Dermatologlar: Ne yaparlar?
Dermatolog, cilt, saç, tırnak ve mukoza zarı bozuklukları ve hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktordur.
Ayrıca cilt, saç ve tırnakların görünümünü canlandırmaya yardımcı olarak kozmetik sorunları da ele alabilirler.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 2010 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde federal olarak istihdam edilmeyen ofis bazlı dermatologlara 39 milyon ziyaret olduğunu tahmin ediyor.
Aşağıda, dermatologların karşılaştığı yaygın sorunları, sundukları tedavileri ve ilgili nitelikleri keşfediyoruz.
Dermatoloji nedir?
Resim kredisi: Getty Images aracılığıyla FRED TANNEAU / AFP.
Dermatoloji, cildi, saçı, tırnakları ve mukoza zarlarını etkileyen sağlık sorunlarına odaklanan bir tıp alanıdır.
Deri, vücudun en büyük organıdır. Aynı zamanda patojenlere ve yaralanmaya karşı ilk savunma hattıdır ve genel sağlığın iyi bir göstergesi olabilir.
Nitelikler
Bir dermatoloğun, ziyaret etmeden önce tam bir lisansa veya sertifikaya sahip olduğunu bilmek önemlidir. Kaplıcalar ve güzellik kliniklerindeki bazı uygulayıcılar kendilerine dermatolog diyorlar ancak gerekli akreditasyona sahip değiller.
ABD'de nitelikli bir dermatolog American Board of Dermatology, American Osteopathic Board of Dermatology veya Royal College of Physicians and Surgeons of Canada tarafından onaylanacaktır.
Amerikan Dermatoloji Akademisi (AAD), 20.000'den fazla üyesi ile Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük üyelik dermatoloji grubudur.
AAD'ye kaydolmaya hak kazanmak için, bir dermatolog hem kolej hem de tıp fakültesini tıp doktoru (MD) veya osteopatik tıp doktoru (DO) olarak bitirmelidir. Ayrıca 1 yıllık uygulamalı çalışma içeren bir ikametgahı da tamamlamış olacaklar.
Bazı dermatologların isimlerinden sonra FAAD baş harfleri vardır. Bu kısaltma şu anlama gelir: Amerikan Dermatoloji Akademisi Üyesi. Dermatoloğun şunları söylediğini gösterir:
- tıp uygulama ruhsatı var
- American Board of Dermatology veya Royal College of Physicians and Surgeons of Canada tarafından verilen sınavları geçti
- AAD'nin bir üyesidir
AAD, cilt, saç veya tırnak sorunları olan kişilerin yakındaki bir dermatoloğu bulmalarına yardımcı olacak bir arama aracı sağlar.
Ortak koşullar
Dermatolog olmak, örneğin cilt semptomlarına neden olabilecek çeşitli iç sağlık sorunları da dahil olmak üzere büyük bir klinik bilgi derinliği gerektirir.
Dermatologlar 3.000'den fazla durumu tedavi edebilir. Aşağıda en sık gördükleri bazı örnekler verilmiştir:
Akne: En yaygın cilt sorunları arasında sivilce, farklı sivilce türlerine yol açabilen çeşitli nedenlere sahiptir. Bazı insanlar yara izi, düşük özgüven ve diğer komplikasyonlar yaşarlar.
Dermatit ve egzama: Dermatit, cildin iltihaplanmasıdır ve tipik olarak kaşıntılı bir kızarıklıkla şişmeye neden olur. En yaygın egzama türü olan atopik dermatit dahil olmak üzere çeşitli formlar vardır.
Mantar enfeksiyonları: Bunlar yaygındır ve bazen cildi, tırnakları ve saçı içerir. Bir grup maya Candida oral pamukçuk, saçkıran, ayak mantarı ve balanit dahil çok çeşitli mantar enfeksiyonlarına neden olabilir.
Saç dökülmesi: ABD'de yaklaşık 80 milyon insanın kalıtsal saç dökülmesi var. ABD'de her yıl 3-11 yaş arası yaklaşık 6–12 milyon çocuğu etkileyen baş biti de dahil olmak üzere bir dizi sağlık sorunu da saç dökülmesine neden olabilir.
