Akut stres bozukluğu nedir?

Akut stres bozukluğu, travmatik bir olaydan hemen sonra ortaya çıkabilen bir ruh sağlığı durumudur. Bir dizi psikolojik belirtiye neden olabilir ve tanıma veya tedavi olmaksızın travma sonrası stres bozukluğuna yol açabilir.

Akut stres bozukluğu (OSB) ile travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) arasında yakın bir ilişki vardır. Bazı insanlar OSB geçirdikten sonra TSSB geliştirir.

Amerika Birleşik Devletleri Gaziler İşleri Bakanlığı'na göre, insanların yaklaşık yüzde 19'u travmatik bir olay yaşadıktan sonra OSB geliştirecek. Herkes travmatik olaylara farklı tepki verir, ancak daha sonra ortaya çıkabilecek potansiyel fiziksel ve psikolojik etkilerin farkında olmak önemlidir.

Bu yazıda, OSB'nin ne olduğunu ve semptomlarını ve nedenlerini tartışıyoruz. Ayrıca teşhis, tedavi ve önlemeyi de kapsıyoruz.

ASD nedir?

Travmatik bir olayın ardından psikolojik sıkıntı yaşamak OSB'nin bir işaretidir.

OSB, nispeten yeni bir psikolojik tanıdır. Amerikan Psikiyatri Birliği bunu ilk olarak dördüncü baskısında tanıttı. Ruh Sağlığı Bozukluklarının Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı 1994 yılında.

TSSB ile aynı semptomların çoğunu paylaşmasına rağmen, ASD ayrı bir tanıdır.

OSB'li bir kişi, travmatik bir olayın hemen ardından psikolojik sıkıntı yaşar. TSSB'nin aksine, ASD geçici bir durumdur ve semptomlar tipik olarak travmatik olaydan sonra en az 3 ila 30 gün devam eder.

Bir kişi bir aydan daha uzun süredir semptomlar yaşarsa, doktor genellikle bunları TSSB için değerlendirir.

Semptomlar

OSB'si olan kişiler, TSSB'ye ve diğer stres bozukluklarına benzer semptomlar yaşarlar.

ASD semptomları beş geniş kategoriye ayrılır:

1. İzinsiz giriş belirtileri. Bunlar, bir kişi travmatik bir olayı geri dönüşler, anılar veya rüyalar yoluyla tekrar ziyaret etmeyi bırakamadığında ortaya çıkar.
2. Olumsuz ruh hali. Bir kişi olumsuz düşünceler, üzüntü ve düşük ruh hali yaşayabilir.
3. Dissosiyatif semptomlar. Bunlar arasında değişen bir gerçeklik duygusu, çevrenin farkında olmama ve travmatik olayın bazı kısımlarını hatırlayamama olabilir.
4. Kaçınma belirtileri. Bu semptomları olan kişiler kasıtlı olarak travmatik olayla ilişkilendirdikleri düşüncelerden, duygulardan, insanlardan veya yerlerden kaçınırlar.
5. Uyarılma semptomları. Bunlar, sözlü veya fiziksel olabilen uykusuzluk ve diğer uyku bozuklukları, konsantrasyon güçlüğü ve sinirlilik veya saldırganlığı içerebilir. Kişi aynı zamanda gergin veya tetikte hissedebilir ve çok kolay bir şekilde ürkebilir.

OSB'li kişiler, anksiyete ve depresyon gibi ek akıl sağlığı bozuklukları geliştirebilirler.

Anksiyete belirtileri şunları içerir:

• yaklaşan bir kıyamet duygusu hissetmek
• aşırı endişe
• Konsantrasyon zorluğu
• yorgunluk
• huzursuzluk
• yarış düşünceleri

Depresyon belirtileri şunları içerir:

• kalıcı umutsuzluk, üzüntü veya uyuşukluk duyguları
• yorgunluk
• beklenmedik bir şekilde ağlamak
• Bir zamanlar zevkli olan faaliyetlere ilgi kaybı
• iştah veya vücut ağırlığındaki değişiklikler
• intihar veya kendine zarar verme düşünceleri

Nedenleri

Sevilen birinin ölümü gibi travmatik olaylar, bir kişinin OSB geliştirmesine neden olabilir.

İnsanlar bir veya daha fazla travmatik olay yaşadıktan sonra OSB geliştirebilirler. Travmatik bir olay ciddi fiziksel, duygusal veya psikolojik zarara neden olabilir.

