Nefrit hakkında bilinmesi gerekenler

Nefrit, böbreklerin fonksiyonel birimleri olan nefronların iltihaplandığı bir durumdur. Glomerülonefrit olarak da bilinen bu iltihap, böbrek fonksiyonunu olumsuz etkileyebilir.

Böbrekler, vücutta dolaşan kanı filtreleyerek fazla suyu ve atık ürünleri ondan uzaklaştıran fasulye şeklindeki organlardır.

Çeşitli nedenleri olan birçok nefrit türü vardır. Bazı türler aniden ortaya çıkarken, diğerleri kronik bir durumun parçası olarak gelişir ve sürekli tedavi gerektirir.

Bu makale, nefritin türlerini, nedenlerini ve semptomlarını ve ayrıca tedavi seçeneklerini araştırmaktadır.

Türler

Böbreklerde ortaya çıkabilen birkaç nefrit türü vardır.

Aşağıdakiler dahil birkaç farklı nefrit türü vardır:

Akut glomerülonefrit: Bu nefrit formu, strep boğaz, hepatit veya HIV gibi ciddi bir enfeksiyondan sonra aniden gelişebilir.

Lupus ve polianjit (GPA) ile vaskülitler ve granülomatoz gibi daha nadir bozukluklar da böbreklerin akut iltihabına yol açabilir. Bu koşullara sahip bir kişi, alevlenme sırasında böbrek hasarını azaltmak için acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyacaktır.

Lupus nefriti: Lupus bir otoimmün hastalıktır, yani bağışıklık sistemi yanlışlıkla vücuttaki sağlıklı dokulara saldırır.

Lupus teşhisi konan tüm bireylerin yarısından fazlası sonunda lupus nefriti geliştirir. Bu, bağışıklık sistemi böbreklere saldırdığında ortaya çıkar.

Lupus nefritinin semptomları şunları içerir:

• köpüklü idrar
• yüksek tansiyon
• bacakların, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi

İnsanlar ayrıca vücudun diğer bölgelerindeki semptomları da fark edebilir. Bu semptomlar eklem sorunları, ateş ve döküntüleri içerebilir.

Lupusun şiddeti hastadan hastaya değişebilir. Hastalık bazen remisyona girse de, durum ciddi hale gelebilir. Lupus nefrit semptomları yaşayan herkesin daha fazla böbrek hasarını sınırlandırmak için acil tıbbi yardım alması hayati önem taşır.

Alport sendromu veya kalıtsal nefrit: Bu hastalık böbrek yetmezliğine, ayrıca görme ve işitme sorunlarına yol açabilir. Alport sendromu genlerde geçer ve genellikle erkeklerde daha şiddetlidir.

Kronik glomerülonefrit: Bu nefrit formu yavaş gelişir ve erken evrelerinde az sayıda semptoma neden olur. Akut glomerülonefritte olduğu gibi, bu durum ciddi böbrek hasarına ve böbrek yetmezliğine neden olabilir. Ailelerde akabilir veya ani bir hastalıktan sonra gelişebilir.

IgA nefropatisi: Bu, nefritin daha yaygın formlarından biridir. IgA antikoru böbreklerde biriktiğinde ve iltihaplanmaya neden olduğunda gelişir.

Bağışıklık sistemi, vücuda giren zararlı maddeler ve organizmalarla savaşmak için antikorlar geliştirir. IgA nöropatisi olan kişilerde kusurlu IgA antikorları vardır.

Doktorlar, erken semptomların gözden kaçması kolay olduğundan, genç insanlarda IgA nefropatisini sıklıkla bulmazlar. İnsanlar bu durumu tansiyon ilaçlarıyla tedavi edebilir.

İnterstisyel nefrit: Genellikle çok hızlı gelişen bu nefrit formu genellikle enfeksiyon veya belirli bir ilaç nedeniyle oluşur. Böbreğin sıvı dolu bir boşluk olan interstisyum adı verilen kısmını etkiler.

Bir doktor, etkilenen kişiyi sorunlu ilaçtan hızlı bir şekilde çıkarırsa, birkaç hafta içinde tam bir iyileşme mümkündür. Bununla birlikte, hasar bazen böbrek yetmezliği noktasına kadar birikebilir.

Nedenleri

Nefritin birçok farklı nedeni vardır. Bazı durumlarda neden net olmayabilir.

Nefrit ve böbrek hastalığı genellikle ailelerde görülüyor ve bu da olası bir genetik bileşeni akla getiriyor. HIV ve hepatit B veya C gibi bazı enfeksiyonlar da nefrite neden olabilir.

Bazı durumlarda, antibiyotik gibi ilaçların bir sonucu olarak böbrek hasarı meydana gelebilir. Bu hasar nefrite yol açabilir. Çok fazla ağrı kesici, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya diüretik haplar da bu duruma neden olabilir.

Böbreklerin anatomisi

Böbrekler, atıkları filtrelemek için hayati önem taşır.

İki böbrek, omurganın her iki yanındaki kaburgaların hemen altına oturan fasulye şeklinde, yumruk büyüklüğünde organlardır. Günde yaklaşık 150 litre kanı süzerek kandaki kirleri ve fazla suyu temizlerler.

Her böbrek, içinde kan filtrelemesinin gerçekleştiği nefron adı verilen binlerce yapıdan oluşur. Her nefronda, iki aşamalı bir temizleme işlemi, gerekli besinleri atık ürünlerden ayırır.

Glomerulus adı verilen bir filtre, kan hücrelerini ve proteini yakalar, suyu ve atığı tübül adı verilen ikinci bir filtreye gönderir. Tübül, mineralleri ve ekstra proteini yakalar. Bundan sonra atık maddeler vücudu idrarda bırakır.