Siğiller: Bunlar, bir virüs cildin üst katmanına bulaştığında ortaya çıkan bulaşıcı, iyi huylu cilt büyümeleridir. Bir dermatolog, inatçı siğilleri gidermek için çeşitli tedaviler kullanabilir.
Tırnak sorunları: Dermatologlar ayrıca tırnak çevresindeki ve altındaki cilde zarar veren sağlık sorunlarını da tedavi eder. Batık tırnaklar, mantar enfeksiyonları ve diğer çeşitli durumlar bu hasara neden olabilir.
Vitiligo: Bu, cildin bir pigment olan melanini kaybetmesini içerir. Sonuç olarak, bazı cilt lekeleri diğerlerinden daha açık renktedir.
Sedef hastalığı: Bu kronik otoimmün bozukluk, cilt hücrelerinin büyümesini hızlandırarak kalın, kırmızı, mor veya simli ve pullu cilt lekelerine neden olur. Birkaç çeşit sedef hastalığı vardır.
Rosacea: Bu, bazen irin dolu yumrular, görünür kan damarları ve göz kapaklarının şişmesi ile yüzde kızarıklığa neden olur. Belirtiler burun ve yanaklardan alın, çene, kulak, göğüs ve sırta yayılabilir.
Zona veya herpes zoster: Bu viral enfeksiyon, ağrılı olabilecek bir kızarıklığa neden olur. Tedavi olmaksızın birkaç hafta içinde düzelebilir, ancak tıbbi müdahale iyileşmeyi hızlandırmaya ve ciddi olabilecek komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.
Cilt kanseri: ABD'de 70 yaşına kadar her 5 kişiden 1'inde bir tür cilt kanseri gelişir. En yaygın formlar bazal hücreli karsinom, melanom ve skuamöz hücreli karsinomdur.
Prosedürler
Dermatologlar cildi, tırnakları ve saçı etkileyen sorunları yönetmek için bir dizi tıbbi ve kozmetik prosedür kullanır.
İlaçlar ve invaziv olmayan tedaviler birçok cilt durumunu tedavi edebilirken, diğerleri daha invaziv yaklaşımlar gerektirir. Bu prosedürler, doktor muayenehanesi gibi ayakta tedavi ortamında veya bir hastanede gerçekleştirilebilir.
Kimyasal peeling
Bu, tipik olarak daha pürüzsüz olan altındaki yenilenmiş cildi ortaya çıkaran bir cilt tabakasının soyulmasına neden olan kimyasal bir solüsyonun uygulanmasını içerir.
Dermatologlar bu prosedürü güneşten zarar görmüş cildi ve bazı akne türlerini tedavi etmek için kullanırlar. Göz altı çizgileri ve yaşlılık lekeleri gibi kozmetik şikayetleri de giderebilir.
Kozmetik enjeksiyonlar
Kırışıklıklar, yara izleri ve azalmış yüz dolgunluğu geçici olarak enjeksiyonlarla giderilebilir. Bir dermatolog, bir ofis ziyareti sırasında Botoks veya kolajen ve yağ gibi dolgu maddeleri enjekte edebilir.
Sonuçlar birkaç ay sürer ve etkileri sürdürmek için düzenli enjeksiyonlar gerekir. Bununla birlikte, bazı insanlar enjeksiyonları etkisiz hale getiren Botoks'a karşı antikorlar geliştirir.
Kriyoterapi
Kriyoterapi, siğiller gibi pek çok iyi huylu cilt sorunu için hızlı bir tedavi olabilir.
Prosedür, etkilenen hücreleri yok etmek için cilt lezyonlarının (genellikle sıvı nitrojenle) dondurulmasını içerir.
Dermabrazyon
Dermabrazyon, yara dokusunu, ince kırışıklıkların ve dövmelerin görünümünü ve potansiyel olarak kanser öncesi cilt bölgelerini azaltmaya yardımcı olabilir.
Dermatolog, yüksek hızlı dönen bir fırça kullanarak cildin üst tabakasını çıkarır.
Lezyonların eksizyonu
Dermatologlar çeşitli nedenlerle cilt lezyonlarını çıkarırlar.Bu lezyonları kesebilirler:
- bir hastalığın yayılmasını önlemek için
- kozmetik nedenlerle
- tekrarlayan enfeksiyonu önlemek için
- semptomları hafifletmek için
- altta yatan bir sorunu teşhis etmek için
Lezyonun büyüklüğüne bağlı olarak kişi çıkarılmadan önce lokal veya genel anestezi alabilir.
