KOAH HIPOKSISI: NEDENLERI, SEMPTOMLARI VE TEDAVISI - COPD

KOAH hipoksisi hakkında bilinmesi gerekenler

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya KOAH, kronik bronşit ve amfizem dahil olmak üzere solunumu etkileyen çeşitli durumların adıdır. Hipoksi, vücutta yeterli oksijen hareket etmediğinde organ işlevini etkileyen KOAH'ın zararlı etkilerinden biridir.

KOAH, tıkanıklıklar akciğerlerden hava akışını engellediğinde ortaya çıkar. Zamanla, akciğerlerdeki iltihaplanma ve hasar giderek kötüleşir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 16 milyon kişide KOAH var. Milyonlarca kişi daha teşhis edilmemiş KOAH hastası ve tedavi görmüyor.

Bu yazıda, KOAH'a bağlı hipoksinin etkilerini, nedenini ve durumun nasıl tedavi edileceğini açıklıyoruz.

Nedenleri

Nefes darlığı ve hızlı nefes alma, KOAH'ın yaygın semptomlarıdır.

KOAH ile ortaya çıkan akciğer hasarı, çok şiddetli hale gelirse hipoksiye neden olabilir.

KOAH, oksijen seviyelerine müdahale ettiğinde vücut üzerinde zararlı etkilere sahip olabilir. Hipoksi çok fazla ilerlerse, sakatlığa ve ölüme yol açabilir.

Oksijen, akciğer dokusundan kana alveollerden veya hava keselerinden geçer. Oksijenli kan daha sonra akciğerleri terk eder ve vücutta diğer dokulara dolaşır. Hayati organlar ve sistemler, özellikle beyin ve kalp, hayatta kalmak için yeterli oksijene ihtiyaç duyar.

KOAH, akciğerlerdeki hava keselerine zarar verir ve bu sürece müdahale eder. Hasar kritik bir noktaya ulaşırsa, kişi hipoksi geliştirebilir. Hipoksi, kan akciğerlerdeki hava keselerine yeterince oksijen vermediğinde ortaya çıkar.

Bir kişinin vücudu, normalden daha düşük oksijen seviyelerine uyum sağlayabilir. Bununla birlikte, KOAH'lı kişilerde, akciğerlerdeki hipoksi, oksijen seviyelerinin aşırı derecede düştüğü anlamına gelir.

Oksijen seviyeleri bu kadar düşük bir seviyeye ulaştığında, vücuttaki organlar yeterli oksijen almaz ve hasar ve yaralanma geliştirmeye başlar. Bu hipoksemi olarak bilinir.

Semptomlar

KOAH ile ilişkili hipoksili kişiler aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

nefes darlığı
nefesini tutmaya çalışırken zorluklar
sık öksürük
nefes darlığı nedeniyle boğulma hissi
fiziksel aktiviteye daha az tahammül etme yeteneği
hızlı nefes alma
gece uyanmak nefes alamamak

KOAH tetikleyicilerinden nasıl kaçınılacağını okuyun.

Komplikasyonlar

Hipoksi ve hipoksemi, aşağıdakiler dahil başka durumlara da yol açabilir:

Nörobilişsel işlev bozukluğu

Hipoksi, beyin ve sinir hücrelerinde hasara neden olabilir. Beyin fonksiyonunda ve düşünce süreçlerinde değişiklikleri tetikleyebilir.

KOAH beyin oksijen seviyelerini çok fazla düşürürse, beynin oluşturduğu nörotransmiterlerin sayısını da azaltabilir.

Nörotransmiterler, beynin farklı bölümlerinin ve sinir sisteminin birbiriyle iletişim kurmasını sağlayan kimyasal habercilerdir. Bu nörotransmiterleri oluşturmak ve doğru çalıştıklarından emin olmak için yeterli oksijen gereklidir.

Pulmoner hipertansiyon

Tipik olarak, kalbin sağ tarafı akciğerlere düşük oksijenli kan pompalar. Akciğerlere ulaştığında kan, solunan havadan oksijen alabilir. Oksijenli kan daha sonra kalbin sol tarafına geri döner ve bu da onu tüm vücuda pompalar.

KOAH'lı bir kişi, kanı kalbin sağ tarafından akciğerlere aktaran arterlerde iltihaplanma yaşayabilir. Bu iltihaplanma, pulmoner hipertansiyon olarak da bilinen bu arterlerde yüksek basınç oluşmasına neden olabilir.

Bu daha yüksek basınç, kalbin sağ tarafının bu arterlerden kan pompalamak için daha fazla çalışması gerektiği anlamına gelir. Bu, kalbe zarar vererek onu zayıflatabilir.

Burada pulmoner hipertansiyon hakkında daha fazla bilgi edinin.

