Dang humması hakkında bilmeniz gereken her şey

Kırık kemiği ateşi olarak da bilinen dang humması, şiddetli grip benzeri hastalığa yol açabilen sivrisinek kaynaklı bir enfeksiyondur. Dört farklı virüsten kaynaklanır ve Aedes sivrisinekler.

Semptomlar hafif ila şiddetli arasında değişir. Şiddetli semptomlar arasında dang şok sendromu (DSS) ve dang hemorajik ateşi (DHF) bulunur. Bunlar genellikle hastanede kalmayı gerektirir.

Şu anda aşı yok. En iyi korunma yöntemi sivrisinek ısırıklarından kaçınmaktır. Tanı, hasta DSS veya DHF geliştirmeden önce ortaya çıkarsa tedavi mümkündür.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), her yıl 400 milyon insanın enfekte olduğunu tahmin ediyor.

Dang humması Amerika Birleşik Devletleri'nde (ABD) nadirdir, ancak her yıl çoğu ülke dışından seyahat eden kişiler arasında olmak üzere yaklaşık 100 vaka rapor edilmektedir. Teksas, Florida ve Hawaii'de salgınlar meydana geldi.

Dang hummasıyla ilgili hızlı gerçekler

• Dang humması sivrisinekler tarafından bulaşır Aedes aegypti ve Aedes albopictus, tüm dünyada bulunur.
• Yaklaşık 2,5 milyar insan veya dünya nüfusunun yüzde 40'ı, dang humması bulaşma riskinin olduğu bölgelerde yaşıyor.
• Dang humması Asya, Pasifik, Amerika, Afrika ve Karayipler'deki en az 100 ülkede endemiktir.
• Semptomlar genellikle sivrisinek ısırığından 4 ila 7 gün sonra başlar ve tipik olarak 3 ila 10 gün sürer.
• Erken klinik tanı konulursa etkili tedavi mümkündür.

Belirti ve bulgular

Sivrisinekler dang humması yayarlar.

Belirtiler hastalığın şiddetine göre değişir.

Hafif dang humması

Virüs taşıyan sivrisinek tarafından ısırıldıktan sonraki 7 güne kadar semptomlar ortaya çıkabilir.

Onlar içerir:

• ağrıyan kaslar ve eklemler
• kaybolabilen ve sonra yeniden ortaya çıkabilen vücut döküntüsü
• yüksek ateş
• yoğun baş ağrısı
• gözlerin arkasındaki ağrı
• kusma ve mide bulantısı

Semptomlar genellikle bir hafta sonra kaybolur ve hafif dang humması nadiren ciddi veya ölümcül komplikasyonları içerir.

Dang hemorajik ateşi

İlk başta, DHF semptomları hafif olabilir, ancak birkaç gün içinde yavaş yavaş kötüleşir. Hafif dang humması semptomlarının yanı sıra, iç kanama belirtileri olabilir.

Dang hemorajik ateşi olan bir kişi şunları yaşayabilir:

• ağız, diş etleri veya burundan kanama
• nemli cilt
• lenf ve kan damarlarında hasar
• siyah kusmaya ve dışkıya veya dışkıya yol açabilen iç kanama
• kanda daha az sayıda trombosit
• hassas mide
• cilt altında küçük kan lekeleri
• zayıf nabız

Hızlı tedavi olmaksızın DHF ölümcül olabilir.

Dang şok sendromu

DSS, ciddi bir dang humması şeklidir. Ölümcül olabilir.

Hafif dang humması semptomlarının yanı sıra, kişi şunları yaşayabilir:

• yoğun mide ağrısı
• yönelim bozukluğu
• ani hipotansiyon veya kan basıncında hızlı bir düşüş
• ağır kanama
• düzenli kusma
• sıvı sızdıran kan damarları

Tedavi edilmezse bu ölümle sonuçlanabilir.

Resimler

Tedavi

Dang humması bir virüstür, bu nedenle belirli bir tedavisi veya tedavisi yoktur. Bununla birlikte, hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak müdahale yardımcı olabilir.

Daha hafif formlar için tedavi şunları içerir:

Susuz kalmanın önlenmesi: Yüksek ateş ve kusma vücudu susuz bırakabilir. Kişi ideal olarak musluk suyu yerine şişelenmiş temiz su içmelidir. Rehidrasyon tuzları ayrıca sıvıların ve minerallerin değiştirilmesine yardımcı olabilir.

Tylenol veya parasetamol gibi ağrı kesiciler: Bunlar ateşi düşürmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Aspirin veya ibuprofen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), iç kanama riskini artırabilecekleri için tavsiye edilmez.

Dang hummasının daha şiddetli formları şunlara ihtiyaç duyabilir:

• Kişi ağızdan sıvı alamıyorsa intravenöz (IV) sıvı takviyesi veya damlama
• şiddetli dehidratasyonu olan hastalar için kan transfüzyonu

Hastaneye yatış, semptomların kötüleşmesi durumunda bireyin uygun şekilde izlenmesine izin verecektir.

Nedenleri

Dang hummasına neden olan dört dang virüsü (DENV) vardır. Hepsi bir sivrisinek türü tarafından yayılır. Aedes aegyptive daha nadiren Aedes albopictus sivrisinek.

