Pseudoseisure nedir?
Psikojenik nonepileptik nöbetler (PNEN) olarak da adlandırılan psödozizasyonlar, şiddetli zihinsel stres gibi psikolojik nedenlerin bir sonucu olarak ortaya çıkan nöbetlerdir.
Altta yatan psikolojik nedeni tedavi etmek, genellikle nöbetlerin sayısını azaltmaya veya bunların olmasını önlemeye yardımcı olabilir.
Semptomlar epilepsiye çok benzediğinden durumu yanlış teşhis etmek kolaydır, ancak bu yanlış tedavi yaklaşımına neden olacaktır.
Bu yazıda, yalancı nöbetlerin nedenleri ve semptomlarının yanı sıra tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Pseudoseisure nedir?
Pseudoseisure, beyin fonksiyonundan çok psikolojik koşullardan kaynaklanan epileptik olmayan bir nöbet türüdür.
Ciddiyeti hafiften tıbbi acil duruma kadar değişebilen birçok nöbet türü vardır. İki genel kategoriye ayrılırlar: epileptik ve nonepileptik.
Doktorlar, epileptik nöbet geçiren bir kişiye, sık nöbet nöbetlerine neden olan bir durum olan epilepsi teşhisi koyacaktır.
Tipik epileptik nöbetler, beyindeki sinir hücrelerindeki ani bir elektriksel bozukluk kişinin vücudunun kontrolünü kaybetmesine neden olduğunda ortaya çıkar. Vücuttaki kaslar kontrolsüz bir şekilde sarsılabilir veya tutukluk yapabilir ve kişi bilincini de kaybedebilir.
Nonepileptik nöbetler, epilepsisi olmayan bir kişide meydana gelen nöbetlerdir.
Epilepsi Vakfı'na göre psödozisler yaygındır. Araştırmalar, elektroensefalogram (EEG) izleme için epilepsi merkezlerine giden kişilerin yaklaşık yüzde 20'sinin epileptik nöbetlerden ziyade psödoz nöbetler geçirdiğini göstermektedir.
Semptomlar
Yalancı nöbetler epileptik nöbetlerden farklı olsa da semptomları benzerdir. Bir psödozizmin semptomları şunları içerebilir:
- istemsiz kas sertleşmesi, kasılma ve sarsılma
- dikkat kaybı
- bilinç kaybı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- düşme
- katılık
- boş boş bakmak
- çevre bilinci eksikliği
Sahte nöbetler genellikle diğer akıl sağlığı koşullarının bir sonucu olduğundan, birçok insan da altta yatan durumla ilgili semptomlara sahip olacaktır.
Nedenleri
Pseudoseizures, zihinsel sağlık koşullarından kaynaklanma eğilimindedir ve genellikle şiddetli psikolojik stres nedeniyle ortaya çıkabilir. Stres, tek bir travmatik olaydan veya altta yatan kronik bir duruma bağlı olabilir.
Sahte nöbetlere neden olabilecek durumlar veya bozukluklar şunları içerir:
- anksiyete veya genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD)
- Panik ataklar
- obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
- madde bağımlılığı
- travmatik yaralar
- devam eden aile çatışması
- öfke bastırma veya öfke yönetimi sorunları
- duygusal rahatsızlık
- fiziksel veya cinsel istismar
- travma sonrası stres bozukluğu (PTSD)
- disosiyatif bozukluklar
- şizofreni
Pseudoseizures ve altta yatan nedenleri yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir, bu nedenle insanların uygun bir teşhis ve tedavi almaları çok önemlidir.
Teşhis
Sahte nöbetleri teşhis etmek zor olabilir. Bir nöbete tanık olmak için bir doktorun bulunması nadirdir ve bireyin tanımladığı semptomlar genellikle bir epileptik nöbetle eşleşir.
Çoğu durumda, doktor epilepsili bir kişiye yanlış teşhis koyar ve sözde nöbetleri ancak kişi epilepsi ilaçlarına yanıt vermediğinde düşünür.
Epilepsi ilacına yanıt vermeyen sık sık nöbet geçiren herkesin video-EEG izleme yapmak için özel bir bakım biriminde kalması gerekebilir.
EEG, bir kişinin beyin aktivitesini videoya kaydeder ve izler, böylece nöbet geçirdiklerinde doktorlar durumu teşhis etmek için ihtiyaç duydukları tüm bilgilere sahip olurlar.
EEG beyinde anormal nöron ateşlemesi olmadığını gösteriyorsa, kişide epilepsi yerine PNEN olabilir. Doktorlar ayrıca herhangi bir fiziksel ipucu aramak için nöbetin videosunu izleyecekler.
PNES'i teşhis etmek ve tedavi etmek için genellikle bir grup psikolog, psikiyatrist ve nörolog birlikte çalışır.
Uzmanlar, sahte nöbetleri tetikleyebilecek altta yatan psikolojik stresi veya koşulları belirlemeye yardımcı olabilir.
Tedavi
Yalancı nöbetler için tedavi önemli ölçüde değişir ve genellikle herhangi bir akıl sağlığı koşulunun veya diğer stres faktörlerinin semptomlarını yönetmeye odaklanacaktır.
Genel olarak, EOPN'lerin tedavisinde etkili olabilecek bazı tedaviler şunları içerir:
- bireysel veya aile danışmanlığı
- bilişsel davranışçı terapi (CBT)
- rahatlama teknikleri
- davranışsal terapi
- travmatik anılar için göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR) tedavisi
- antidepresanlar
- altta yatan psikolojik sorunlar için ilaçlar
Bir psikiyatrist genellikle travmanın, bozukluğun veya stresin kaynağını belirlemeye yardımcı olmak için resmi bir değerlendirme yapacaktır. Daha sonra altta yatan duruma özgü ilaçlar veya tedavi önerebilirler.
Bir danışman, psikiyatrist veya başka bir lisanslı terapistle çalışmak, tedavinin hayati bir parçasıdır. Terapi, insanların kendilerini etkileyen travma veya stresleri belirlemelerine ve yeni başa çıkma yöntemlerini öğrenmelerine yardımcı olabilir.
Önleme
Sahte nöbetlerin olmasını durdurmanın doğrudan bir yolu yoktur, ancak altta yatan herhangi bir zihinsel sağlık sorununu tedavi etmek için adımlar atmak onları önlemeye yardımcı olabilir.
Geçmişten travma ile uğraşan herkes, konuya yaklaşmak için olumlu yöntemler geliştirmek için danışmanlığa veya terapiye gitmeyi düşünmelidir. Bunlar gevşeme uygulamaları, düşünce egzersizleri veya diğer terapileri içerebilir.
Görünüm
Nöbet geçiren ancak epilepsi ilaçlarına yanıt vermeyen herkes bir doktorla konuşmalıdır. Bu semptomlar, tamamen farklı bir tedavi stratejisi gerektiren psödozdan kaynaklanıyor olabilir.
Sahte nöbetler için basit bir tedavi yoktur, ancak altta yatan herhangi bir psikolojik durumu tedavi etmek semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Psikoterapi, ilaçlar veya danışmanlık, insanların sözde yatışlara neden olabilecek herhangi bir travma ve stresi ele almasına yardımcı olabilir.
