Astım gebeliği nasıl etkiler?

Bir kadın doğru tedaviyi almadığında astım hamileliği etkileyebilir. Çoğu astım tedavisinin hamilelik sırasında kullanılması güvenlidir.

Astım, doğru tedavi ile iyi yönetilebilen uzun süreli bir akciğer rahatsızlığıdır.

Astım iyi kontrol edildiğinde gebelik komplikasyonları riski düşüktür, ancak aksi takdirde astım belirli sorunların riskini artırabilir.

Bu makale hamilelik sırasında astımın etkilerini, komplikasyonlarını ve güvenli tedavilerini araştırmaktadır.

Astım gebeliği nasıl etkiler?

Bir kişi, preeklampsi riskini azaltmak için hamilelik sırasında astımını kontrol etmeye çalışmalıdır.

Astım, hamile kadınları etkileyen en yaygın kronik hastalıktır. Bununla birlikte, iyi yönetilen astım, hamilelik sırasında bir sorun değildir.

Bir kadın etkili tedavi ile astım semptomlarını kontrol ederse, herhangi bir hamilelik komplikasyonuna neden olma olasılığı düşüktür.

Astım semptomlarının, durumu olan hamile kadınların yüzde 45'ine kadar alevlendiğini belirtmek önemlidir. Astım şiddetliyse veya etkili bir şekilde tedavi edilmezse, hamilelik sırasındaki semptomlar komplikasyon riskini artırabilir.

2013 tarihli bir tıbbi incelemeye göre, hafif astımı olan kadınların hamilelik sırasında daha şiddetli semptomlar yaşaması olası değildir. Orta ila şiddetli astımı olan kadınlar, gebeliğin semptomlarını daha da kötüleştirdiğini görebilir.

Semptomlar kötüleşirse, bu büyük olasılıkla ikinci trimesterin sonlarında gerçekleşir. Semptomların alevlenmesi, gebeliğin sonlarında ve doğum sırasında seyrek olarak ortaya çıkar.

Hamilelik sırasında ilaç alımını durdurmak veya azaltmak, her tür astımı olan kadınlar için semptomları daha da kötüleştirebilir.

Olası komplikasyonlar

Bir kişinin astımı hamilelik sırasında iyi kontrol edilmezse, preeklampsi riski artar.

Preeklampsi kadına ve fetüse zarar verebilir. Tüm gebeliklerin en az yüzde 5-8'inde meydana geldiği tahmin edilen durum, tedavi olmaksızın hızla ilerleyebilir.

Preeklampsinin semptomları şunları içerir:

• yüksek tansiyon
• idrardaki protein
• şişme
• ani kilo alımı
• baş ağrısı
• karın ağrısı
• mide bulantısı ve kusma
• vizyon değişiklikleri

Erken teşhis ve tedavi önemlidir. Preeklampsi, tedavi edilmezse kadın ve doğmamış bebek için hayati tehlike oluşturabilir. Ancak doğru tedavi ile çoğu kadın tam olarak iyileşir.

Preeklampsi, bir çocuğun egzama ve alerji ile birlikte astım geliştirme riskini artırabilir.

Hamilelik sırasında kötü kontrol edilen astımın diğer olası komplikasyonları şunları içerir:

• sınırlı büyüme
• düşük doğum ağırlığı
• erken doğum

Bir kadının da sezaryen doğum yapması gerekebilir.

Komplikasyonlar, bebeğin rahimde yeterince oksijen alamamasından kaynaklanır. Bu, astım semptomları düzenli olarak bir kadının nefes almasını engellediğinde ortaya çıkabilir.

Hamilelik sırasında astım alevlenmeleri yaşayan kadınların, astım semptomları sabit kalan kadınlara göre düşük doğum ağırlıklı bebeklere sahip olma olasılığı daha yüksektir. Erken doğum ve düşük doğum ağırlığı, diğer çocukluk sağlık sorunlarına yol açabilir.

Hamilelikte güvenli astım tedavileri

Hamilelik sırasında astım tedavisine devam etmek önemlidir.

2013 tarihli bir incelemenin yazarları, standart astım tedavilerinin genellikle gebelikte düşük riskli kabul edildiğini belirtmektedir.

Bununla birlikte, doktorlar bazı astım ilaçlarının diğerlerinden daha güvenli olduğunu düşünüyor. Hamilelik sırasında tercih edilen tedaviler şunları içerir:

• inhale kortikosteroidler
• kısa etkili beta agonisti veya SABA, inhalerler

Doktorlar, semptomları kontrol etmek için gerekli olmadıkça, hamile kadınlara bazı astım ilaçlarını reçete etmekten kaçınabilir. Bunlar şunları içerir:

• sodyum kromoglikat
• lökotrien reseptör antagonistleri veya LRTA'lar
• teofilin

Pek çok doktor, en güvenli seçeneğin astımlı hamile kadınların ilaç alması ve komplikasyonlara yol açabilecek alevlenmelerden kaçınması olduğu konusunda hemfikirdir.

Bazı doktorlar, alerjen kaynaklı astım alevlenmelerini azaltmak için alerji iğneleri kullanır. Bir kadın bunları zaten düzenli olarak alıyorsa, hamileyken bunu yapmaya devam etmek güvenlidir. Bununla birlikte, anafilaktik şok riski olduğundan, bunları hamilelik sırasında başlatmak iyi bir fikir değildir.

Hamilelik sırasında astım tedavisinin güvenliğinden endişe duyan herkes bir doktorla konuşmalıdır.

Komplikasyonları önlemek

Astım komplikasyonlarını önlemek için kişi hamileyken düzenli olarak doktora görünmelidir.

Gebelikte astım tedavisinin amacı alevlenmeleri önlemektir. Bu, fetüsün düzenli bir oksijen kaynağı almasını sağlamaya yardımcı olarak komplikasyon olasılığını azaltır.

Doktor, kadının semptomlarının şiddetine göre tedaviyi hızlandıracak, ardından semptomlar kontrol altına alındığında ilaçları azaltacaktır.

Doktor, kadının akciğerlerini izleyecek ve tedavi planını buna göre ayarlayacaktır. Ayrıca bebeğin gelişimini kontrol etmek için bir ultrason da yapabilirler.

Hamilelik sırasında astım komplikasyonlarını önleme stratejileri şunları içerir:

• düzenli olarak doktoru görmek
• ilaçları reçete edildiği gibi almak
• grip astım alevlenmesini tetikleyebileceği için grip aşısı olmak
• Sigarayı bırakmak da dahil olmak üzere astım tetikleyicilerinden kaçınmak
• Örneğin yoga, farkındalık veya meditasyon yoluyla stresi azaltmak
• astım semptomlarını kötüleştirebilecek mide ekşimesi riskini azaltmak için küçük öğünler yemek ve hemen sonra yatmamak
• alevlenmenin erken belirtilerini tanımak ve bu olduğunda doktora görünmek

Görünüm

Hamilelik sırasında iyi yönetilmeyen astım kadın ve bebek için sağlık sorunlarına neden olabilir. Preeklampsi, sınırlı büyüme, düşük doğum ağırlığı, erken doğum ve sezaryen doğum ihtiyacı daha olası hale gelir.

Bir tedavi planını takip etmek, astım semptomlarını yönetmenin en iyi yoludur.

İyi kontrol edilen astım komplikasyon riskini artırmaz ve astımlı birçok kadının sağlıklı gebelikleri vardır.