Diğerlerinin yanı sıra, olası travmatik olaylar şunları içerebilir:

• sevilen birinin ölümü
• ölüm veya ciddi yaralanma tehdidi
• doğal afetler
• motorlu taşıt kazaları
• cinsel saldırı, tecavüz veya aile içi taciz
• terminal teşhisi almak
• travmatik beyin hasarından kurtulmak

Risk faktörleri

Bir kişi hayatının herhangi bir noktasında OSB geliştirebilir. Bununla birlikte, bazı kişilerin bu durumu geliştirme riski daha yüksek olabilir.

Bir bireyin OSB geliştirme riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

• travmatik bir olayı önceden deneyimlemek, tanık olmak veya bu olay hakkında bilgi sahibi olmak
• diğer akıl sağlığı bozuklukları öyküsü
• geçmiş travmatik olaylara karşı ayrışan reaksiyonların öyküsü
• 40 yaşından küçük olmak
• kadın olmak

Teşhis

Bir doktor veya akıl sağlığı uzmanı, OSB'yi teşhis edebilir. Travmatik olay ve kişinin semptomları hakkında sorular soracaklar.

Bir sağlık uzmanı, bir kişi travmatik olaydan sonraki 1 ay içinde dokuz veya daha fazla ASD semptomu geliştirirse, genellikle OSB'yi teşhis eder. Bu zaman diliminden sonra ortaya çıkan veya 1 aydan uzun süren semptomlar TSSB'yi gösterebilir.

OSB'yi teşhis etmek için bir sağlık uzmanı, aşağıdakiler gibi diğer olası nedenleri de dışlayacaktır:

• diğer psikiyatrik bozukluklar
• madde kullanımı
• altta yatan tıbbi durumlar

Tedavi

Farkındalık temelli teknikleri uygulamak, stres ve kaygıyı yönetmeye yardımcı olabilir.

Bir sağlık profesyoneli, bireysel ihtiyaçlarını karşılayan bir tedavi planı geliştirmek için bir kişiyle yakın bir şekilde çalışacaktır. OSB tedavisi, semptomları azaltmaya, başa çıkma mekanizmalarını iyileştirmeye ve TSSB'yi önlemeye odaklanır.

OSB için tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

• Bilişsel davranışçı terapi (CBT). Doktorlar genellikle BDT'yi OSB'li kişiler için birinci basamak tedavi olarak önermektedir. CBT, etkili başa çıkma stratejileri geliştirmek için eğitimli bir akıl sağlığı uzmanıyla çalışmayı içerir.
• Farkındalık. Farkındalık temelli müdahaleler, stres ve kaygıyı yönetmeye yönelik teknikleri öğretir. Bunlar meditasyon ve nefes egzersizlerini içerebilir.
• İlaçlar.Bir sağlık uzmanı, bir kişinin semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olmak için antidepresanlar veya antikonvülsanlar reçete edebilir.

Önleme

Travmatik olaylardan kaçınmak her zaman mümkün değildir. Bununla birlikte, daha sonra OSB gelişme riskini azaltmanın yolları vardır.

Bunlar şunları içerebilir:

• Travmatik bir olayın ardından bir doktora veya akıl sağlığı uzmanına danışmak
• aileden ve arkadaşlardan destek aramak
• diğer akıl sağlığı bozuklukları için tedavi görmek
• Etkili başa çıkma mekanizmaları geliştirmek için davranış koçu ile çalışmak
• Bir kişinin işi travmatik olaylara maruz kalma riski yüksekse hazırlık eğitimi almak

Özet

OSB nadir görülen bir durum değildir ve bir kişi travmatik bir olay yaşadıktan sonra ortaya çıkabilir. Mesleği onları travmatik olaylara maruz bırakan kişilerde OSB gelişme riski daha yüksektir.

ASD'nin TSSB ile yakın bir ilişkisi vardır ve aynı semptomların çoğunu paylaşır. Bununla birlikte, ASD tipik olarak bir ay içinde düzelen kısa vadeli bir durumdur, oysa TSSB kronik bir durumdur. Bir kişinin bir aydan uzun süredir OSB semptomları varsa, doktor kişiyi TSSB için değerlendirebilir.

Tedavi, semptomları azaltmayı ve bir kişinin etkili başa çıkma stratejileri geliştirmesine yardımcı olmayı amaçlar. Seçenekler arasında CBT, farkındalık teknikleri ve ilaçlar bulunur.

Arkadaşlara, aileye ve toplum destek gruplarına ulaşmak, bir kişinin duygularını işlemesine ve travmatik bir olayın ardından hayatına devam etmesine yardımcı olabilir.