Herceptin meme kanseri için nasıl çalışır?
Herceptin, trastuzumab ilacının ticari adıdır.
1998'de, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) geninin aşırı ekspresyonu ile metastatik meme kanserini tedavi etmek için ilacı onayladı.
2006 yılında FDA, standart meme kanseri kemoterapisinin yanı sıra erken evre meme kanseri olan kişilerde kullanım için Herceptin'i onayladı.
2014 yılında bir çalışma, HERCEPTIN'i kemoterapi ile birleştirmenin HER2 pozitif, ameliyat edilebilir meme kanseri olan kişilerde 10 yıllık genel sağkalım oranını yüzde 75'in biraz üzerinde bir oranından yüzde 84'e çıkardığını bildirdi.
Fonksiyon
Herceptin bir monoklonal antikordur ve HER2'ye müdahale eder.
Doktorlar, kemoterapi ile birlikte veya tek başına bazı kanser türlerini tedavi etmek için monoklonal antikorlar kullanırlar.
Hücreler protein üretir ve bir monoklonal antikor, kendisini belirli bir proteini tanır ve ona bağlanır.
İnsan epidermal büyüme faktörü reseptör proteinleri, hücrelerin büyümesini, yapışmasını, göçünü, farklılaşmasını ve hayatta kalmasını destekler.
Bu proteinler kanser hücrelerinde yüksek seviyelerde meydana gelir ve bu da kanser hücrelerinin neden bu kadar hızlı bölündüğünü açıklayabilir.
Farklı antikorlar, hedef proteinlerine bağlı olarak farklı şekillerde çalışır. Doktorlar, belirli kanser türlerini tedavi etmek için spesifik antikorlar kullanır.
Kanser tedavilerinde yer alan antikorlar, kanser hücrelerine saldırmanın çeşitli yollarına sahiptir.
- bağışıklık sistemini istenmeyen hücrelere saldırması için tetiklemek
- kanser hücrelerine bölünmesini söyleyen sinyallere bir engel koymak
- bağışıklık fonksiyonunu engelleyen molekülleri bloke etmek
- kanser hücrelerine radyasyon veya kanser ilaçları taşımak
HER2, meme kanserinin gelişiminde rol oynayabilen bir tür insan epidermal büyüme faktörü reseptörüdür.
Bu tür bir reseptörün görevi, yüzeyden hücrelerin içine moleküler sinyalleri iletmektir. Bu sinyaller genleri açar ve kapatır.
Bazı insanlarda HER2 reseptörü arızalıdır. Açma düğmesi asla kapanmaz, bu nedenle göğüs hücreleri durmadan çoğalır. Kanser, bu kontrolsüz hücre bölünmesinden kaynaklanır.
Bir protein aşırı ifade edildiğinde vücut çok fazla protein üretir. Bu genellikle kanserin gelişmesine katkıda bulunur.
Herceptin, HER2 proteinine yapışır ve epidermal büyüme faktörünün kanser hücrelerine girmesini engeller. Bu, Herceptin'in göğüs kanseri hücrelerinin vücudun kontrol edemeyeceği bir şekilde büyümesini nasıl engellediğini gösterir.
Kullanımlar
Kişiler, herceptin'i yalnızca aşırı HER2 ekspresyonu varsa almalıdır. Bu tip meme kanseri olmayan kişilere fayda sağlamaz.
Yeni teşhis edilmiş meme kanseri vakaları arasında, yaklaşık yüzde 10-20'si HER2 için pozitiftir. Bir dizi laboratuvar testi, bir kişinin çok fazla HER2'ye sahip olup olmadığını belirleyebilir.
Herceptin almak
Bir sağlık uzmanı, 1-3 haftalık aralıklarla deri altına enjeksiyonlar olan bir dizi intravenöz infüzyon veya subkütanöz enjeksiyon olarak Herceptin'i uygulayacaktır.
Şu anda, erken evre meme kanseri olan kişiler 1 yıllık bir Herceptin kursuna tabi tutulmaktadır.
Araştırmalar, 1 yıl süren tedavinin sadece 6 ay süren tedaviye göre daha faydalı olduğunu göstermiştir. HERCEPTIN tedavisinin 1 yıldan fazla uzatılmasının herhangi bir faydası yok gibi görünüyor.
Kanser diğer organlara veya dokulara yayıldığında, doktor pertuzumab, Herceptin ve paklitakselin birlikte kullanılmasını önerebilir.
Bu tür kanserin tedavisinde Herceptin, yalnızca hücre çoğalması üzerinde artık kontrol edici bir etki göstermeyene kadar faydalıdır.
Yan etkiler
Nadir durumlarda, Herceptin kalp hücrelerine zarar verebilir ve konjestif kalp yetmezliğine yol açabilir.
Sonuç olarak, insanlar bu ilacı kullanmadan önce genellikle bir kalp değerlendirmesine ihtiyaç duyarlar ve tedavi boyunca izleme devam etmelidir. Önceden kalp rahatsızlığı olan kişiler HERCEPTIN almamalıdır.
Bu en ciddi potansiyel yan etkidir. Bununla birlikte, çoğu insan ilacı kullanmayı bıraktıktan sonra iyileşecektir ve bu uzun vadeli etkiler olası değildir.
Herceptin ayrıca akciğerlerde sorunlara neden olabilir. Nadir durumlarda, kişi şiddetli nefes darlığı, akciğerlerde sıvı veya başka semptomlar yaşayabilir.
Akciğerle ilgili semptomlar ortaya çıkarsa, bir doktora başvurun.
Bazı doktorlar ayrıca Herceptin kullanan kişilerde düşük beyaz kan hücresi sayımı bildirdiler. Bu yaşamı tehdit edebilir ve sağlık uzmanları tedavi sırasında düzenli beyaz kan hücresi sayımı yapabilir.
Grip benzeri semptomlar, Herceptin kullanan kişilerin yaklaşık yüzde 40'ında görülür, ancak bunlar genellikle ilk dozdan sonra daha az şiddetli hale gelir.
Herceptin'in diğer olası yan etkileri şunları içerir:
- karın ağrısı
- Zatürre
- mide bulantısı ve kusma
- baş ağrısı
- ateş
- ishal
- göğüs ağrısı
- genel ağrı ve acılar
Nadiren, bir kişi ilaca karşı alerjik bir reaksiyon geliştirir ve nefes darlığı, kaşıntı ve kızarıklık yaşar.
Bununla birlikte, insanlar genellikle Herceptin'i iyi tolere eder. Çoğu, önemli yan etkiler yaşamaz. Diğer ilaçlar, yan etkilerin çoğunu hafifletebilir.
S:
HERCEPTIN diğer hastalıklar için etkili midir?
A:
Herceptin, kanser dışındaki hastalıkların tedavisinde etkinliğini sınırlayan belirli bir hedef olan HER2 reseptörü üzerinde çalışır.
HER2-pozitif kanser hücrelerine sahip olduklarını gösteren testler yaptıranlar Herceptin kullanarak fayda sağlar. Bu arada, diğer kanserlerde kullanım araştırılıyor.
Alan Carter, PharmD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