İkincil polisitemi

İkincil polisitemi, vücudun KOAH nedeniyle kronik hipoksiye verdiği tepkidir.Vücut, daha fazla oksijen taşımak için fazladan kırmızı kan hücreleri oluşturmaya başlar. Ekstra kan hücreleri, kanın pıhtılaşmaya daha yatkın olduğu anlamına gelir.

KOAH'lı kişilerde bu durum anormal kalp ritmi riskini, daha uzun hastanede kalış süresini ve daha fazla solunum komplikasyonu riskini artırabilir.

İskelet kası disfonksiyonu

KOAH'ı daha ileri bir aşamaya ulaşmış kişiler, fiziksel egzersiz ve faaliyette bulunmada zorluk yaşayabilir. Sonuç olarak, kasları zayıflamaya başlar. Zayıflamış kaslar daha kolay yorulur ve bu da KOAH'lı bir kişinin egzersiz yapmasını daha da zorlaştırır.

Sistemik iltihap

Kronik oksijen eksikliği, vücut dokularında iltihaplanmaya neden olabilir ve bu da çeşitli rahatsızlıklara yol açabilir.

Örnekler, arterleri sertleştiren aterosklerozu içerir. Ateroskleroz, kalp hastalığı, kalp krizi ve felç riskini artırır.

Ateroskleroz hakkında daha fazla bilgi edinin.

Tedaviler

KOAH ile ilişkili hipoksi ve hipoksemi için en iyi tedaviler, hava yollarını açık tutan ve iltihabı azaltan tedavilerdir. Bazı enfeksiyonlar akciğer fonksiyonunu daha da azalttığı için enfeksiyonları önlemek de yardımcı olabilir.

KOAH hipoksi ve hipoksemi için yönetim örnekleri şunları içerir:

Bronkodilatör tedavisi: İnsanlar tipik olarak bu ilaçları bir inhalatör veya nebülizörden solurlar. İlaçlar, solunum yollarının düz kaslarındaki spazmları ve gerginliği azaltır. Bu, bir kişinin oksijen akışını iyileştirmesine yardımcı olabilir.
Aşılar: Bir kişi, zatürre ve boğmaca veya boğmaca için düzenli grip aşısı ve programlı aşılar alabilir. Bunlar, akciğer hipoksisini ve KOAH'ı daha da kötüleştirebilecek enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir.
Ağızdan veya solunan kortikosteroidler: Bu ilaçlar, bir KOAH alevlenmesi sırasında solunum yollarındaki ve vücuttaki iltihabı azaltır. Örnekler beklometazon ve prednizonu içerir.
Sigarayı bırakmak: KOAH'lı bir kişi sigara içerse, sigarayı bırakmak, durumu tedavi etmede ve semptomların şiddetini azaltmada önemli faydalar sağlayabilir. Bırakmak ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirir ve potansiyel enfeksiyonlara karşı savaşmasına yardımcı olur.
Pulmoner rehabilitasyon tedavisi: Bu tedavi, bir bireyi akciğerleri bozulduğunda nefes almanın en iyi yollarıyla eğitmeyi içerir. Akciğer fonksiyonundaki düşüşü azaltır ve kişinin egzersiz yapma yeteneğini artırır.

Beslenme danışmanlığının yanı sıra, pulmoner rehabilitasyon tedavisi, KOAH'lı bir kişinin vücuttaki solunum ve oksijen seviyelerini iyileştirmesine yardımcı olabilir.

Bir kişinin KOAH nedeniyle şiddetli hipoksemisi varsa, bir doktor genellikle oksijen tedavisi önerecektir.

Oksijen tedavisi, burun deliklerine uyan küçük, esnek bir tüp veya nazal kanül yoluyla ekstra oksijen solumayı içerir.

2019 yılında yapılan bir araştırmaya göre PLoS One, uzun süreli oksijen tedavisi, KOAH alevlenmelerini azaltarak ve fiziksel aktiviteye toleransı artırarak KOAH hipoksemisi olan kişilerin yaşam kalitesini artırabilir.

Güncel araştırmalar, şiddetli KOAH'lı bireylerin oksijen tedavisinden en çok yarar göreceklerini göstermektedir.

Bununla birlikte, KOAH'lı herkes oksijen desteği için iyi bir aday değildir. Bir doktorun oksijen tedavisini dikkatlice reçete etmesi ve yakından izlemesi önemlidir. Çok fazla oksijen, daha yüksek karbondioksit seviyelerine yol açabilir.

KOAH'lı insanlar için egzersiz zor olsa da, fiziksel aktivite hafif KOAH'lı bir kişinin akciğerlerindeki oksijen alımını iyileştirebilir ve solunum modellerini iyileştirebilir.

Bununla birlikte, daha ileri düzeyde hipoksiye sahip olanlar, herhangi bir miktarda fiziksel aktiviteyi zor bulabilirler.