Prostat kanseri: Metastaz riskini değerlendirmek için yeni, daha hızlı test
Prostat kanseri olan kişiler metastatik tümör oluşumu riski altındadır. Yeni geliştirilen bir test, bu riski mevcut testlerden daha hızlı değerlendirebilir ve ayrıca çalıştırması daha ucuzdur.
Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, erkeklerin yaklaşık yüzde 11,2'si zamanın bir noktasında prostat kanseri teşhisi alacak.
Verilerin mevcut olduğu en son yıl olan 2015'te, Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 3.120.176 erkek prostat kanseri ile yaşıyordu.
İlk kez prostat kanseri teşhisi konan ve bu kanser türü için daha önce tedavi görmüş kişilerin metastaz risklerini belirlemek için testler yaptırmaları gerekir.
Kanserin yayılma riski yüksekse, doktor kişiye daha agresif bir tedaviye devam etmesini önerebilir.
New York City'deki Albert Einstein Tıp Koleji'nden araştırmacılar, metastaz riskinin değerlendirilmesi için yeni bir test geliştirmek için diğer araştırma kurumlarından meslektaşlarla işbirliği yaptı. Yeni testin şu anda mevcut olan diğer yöntemlerden daha ucuz ve daha hızlı olduğunu ve yalnızca küçük doku örnekleri gerektirdiğini söylüyorlar.
Yeni testin işlenmesi daha kolaydır
Yeni test, kanser tümörlerinin yayılmasına neden olan genomdaki değişiklikler olan kopya sayısı değişikliklerini (CNA'lar) tespit ediyor. Uzmanlar, kan veya prostat dokusu örneklerindeki CNA'ları değerlendirerek, kanser hücrelerinin çoğalıp çoğalmadığı konusunda daha iyi bir fikir edinebilirler.
Çalışmanın baş yazarı Dr. Harry Ostrer, "Yeni Nesil Kopya Numarası Değişikliği (NG-CNA) testiyle CNA'ların hızlı ve doğru bir şekilde tespit edilebileceğini gösterdik" diyor.
"Bu bilginin etkisi iki yönlüdür: metastaza eğilimli hastalığı olan erkekler için tanı anında agresif tedaviyi sağlamak ve ağrısız hastalığı olan erkekler için aktif sürveyans (ve aşırı tedavi değil) için bir mantık sağlamak [hastalıkta ilerleyen hastalık yavaş yürüyüş]."
Dr. Harry Ostrer
Araştırmacıların gönderdiği makalede Moleküler Tanı Dergisi, NG-CNA'nın 194 genomik bölgede 902 genomik bölgeyi analiz edebileceğini ve bunu hem mevcut testlerden daha hızlı hem de daha düşük bir maliyetle yapabileceğini açıklıyorlar.
"Örneğin," diye açıklıyor Dr. Ostrer, "NG-CNA ile, DNA ekstraksiyonu, kitaplık hazırlama ve dizileme reaktiflerinin maliyeti, tüm genom dizileme için yaklaşık 1.000 ABD doları ile karşılaştırıldığında, numune başına 20 ila 40 ABD doları arasında olabilir."
Daha da önemlisi, ekip, yeni testle elde ettikleri sonuçların okunmasının daha kolay olduğunu ve araştırmacıların tek seferde binlerce doku örneğini işlemesine izin verdiğini belirtiyor. NG-CNA ayrıca, yaklaşık 36 saatte sonuçlar için daha hızlı bir geri dönüş süresine sahiptir.
Yeni geliştirilen değerlendirme yönteminin bir başka avantajı da, daha düşük veri depolama gereksinimlerine sahip olmasıdır. Dr. Ostrer, "yaklaşımımızın ihtiyaç duyulduğunda büyük referans laboratuvarlarından daha küçük, daha fazla kaynak kısıtlaması olan bağımsız laboratuvarlara geçmesine izin verecektir."
Kişiselleştirilmiş tıp için bir destek
Son olarak, NG-CNA, şu anda kullanımda olan diğer testlerden daha küçük örneklerin toplanmasını gerektirir. Örnek boyutu, uzmanların testi hücre çizgilerini, biyopsi örneklerini ve cerrahi örnekleri analiz etmek için kullanmasına izin verecek şekilde 12,5 nanogram malzeme kadar düşük olabilir.
Araştırmacılar ayrıca NG-CNA'nın doğruluğunu nasıl test ettiklerini de açıklıyor. Daha önce ekip, "metastatik potansiyel skoru" (MPS) adı verilen yeni bir metastatik risk göstergesi geliştirdi.
Dr. Ostrer ve ekibi, prostat kanserinin 70 cerrahi örneğinde MPS'yi belirlemek için NG-CNA kullandı. Araştırmacılar, sonuçları mevcut testlerden elde edilenlerle karşılaştırdıklarında, bunların "yüksek düzeyde ilişkili" olduğunu buldular.
Ekip ayrıca biyopsi dokularıyla eşleştirdikleri ikinci bir cerrahi numune grubunu kullanarak NG-CNA testini doğruladı.
Dr. Ostrer, "NG-CNA testinin standart bir kanser gen test platformuna eklenmesinin, hedeflenen tedavilere yanıtın öngörücüleri olan agresif tümörleri ve genetik mutasyonları tanımlayarak kişiselleştirilmiş tıbbı artıracağına inanıyoruz" dedi.
