Ortopne nedir?
Ortopne, bir kişiyi uzanırken etkileyen, ancak ayakta durma veya oturma gibi diğer pozisyonlarda azalan bir nefes darlığıdır. Ortopne genellikle kalp yetmezliği veya akciğer hastalığının bir semptomudur, ancak başka koşullardan da kaynaklanabilir.
Ortopne hastaları için, nefes alma zorluğu tipik olarak yatay bir pozisyondan kalktıktan sonra hızla kaybolur. Paroksismal noktürnal dispne olarak bilinen ilgili bir durumda, nefes darlığı kişiyi uykuya daldıktan birkaç saat sonra uyandırır.
Bu yazıda ortopnenin semptomlarına, nedenlerine, teşhisine ve tedavisine bakıyoruz.
Semptomlar
Ortopne, kendi başına bir durumdan ziyade bir semptomdur. Nefes darlığının tıbbi terimi nefes darlığıdır. Ortopne, yalnızca bir kişi uzanırken ortaya çıkan bir nefes darlığı türüdür.
İnsanlar genellikle ortopne'yi göğüste nefes almayı zorlaştıran veya rahatsız eden bir gerginlik hissi olarak tanımlarlar. Bazı kişiler de göğüs ağrısı yaşayabilir.
Ortopne hafif veya şiddetli olabilir. Bazı insanlar üst vücutlarını desteklemek için bir veya iki yastık kullandıklarında bu semptomu zar zor fark edebilirler. Diğerleri için, yalnızca dik oturarak veya ayakta durarak giderebilecekleri önemli solunum güçlüklerine neden olabilir.
Altta yatan nedene bağlı olarak başka semptomlar da ortaya çıkabilir. Örneğin, ortopnenin yaygın bir nedeni, aşağıdaki semptomlara da neden olabilen kalp yetmezliğidir:
- yorgunluk
- iştahta değişiklikler
- mide bulantısı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- artan kalp atış hızı
- kalıcı öksürük veya hırıltılı solunum
Nedenleri
Ortopne, genellikle akciğerlerin normal işleyişini etkileyen durumların bir semptomudur. Bunlar kalp rahatsızlıklarını içerebilir.
Kalp hastalığı, bir kişi uzanırken kalbin kanı ve diğer vücut sıvılarını etkili bir şekilde yeniden dağıtamamasına neden olabilir. Akciğerlerdeki kan damarlarındaki artan basınç, sıvıyı alveollere itebilir ve bu da pulmoner ödem olarak bilinen bir duruma neden olabilir.
Alveoller, akciğerlerdeki küçük hava keseleridir. Burada oksijen akciğerlerden kan dolaşımına geçerken, karbondioksit kandan akciğerlere geçer. Alveollerdeki sıvı, bu gaz alışverişine müdahale ederek bir kişinin vücudunun etrafında yeterince oksijen almasını engelleyebilir.
Aşağıdakiler dahil diğer birkaç durum da ortopne neden olabilir:
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- obezite
- anksiyete ve stresle ilgili bozukluklar
- uyku apnesi
- horlama
Teşhis
Ortopne genellikle kalp yetmezliği gibi başka bir durumun belirtisi olduğundan, doktor altta yatan nedeni belirlemeye odaklanacaktır.
Doktor, solunum güçlüklerinin ciddiyetini ve zamanlamasını kontrol etmek için fizik muayene ile başlayabilir. Ayrıca diğer semptomları soracaklar ve kişinin tıbbi geçmişini gözden geçirecekler.
Şüphelenilen nedene bağlı olarak, doktor aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını önerebilir:
- Göğüs röntgeni veya BT taraması. Bu testler, göğsün iç kısmının bir görüntüsünü oluşturarak doktorun akciğerlerde veya kalpte herhangi bir sorun olup olmadığını görmesini sağlar.
- Elektrokardiyogram (EKG). Bu test, kalpten gelen elektrik sinyallerini ölçmek için kişinin cildine sensörler yerleştirmeyi içerir. Doktorlar, kalbin işleyişini kontrol etmek için bir EKG kullanırlar.
- Ekokardiyogram. "Yankı" olarak da bilinen bu, kalbin bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanan bir ultrason taraması türüdür. Doktorlar, bu organda herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için bu testi kullanırlar.
- Solunum fonksiyon testleri. Bu testler, bir makineye nefes almayı içeren spirometriyi içerir. Bir doktor, akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığını belirlemek için sonuçları kullanabilir.
- Arteryel kan gazı. Bu, bir kişinin yeterince oksijen alıp almadığını kontrol eden bir tür kan testidir.
- Kan testleri. Bunlar, bir kişinin kanından küçük bir örnek almayı içerir ve doktorlar, bunları çok çeşitli koşulların belirtilerini kontrol etmek için kullanır.
Tedavi
Uyku sırasında vücudun üst kısmını yastıklarla desteklemek ortopneyi rahatlatmaya yardımcı olabilir.
Ortopne tedavisinin amacı semptomları azaltmak ve altta yatan nedeni ele almaktır.
Bazı insanlar daha yüksek bir pozisyonda uyuyarak semptomları geçici olarak hafifletebilir. Bunu yapmanın basit bir yolu, yastıkları kullanarak vücudunuzun üst kısmını desteklemektir. Alternatif olarak, bir kişi yatağın altına köpük takozlar yerleştirmeyi veya tahta bloklar kullanarak yatağın başını kaldırmayı deneyebilir.
Kişi fazla kilolu veya obezse, kilo vermek de ortopneyi azaltmaya yardımcı olabilir. Bir doktor veya diyetisyen, kilo vermek için bir egzersiz veya diyet planı önerebilir.
Bir kişinin ortopnesinin altında yatan nedene bağlı olarak, doktor aşağıdakiler gibi ilaçlar yazabilir:
- anti-enflamatuar ilaçlar
- akciğerlerden mukusun temizlenmesini iyileştirmek için ilaçlar
- steroidler
- diüretikler
- vazodilatörler
- kalbin kasılmalarının gücünü değiştiren inotropik ilaçlar
Ortopne genellikle altta yatan bir kalp rahatsızlığının belirtisidir. Bu durumun tedavisi, devam eden bakım ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir. Kalp rahatsızlığının ciddiyetine bağlı olarak, bir kişi bazen ameliyat gerektirebilir.
Paket servisi
Ortopne, uzanırken ortaya çıkan, ancak genellikle otururken veya ayakta dururken düzelen bir nefes darlığıdır. Ortopne, genellikle kalp yetmezliğinin bir belirtisidir, ancak KOAH gibi akciğerlerin normal işleyişini etkileyen diğer koşullara bağlı olarak gelişebilir.
Ortopne yaşayan herkes, değerlendirme için bir doktora görünmelidir. Ortopne tedavisi, altta yatan nedene bağlı olacaktır. Bununla birlikte, kişi yatakta yatarken başını ve göğsünü bazı yastıklarla kaldırarak geçici bir rahatlama bulabilir.
