Prostatektomi sonrası PSA seviyeleri

Prostatektomi, cerrahın genellikle kanser nedeniyle prostat bezini çıkaracağı bir ameliyat türüdür. Ameliyatın ardından doktorlar, kanser nüksü belirtilerini kontrol etmek için prostata özgü antijen testi kullanırlar.

Prostat bezi, prostata özgü antijen (PSA) adı verilen düşük seviyelerde bir protein üretir. Kanserli prostat hücreleri de PSA üretir.

Doktorlar, bir kişinin kanındaki PSA düzeylerini kontrol etmek için PSA testleri kullanır. Bu proteinin daha yüksek seviyeleri, prostat kanseri de dahil olmak üzere prostat sağlığı ile ilgili bir sorunu gösterebilir.

Prostat kanseri için bir tedavi seçeneği prostatektomidir. Radikal bir prostatektomi sırasında, bir cerrah prostatı ve bezin etrafındaki dokunun bir kısmını çıkaracaktır.

Bir prostatektomiden sonra, bir kişinin düzenli PSA testleri yaptırmaya devam etmesi normaldir. Bu, doktorların, cerrahi ekibin kanseri başarıyla çıkardığını ve geri dönmediğini kontrol etmesine yardımcı olur.

Bu yazıda, prostatektomi sonrası PSA testinin neden önemli olduğunu ve sonuçların ne anlama gelebileceğini tartışıyoruz. Ayrıca yükselen PSA seviyelerinin tedavisi ve önlenmesini de ele alıyoruz.

PSA testi prostatektomi sonrası neden önemlidir?

Bir doktor, prostat kanserinin ameliyattan sonra geri dönüp dönmediğini belirlemek için PSA testi önerebilir.

Prostat kanserinin prostatektomi sonrası geri dönmesi mümkündür. 2013 tarihli bir çalışma, prostat kanserinin, erkeklerin yaklaşık yüzde 20-40'ında radikal prostatektomi geçirdikten sonraki 10 yıl içinde tekrar ettiğini göstermektedir.

Cerrahlar prostatektomi sırasında prostat bezini çıkarmasına rağmen, bazı kanser hücreleri çevre dokuya gidebilir. Bu kanser hücreleri çoğalırsa prostat kanserinin geri dönmesine neden olabilirler.

PSA testi, doktorların prostat kanserini erken bulmasına ve tedavi etmesine yardımcı olabilir. Bu nedenle, prostat kanseri tedavisi gördükten sonra insanlara diğer testlerle birlikte PSA testi de sunarlar.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Doktorlar, PSA seviyelerini mililitre (ng / mL) kan başına nanogram cinsinden ölçer. PSA seviyeleri zamanla değişir ve yaşla birlikte yükselme eğilimindedir. Ayrıca bireyler arasında biraz farklılık gösterir.

Ancak Prostat Kanseri Vakfı'na göre normal seviyeler şu aralıklar içindedir:

YaşNormal PSA aralığı40-49 yaş0–2,5 ng / mL50-59 yaş0-4 ng / mL60–69 yaş0–4,5 ng / mL70–79 yaş0–6,5 ng / mL

Amerikan Kanser Derneği (ACS), doktorların genellikle bir kişinin bir PSA testi yaptırmadan önce ameliyattan sonra 6-8 hafta beklemesini tavsiye ettiğini öne sürmektedir. Bunun nedeni, testlerin bu dönemde prostatektomiden sonra kandaki PSA'yı hala tespit edebilmesidir.

Tedaviden sonra insanlar PSA seviyelerinin çok düşük olmasını beklerler. Çoğu durumda, kandaki PSA seviyeleri tespit edilemez.

Bununla birlikte, test prostatektomiden sonra PSA'yı tespit ederse, bu kanserin geri döndüğü anlamına gelmez. Kanserli olmayan hücreler de PSA yapabilir. Bir doktor, bir kişinin daha ileri testlere veya tedaviye ihtiyacı olup olmadığı konusunda tavsiyede bulunabilir.

Doktorlar ayrıca bir kişinin tedaviden sonra hangi PSA seviyesine sahip olmasını bekleyebileceği konusunda tavsiyede bulunabilir.

Yükselen veya yüksek PSA ciddi midir?

PSA seviyeleri yaşa bağlı olarak doğal olarak artabilir.

PSA seviyesinde bir artış görmek, her zaman prostat kanserinin geri döndüğü veya yayıldığı anlamına gelmez. Test çok hassastır ve PSA seviyelerinde küçük değişiklikleri tespit edebilir.

Doktorlar genellikle kandaki PSA seviyelerinin ne kadar hızlı yükseldiğini bilmek isteyeceklerdir. Bunu bulmak için, bir kişinin düzenli PSA testlerine ihtiyacı olacaktır. PSA seviyeleri sabit kalırsa veya çok yavaş yükselirse, tedavi gerekli olmayabilir.