Epilasyon veya restorasyon
Bir dermatolog, saç ekimi de dahil olmak üzere saç dökülmesini ele almak için çeşitli yöntemler kullanabilir.
Alternatif olarak, lazer kullanarak istenmeyen vücut tüylerini alabilirler.
Lazer cerrahisi
Dermatologlar, aşağıdakiler dahil çeşitli cilt sorunlarını veya kozmetik şikayetleri tedavi etmek için lazer ameliyatını da kullanabilir:
- tümörler
- siğiller
- benler
- istenmeyen dövmeler
- doğum lekeleri
- yara izleri
- kırışıklıklar
Damar prosedürleri
Yüzeysel bacak damarları küçük, genişlemiş yüzey damarlarıdır. İnsanlar bazen onlara örümcek damarları derler ve bunların çıkarılmasını isteyebilirler.
Skleroterapi, tercih edilen örümcek damar tedavisi olma eğilimindedir. Damar içine köpük veya özel bir çözelti enjekte etmeyi içerir, bu da astarı tahriş eder, damarın kapanmasına neden olur, ardından daha az belirgin hale gelir veya kaybolur.
Şişen liposuction
Dermatologlar, yağı almak için şişen liposuction kullanırlar. Yağ dokusuna büyük miktarlarda lokal anestezik enjekte etmeyi ve ardından onu vücuttan emmeyi içerir.
Şişen liposuction, obezite tedavisi değildir - vücut şekillendirme için kozmetik bir işlemdir.
Dermatologlar ayrıca yağ hücrelerini seçici olarak patlatmak için lazer kullanabilir.
Deri greftleri ve flepleri
Dermatologlar, eksik deriyi vücudun başka bir yerindeki deriyi kullanarak onarabilirler.
Veya yakındaki bir bölgeden bir cilt flebi oluşturarak ve hasarlı yamayı kapatmak için onu kullanarak cilt kaybını onarabilirler.
Biyopsiler
Bir dermatolog, belirli durumları teşhis etmek veya dışlamak için genellikle bir cilt biyopsisi yapar.
Genellikle aşağıdaki üç yaklaşımdan birini kullanırlar:
- Tıraş biyopsileri, cildin üst tabakasının küçük bölümlerini çıkarır.
- Punch biyopsileri, daha derin katmanlar da dahil olmak üzere cildin küçük, dairesel bölümlerini çıkarır.
- Eksizyon biyopsileri, sağlıksız görünen tüm cilt alanlarını ortadan kaldırır.
PUVA
PUVA, ultraviyole A radyasyonu ile kombine psoralen anlamına gelir. Psoralen, cildi radyasyon tedavisine daha duyarlı hale getiren bir ilaçtır.
Dermatologlar, PUVA'yı sedef hastalığı, dermatit ve vitiligo gibi cilt hastalıklarını tedavi etmek için kullanırlar.
Mohs ameliyatı
Mohs ameliyatı cilt kanseri için bir tedavidir.
Dermatolog önce kanserli hücrelerden kurtulmak için deri katmanlarını çıkarır, ardından bunları mikroskop altında inceler.
Daha sonra kanserli hücre kalmayıncaya kadar ardışık katmanları kaldırırlar. Bu ameliyatı gerçekleştirmek özel eğitim gerektirir.
Bir dermatoloğa ne zaman gitmeli
Cilt, saç veya tırnak semptomları evde tedaviye yanıt vermiyorsa, profesyonel yardım almanın zamanı gelmiş olabilir.
Endişeler kozmetikse, kişi uzman bir kozmetik dermatolog arayabilir.
İnsanların yaklaşmakta olan dermatolojik tedavileri, genellikle kozmetik prosedürleri finanse etmeyen sigorta sağlayıcıları ile tartışmaları önemlidir.
Sigortacıya tedavinin tıbbi gerekliliğinden emin olmak için tıbbi raporların, konsültasyon notlarının ve tanısal test sonuçlarının kopyalarını aldığınızdan emin olun.