Nefritli kişilerde hem tübüller hem de yakındaki dokular iltihaplanır ve bu da böbrek hasarına yol açabilir.

Hasarlı böbrekler tam kapasite ile çalışamaz. Atık birikir ve ciddi sağlık sorunlarına neden olur. Durum yeterince şiddetli veya kalıcı ise böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Risk faktörleri

Böbrek hastalığı için en önemli risk faktörleri şunlardır:

• ailede böbrek hastalığı öyküsü
• yüksek tansiyon
• şeker hastalığı
• obezite
• kalp hastalığı
• 60 yaş ve üstü

Semptomlar

Nefrit semptomları erken evrelerde nadiren şiddetlidir. Aşağıdaki işaretler, bir kişinin bu duruma sahip olduğunu gösterebilir:

• idrar yapma alışkanlıklarında değişiklikler
• vücudun herhangi bir yerinde, özellikle eller, ayaklar, ayak bilekleri ve yüz şişmesi
• idrar rengindeki değişiklikler
• köpüklü idrar
• idrarda kan

Ne zaman bir doktora görünmeli

Kan içeren idrar kahverengi veya pembe görünecektir. Bu işareti taşıyan herkes mümkün olan en kısa sürede bir doktora gitmelidir.

İdrarla ilgili diğer semptomlar için tıbbi yardım almak da en iyisidir. Erken tedavi, kalıcı böbrek hasarını ve nefritin daha ciddi komplikasyonlarını önleyebilir.

Teşhis

Bazı durumlarda, bir doktor rutin kan veya idrar testi sırasında nefriti tespit edebilir.

İdrarda protein bulunması böbreklerin düzgün çalışmadığını gösterebilir. Kandaki kreatinin adı verilen atık ürünü ölçen bir kan testi de böbreklerin sağlığı hakkında bilgi sağlayabilir.

Bununla birlikte, biyopsi, nefriti kontrol etmenin en iyi yoludur. Bu prosedür için, doktor bir iğne ile böbreğin bir parçasını çıkaracak ve analiz için bir laboratuvara gönderecektir.

Tedavi

İlaç tedavisi, böbrek enfeksiyonunun tedavi olmaksızın geçmediği durumlarda yardımcı olabilir.

Nefrit tedavisi, neden ve türüne göre değişebilir.

Akut nefrit bazen tedavi edilmeden geçer. Bununla birlikte, genellikle ilaç ve aşırı sıvıları ve tehlikeli proteinleri uzaklaştıran özel prosedürler gerektirir.

Kronik nefritin tedavisi tipik olarak düzenli böbrek muayenelerini ve kan basıncı takibini içerir. Doktorlar kan basıncını kontrol etmek ve şişliği azaltmak için su hapları yazabilir.

Bağışıklık sisteminin böbreklere saldırmasını engelleyen ilaçlar da bazı durumlarda faydalı olabilir.

Doktorlar ayrıca böbrek enfeksiyonu olan bir kişiyi, böbreklerini korumak için ne yemeleri gerektiği konusunda tavsiye edebilecek bir diyetisyene yönlendirebilirler. Uygun bir diyet tipik olarak protein, tuz ve potasyum açısından daha düşük olacaktır.

Önleme

Nefriti önlemek her zaman mümkün olmasa da, belirli yaşam tarzı uygulamaları birçok insan için riski azaltabilir. Bu uygulamalar şunları içerir:

• sağlıklı kiloyu korumak
• sigarayı bırakmak
• kan basıncını ve kan şekerini sağlıklı sınırlar içinde tutmak
• düzenli egzersiz yapmak

Besleyici, dengeli bir diyet yemek de böbrek sağlığının korunmasına yardımcı olabilir.

Görünüm

Akut nefrit atakları genellikle tedaviye iyi yanıt verir, ancak insanlar bazen yıllar sonra kronik glomerülonefrit geliştirebilir.

Nefrit her zaman tedavi edilemez olsa da, uygun tedavi durumu uzak tutabilir ve böbrekleri koruyabilir.

Böbrek hasarını önlemek ve sınırlamak için doktorun talimatlarını dikkatlice takip etmek çok önemlidir.

Böbrek yetmezliği ortaya çıkarsa, bir kişi diyaliz veya böbrek nakli gerektirebilir. Diyaliz, sağlıklı böbreklerin atıkları ve fazla sıvıyı ondan atma şeklini taklit ederek kandaki güvenli kimyasal seviyelerini koruyan tıbbi bir prosedürdür.

Özet

Nefrit, böbreklerin iltihaplanmasıdır. Çeşitli nedenleri vardır ve akut veya kronik olabilir. Erken belirtiler idrar rengindeki değişiklikleri ve el ve ayaklarda şişmeyi içerebilir.

İdrarında değişiklik fark eden herkes, böbrek hasarını kontrol etmek için bir doktora gitmelidir. Tedavi olmazsa bu böbrek yetmezliğine neden olabilir.

S:

Komplikasyonları önlemek için erken evrelerde böbrek enfeksiyonunu nasıl tespit ederim?

A:

Böbrek enfeksiyonu genellikle idrar yaparken ağrı, kötü kokulu idrar ve sık idrara çıkma ihtiyacı ile başlar. Daha sonra böbrek dahil olduğunda, yan ağrısı, ateş, mide bulantısı ve kusma fark edebilirsiniz.

İdrarınızda koku veya kan gibi değişiklikler fark etmeye başladığınızda bir doktora gitmek en iyisidir, çünkü durum kötüleşmeden önce tedavi olmak kalıcı hasarı önlemeye yardımcı olabilir.

Daniel Murrell, MD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.