Bazı durumlarda, kandaki yüksek PSA seviyeleri kanser hücrelerine bağlı değildir. PSA seviyelerini etkileyebilecek bazı faktörler şunları içerir:

• Yaşlılık
• etnik köken
• ilaç tedavisi

Bir doktor, test sonuçlarına bakarken bu faktörleri ve kişinin tıbbi geçmişini dikkate alacaktır. Bu, PSA seviyelerinin endişeye neden olacak kadar yüksek olup olmadığına karar vermelerine yardımcı olabilir.

Başka testler gerekli mi?

Bir doktor genellikle tek bir PSA testi sonucundan sonra daha fazla tedavi önermeyecektir. Yükselip yükselmediğini görmek için genellikle bir kişinin PSA seviyelerini zamanla izlerler.

PSA testi, bir kişinin prostatektomi geçirdikten sonra sağlığını kontrol etmenin yalnızca bir yoludur. Bir doktor, bir tümörü veya artan sayıda kanser hücresini aramak için bir görüntüleme testi kullanabilir.

Ayrıca, bireye prostat kanserinin geri döndüğünü düşündürecek olası semptomları sormaları da muhtemeldir.

Yükselen PSA'nın tedavisi

PSA seviyeleri yavaşça veya az miktarda yükseliyorsa, kişinin tedaviye ihtiyacı olmayabilir. Bir doktor, tedavi konusunda tavsiyede bulunurken genellikle bir bireyin genel sağlığını, tıbbi geçmişini ve yaşını dikkate alır.

PSA seviyeleri yükseliyorsa doktorlar genellikle aktif gözetim kullanırlar. Aktif sürveyans, yalnızca gerekli olması halinde tedavi ile birlikte bir dizi düzenli test ve sağlık kontrolünden oluşur. Prostat kanseri genellikle çok yavaş ilerler, bu nedenle bir kişinin tedaviye ihtiyacı olması uzun yıllar alabilir.

Bir kişi prostatektomi geçirmişse, doktor ayrıca yüksek enerjili parçacıklar kullanarak kanser hücrelerini öldüren radyasyon tedavisi önerebilir.

Radyasyon tedavisi prostatektomi geçiren herkes için uygun değildir. Kişi ameliyattan önce radyasyon tedavisi görmüşse, genellikle bu tedaviyi tekrar alamaz. İkinci kez radyasyon tedavisi yaptırmak yan etkilere neden olabilir.

Doktorlar ayrıca bir kişinin tümörlerini küçültmek için hormon tedavisi de kullanabilir. Bu, radyasyon tedavisi gibi diğer tedavileri daha etkili hale getirebilir.

Yükselen PSA'nın önlenmesi

Alkol alımını sınırlamak, yükselen PSA seviyelerini önlemeye yardımcı olabilir.

PSA seviyelerinin yükselmesini önlemek her zaman mümkün değildir. Prostatektomi geçirdikten sonra sağlığı korumanın en iyi yolu düzenli tıbbi kontrollerden geçmektir.

ACS şunları önerir:

• sigarayı bırakmak veya tütün ürünleri kullanmak
• düzenli egzersiz yapmak
• sağlıklı kiloyu korumak
• Bol meyve ve sebze ile sağlıklı bir diyet yemek
• alkol alımını ılımlı bir miktarla sınırlamak

Görünüm

Araştırmacılar, PSA testini geliştirmenin yollarını bulmaya çalışıyorlar. PSA seviyelerinin kanser hücrelerinin varlığına işaret edip etmediğini daha doğru bir şekilde söyleyebilmeyi umuyorlar.

Prostatektomiden sonra yükselen PSA seviyeleri her zaman kanserin geri döndüğü anlamına gelmez. Kanserin tedavi gerektiren bir düzeye ulaşması genellikle yıllar alabilir. Pek çok insanın tedaviye hiç ihtiyacı olmayacak.

Prostat kanseri geri dönerse, tedavi genellikle mümkündür. Radyasyon tedavisi, hormon tedavisi ve aktif gözetim, prostatektomi sonrası kanser nüksü olan bir kişi için seçeneklerdir.

Özet

Prostatektomi, prostat kanseri için olası bir tedavidir ve prostat bezini çıkarmak için ameliyatı içerir.

Prostatektomi sonrası nüks belirtilerini kontrol etmek için takip randevuları ve PSA testi önemlidir. Bu ameliyatı takiben, kişi tipik olarak her 6 ayda bir PSA testi yaptıracaktır.

Doktorlar genellikle bir kişiye prostatektomiden sonra onu desteklemek için bir bakım planı sunabilir. Bu plan, sağlık, beslenme, tarama testleri ve beklenen yan etkiler hakkında bilgi ve tavsiyeler içerebilir.