Obezite: Araştırmacılar 4 alt tip belirler
Araştırmacılar obeziteyi bir salgın olarak adlandırdı ve birçoğu bir çözüm geliştirmek için çok çalışıyor. Ama tek bir cevap var mı? Yeni araştırmalar, obezitenin farklı şekiller aldığını ve aynı yaklaşımın herkes için işe yaramayacağını gösteriyor.
Dünya Sağlık Örgütü'nden (WHO) uzmanlar, obeziteyi, kötü etkilerini önlemek istiyorsak ele alınması gereken "küresel bir salgın" olarak nitelendiriyor.
Obezite, tip 2 diyabet, kalp hastalığı ve çeşitli kanser türleri dahil olmak üzere diğer birçok sağlık durumu için önemli bir risk faktörüdür. Bu nedenle etkili bir terapötik yaklaşım bulmak çok önemlidir.
Bununla birlikte, obezite hastası binlerce kişiden alınan verileri içeren yeni bir çalışmanın yazarları, onu tedavi etmenin tek bir en iyi yolu olmadığı ve olamayacağı konusunda uyarıyorlar.
Providence, RI'daki Brown Üniversitesi'nden araştırmacılar, dört farklı obezite alt tipi buldular ve bunlar farklı yaklaşımlara daha iyi yanıt verebilir.
"Muhtemelen obezite için sihirli bir mermi yoktur - sihirli bir mermi varsa, farklı insan grupları için farklı olacaktır."
Baş yazar Prof. Alison Field
Daha kişiselleştirilmiş bir yaklaşım için çağrı
Brown'da epidemiyoloji bölümünün başkanı olan Prof. Field, obezitenin daha iyi sınıflandırılması için ısrar ediyor. Mevcut tanının çok geniş olduğuna ve daha iyi bir farklılaşma gerektirdiğine inanıyor. Bu, doktorların bireysel bazda doğru tedavileri belirlemelerine izin verecektir.
Araştırmacı, "Bir gruba giren çok çeşitli insanlardan oluşan bir karışım var" diyor ve ekliyor: "5 yaşına kadar çok obez hale gelen bir çocuk, zamanla ve 65 yaşında yavaş yavaş kilo alan birinden çok farklı olacak. obez. "
"Obeziteyi tedavi etmek için daha kişiselleştirilmiş yaklaşımlar geliştirmemize yardımcı olabileceğinden, bu çeşitliliği tanımamız gerekiyor" diye vurguluyor.
Dergide yer alan yeni bulgular Obezite, obezite için obezite (kilo verme) ameliyatı geçiren 2,458 katılımcının verilerinin analizinden elde edilmiştir.
Katılımcılar, Mart 2006 ile Nisan 2009 arasında gastrik baypas veya mide bandı ameliyatı geçirmişlerdi. Araştırmacılar, onları Bariatrik Cerrahinin Boylamsal Değerlendirmesi çalışması yoluyla işe aldılar.
Obezitenin 4 alt tipi
Yazarlar, diğer biyolojik faktörlerin yanı sıra, katılımcıların yeme alışkanlıkları, kilo geçmişi ve hormon seviyeleri dahil olmak üzere psikolojik değişkenlerine baktı.
Prof. Field'a göre bu, bu psikolojik unsurların bir analizini içeren ilk çalışmaydı.
Araştırmacılar, verileri analiz etmek için özel bir istatistiksel yöntem kullanarak obeziteye sahip dört farklı insan grubunu belirleyebildiler.
Ameliyattan önce birinci gruptakiler, fazla yağ moleküllerinin atılmasına yardımcı olduğu için "iyi kolesterol" olarak adlandırılan yüksek kan şekeri (şeker) ve düşük yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol seviyelerine sahipti.
Bu gruptaki bireylerin yüzde 98 kadarı bir tür diyabet hastasıydı.
İkinci gruptakiler düzensiz yeme davranışlarına sahipti. Bulgulara göre:
- Bu gruptaki kişilerin yüzde 37'si tıkınırcasına yemeğe başladı.
- Yüzde 61, öğünler arasında atıştırmak için kontrol eksikliği hissettiğini bildirdi.
- Yüzde 92'si aç olmadıkları zamanlarda yemek yediklerini söyledi.
Prof. Field, üçüncü grubun özelliklerini şaşırtıcı buldu. Metabolizma ile ilgili olarak, bu gruptaki insanlar oldukça ortalama obezite ile tutarlı profillere sahipti. Bununla birlikte, çok düşük düzeyde düzensiz yeme bildirdiler - sadece yüzde 7'si açlık olmadan yemek yediklerini söyledi.
Araştırmacılar, "İlginç bir şekilde, bu grubu diğer sınıflardan ayıran başka hiçbir faktör yoktu" diye yazıyor.
Dördüncü gruptaki insanlar çocukken obezite teşhisi konduklarını bildirdi. Ortalama olarak, bu gruptakiler 18 yaşına göre 32 vücut kitle indeksine (BMI) sahipti. Bu, aynı yaşta yaklaşık 25 kolektif ortalamaya sahip olan gruplar arasında en yüksekti.
Dördüncü grubun üyeleri ayrıca ameliyattan hemen önce 58 ile en yüksek ortalama BMI'ye sahipti. Diğer gruplardakiler aynı noktada kaydedilen ortalama BMI 45'e sahipti.
Genel sınıflandırmalar bulguları tehlikeye atar
Araştırmacılar, ameliyattan sonraki ilk 3 yılın verilerine bakıldığında, kadınların ameliyat öncesi kilolarının ortalama yüzde 30'unu, erkeklerin ise yüzde 25'ini kaybettiğini fark ettiler.
Gruplara göre ayrım yaparken ekip, ikinci ve üçüncü gruplardan katılımcıların en büyük faydayı bariatrik cerrahiden elde ettiklerini buldu.
Spesifik olarak, düzensiz yeme alışkanlıkları bildiren katılımcılar, ameliyat öncesi en fazla kiloyu kaybetti - erkekler ortalama yüzde 28,5 ve kadınlar ortalama yüzde 33,3.
Bu bulgular, Prof. Field ve meslektaşlarının obeziteye sahip bireyleri aynı belirsiz kategoride gruplamak yerine doğru bir şekilde sınıflandırmanın önemini vurgulamasına yol açtı.
Baş yazar, "Obezite araştırmaları alanında daha güçlü bulgulara sahip olmamamızın nedenlerinden biri, tüm bu insanları aynı olarak sınıflandırmamızdır" diyor.
"Obeziteyi önlemek veya tedavi etmek için inanılmaz derecede etkili bazı stratejiler olabilir" diye ekliyor, "ancak farklı gruplardan hastaları bir araya getirdiğinizde, bu etkiyi hafifletiyor."
