyor.
Tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve ameliyatı içerebilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Ara sıra pelvik ağrı yaygın olsa da, kaynaktan emin olmayan herkes bir doktora görünmelidir.
Ağrının nedeni açık olsa bile, şiddetin artması gibi herhangi bir değişiklik, tıbbi bir yeniden değerlendirme ihtiyacına işaret edebilir.
Paket servisi
Pelvik ağrının altında yatan nedeni belirlemek önemlidir.
İdrar yolu enfeksiyonları gibi görünüşte basit sorunlar bile genellikle ciddi komplikasyonları önlemek için tedaviye ihtiyaç duyar. Pelvik ağrının nedeni konusunda emin olmayan herkes bir doktora görünmelidir.