CDC'ye göre virüsler 100 ila 800 yıl önce maymunlardan insanlara sıçradı, ancak dang humması yirminci yüzyılın ortalarına kadar küçük bir sorun olarak kaldı.

Aedes aegypti Afrika kökenli, ancak günümüzde dünyanın tropikal bölgelerinde, özellikle insan nüfusunun içinde ve çevresinde bulunur.

Virüs, enfekte olmuş bir sivrisinekten insana bulaşır. Bir sivrisinek, dang virüsü bulaşmış bir kişiyi ısırır ve sivrisinek başka birini ısırdığında virüs bulaşır.

Birden fazla kez dang humması olması mümkündür. İkinci bir enfeksiyon, daha sert bir form geliştirme riski daha yüksektir.

Yüksek riskli alanlar

Dang humması en çok Orta ve Güney Amerika, Afrika'nın bazı bölgeleri, Asya'nın bazı bölgeleri, Karayipler ve Pasifik gibi subtropikal ve tropikal bölgelerde yaygındır.

ABD vatandaşları arasında dang humması vakalarının çoğu, virüsün endemik olduğu Porto Riko, ABD Virjin Adaları, Samoa ve Guam'da görülmektedir.

Yüksek riskli bölgeler şunlardır:

• Orta ve Güney Amerika
• Karayip
• Bangladeş, Endonezya ve Çin'in bazı bölgeleri dahil tropikal Asya
• Kuzey Avustralya

Sıtmadan farklı olarak, dang humması hem kentsel alanlarda hem de kırsal alanlarda meydana gelebilir, ancak 2011'de yayınlanan araştırma, bunun kırsal alanlarda daha yaygın olduğunu öne sürüyor.

Teşhis

Dang hummasının belirti ve semptomları, tifo ateşi ve sıtma gibi diğer bazı hastalıklara benzer. Bu bazen doğru bir teşhisi geciktirebilir.

Doktor semptomları, kişinin tıbbi ve seyahat geçmişini değerlendirecek ve teşhisi doğrulamak için bazı kan testleri isteyebilir.

Önleme

Dang hummasına karşı hiçbir aşı koruma sağlayamaz. Sadece sivrisinek ısırıklarından kaçınmak bunu önleyebilir.

Riskli bir bölgede yaşayan veya oraya seyahat eden herkes, ısırılmaktan kaçınmak için çeşitli yollar kullanabilir.

Tropik bir bölgede vakit geçiriyorsanız böcek ilacı ile muamele edilmiş sineklik kullanın.

Giyim: Uzun pantolonlar, uzun kollu gömlekler ve çoraplar giyerek, pantolon bacaklarını ayakkabı veya çorapların içine sokarak ve şapka takarak maruz kalan cilt miktarını azaltın.

Sivrisinek kovucular: En az yüzde 10 konsantrasyonda dietiltoluamid (DEET) veya daha uzun süreli maruz kalma için daha yüksek konsantrasyonlu bir kovucu kullanın. Küçük çocuklarda DEET kullanmaktan kaçının.

Sivrisinek tuzakları ve ağları: Böcek ilacı ile muamele edilmiş ağlar daha etkilidir, aksi takdirde sivrisinek yanında duran kişi ağdan ısırabilir. Böcek ilacı sivrisinekleri ve diğer böcekleri öldürecek ve böceklerin odaya girmesini engelleyecektir.

Kapı ve pencere perdeleri: Paravanlar veya ağlar gibi yapısal engeller sivrisinekleri uzak tutabilir.

Kokulardan kaçının: Ağır kokulu sabunlar ve parfümler sivrisinekleri çekebilir.

Kamp malzemeleri: Giysilere, ayakkabılara ve kamp malzemelerine permetrin uygulayın veya önceden işlenmiş giysiler satın alın.

Zamanlama: Şafakta, alacakaranlıkta ve akşamın erken saatlerinde dışarıda olmaktan kaçının.

Durgun su: Aedes sivrisinek temiz, durgun suda ürer. Durgun suyu kontrol etmek ve temizlemek riski azaltmaya yardımcı olabilir.

Durgun suda sivrisinek üreme riskini azaltmak için:

• kovaları ve sulama tenekelerini ters çevirin ve su birikmemesi için onları barınak altında saklayın
• bitki saksı plakalarından fazla suyu çıkarın
• sivrisinek yumurtalarını çıkarmak için kapları fırçalayın
• Yüzeyde oluşan su birikintilerini önlemek için saksı bitkilerinden toprağı gevşetin
• scupper kanalizasyonlarının tıkanmadığından emin olun ve üzerlerine saksı bitkileri ve başka nesneler koymayın
• deliksiz oluk tuzakları kullanın, sivrisinek önleyici valfler takın ve nadiren kullanılan tuzakları kapatın
• bir klima ünitesinin altına priz koymayın
• iki günde bir çiçek vazolarındaki suyu değiştirin ve vazonun içini fırçalayın ve durulayın
• yaprakların su birikintileri veya durgun su birikmesine neden olabilecek herhangi bir şeyi engellemesini önlemek

Kamp yaparken veya piknik yaparken durgun sudan uzak bir alan seçin.