KOAH için ne tür inhalerler mevcuttur?
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya KOAH, akciğerlerden hava akışını bozan bir grup enflamatuar akciğer hastalığıdır. KOAH, amfizemi ve kronik bronşiti içerir. Bazı insanlar bu koşulları, ilacı doğrudan akciğerlere veren bir inhaler ile tedavi eder.
KOAH, zamanla kötüleşen bir hastalıktır. Bununla birlikte, tedavi semptomları hafifletmeye, rahatlama sağlamaya ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
Bir bireyin soluduğu ilaç, KOAH semptomlarını yönetmek için oldukça etkili olabilir. Özellikle sonraki aşamalarda ek tedaviler de gerekli olabilir.
Bu yazıda, KOAH'lı kişiler için farklı inhalatör türlerini, olası yan etkilerini ve diğer cihazları ve tedavileri açıklıyoruz.
İlaç türleri
KOAH'ı tedavi etmek için bir dizi farklı tipte inhaler mevcuttur.
İnhalatörler, ilacı doğrudan birçok KOAH semptomunun başladığı akciğerlere iletir.
İnhalatörlerin içerdiği ilaçlar farklı hızlarda çalışır. Bir doktor, KOAH semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak hem hızlı etkili hem de uzun etkili inhalerler reçete edebilir.
Bir kişinin KOAH'ın ne kadar şiddetli olduğu, bir doktorun kişinin tek bir ilaca mı yoksa bir ilaç kombinasyonuna mı ihtiyacı olduğunu belirlemesine yardımcı olacaktır.
KOAH'lı kişiler için mevcut olan inhalerler, hava yollarını açarak solunumu iyileştirmeye yardımcı olur. İnhalatörler genellikle semptomların hızlı bir şekilde giderilmesi ve nefes darlığı vakalarının en aza indirilmesi için etkilidir.
İnsanlar tipik olarak KOAH semptomlarını tedavi etmek için bronkodilatörler olarak bilinen ilaçları solurlar. Sık semptomları olanlar ayrıca alevlenmeleri azaltmak için steroidleri solurlar.
Üçüncü bir ilaç türü bu iki tedaviyi birleştirir.
Bronkodilatörler
Bronkodilatörler solunum yollarının etrafındaki kasları gevşetir. Bu, hava yollarını genişletmeye ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olur.
Hafif KOAH'lı kişiler için, doktor semptomlar alevlendiğinde veya hafif semptomları hafifletmek için kısa etkili bir bronkodilatör reçete edebilir.
Kişiler gerektiğinde 4-6 saatte bir kısa etkili bronkodilatörler almalıdır.
Daha şiddetli KOAH vakalarında, bir doktor hem kısa hem de uzun etkili bir bronkodilatör reçete edebilir.
Türüne bağlı olarak, uzun etkili bronkodilatörler her 12 saatte bir veya günde bir alınır. Bu dozaj, daha uzun bir rahatlama süresi sağlar, ancak etkisini göstermesi daha yavaştır. İnsanlar kısa etkili bronkodilatörler de alabilirler.
Bronkodilatörün iki ana ilaç sınıfı vardır.
Beta2-agonistler, nefes almaya yardımcı olmak için hava yollarının etrafındaki gergin kasları gevşetir.
Antikolinerjikler, ilk etapta solunum yollarının etrafındaki kasların kasılmasını önleyerek kişinin mukusu daha kolay temizlemesine yardımcı olur.
Burada bronkodilatörler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Glukokortikosteroidler
Steroid tedavileri iltihabı azaltmaya ve hava yollarını açmaya yardımcı olur. Bir doktor, şiddetli KOAH vakalarında bronkodilatörlerin yanında steroid reçete edebilir.
İnsanlar genellikle bir inhaler yoluyla steroidleri solurken, bir doktor bunları ağızdan alınacak bir hap olarak reçete edebilir. KOAH'ı tedavi etmek için steroid alan kişiler dikkatli izleme gerektirir.
Daha şiddetli KOAH için, doktor farklı bronkodilatörler, steroidler veya her ikisini de içeren bir kombinasyon inhaler solüsyonu yazabilir.
Solunan steroidler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ortak ilaçlar
KOAH için birkaç inhalatör mevcuttur.
Kısa süreli inhalerler şunları içerir:
- albuterol
- levalbuterol
- ipratropium
Uzun etkili inhalerler şunları içerir:
- tiotropium
- salmeterol
- formoterol
- arformoterol
- indacaterol
- aklidinyum
Steroidler şunları içerir:
- flutikazon
- budesonid
İnsanlar, durumlarındaki en iyi seçenekler hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmalıdır.
Farklı cihazlar
Solunan KOAH ilaçları, inhalatör ve nebülizer olarak kullanım için mevcuttur. Bununla birlikte, steroidler nebülizörlerde kullanım için mevcut değildir.
Nebulizatörler ve inhalatörler, solunum bozukluklarının tedavisine yardımcı olmak için ilacı bir sis haline getiren cihazlardır.
İnhalatörlerin çoğu sadece reçeteyle satılırken, bazıları reçetesiz (OTC) satılmaktadır. Bununla birlikte, KOAH'lı bir kişi bir OTC inhaleri denemeden önce bir doktora danışmalıdır.
İnhalatörler ilacı üç şekilde sunar:
- MDI: Bu, bir kişinin bir ara parça kullanarak tek patlamalarda yavaşça soluduğu sıvı bir ilaçtır.
- DPI: Kişinin dudaklarını ağızlığın etrafına sarıp ara parçası olmadan soluduğu kuru, pudralı bir ilaçtır.
- SMI: Bu, ilacı yavaş bir sis içinde veren daha yeni bir inhaler şeklidir. Teslimatın etkinliği, inhalasyon hızına bağlı değildir.
Nebulizatörler, ilacı, kişinin zorla solumak yerine nazikçe soluduğu ince bir sis haline dönüştürür.
İnhalatörlerin aksine, nebülizerler hacimlidir ve kolay taşınabilir değildir. Ayrıca, insanların bir nebülizörden tüm ilaçları solumaları için yaklaşık 20 dakikaya ihtiyacı olabilir.
Nebulizatörler, kullanıcının ilacı ölçmesini ve doğrudan makineye eklemesini gerektirir. Bununla birlikte, inhalerler her nefes için önceden belirlenmiş bir miktar içerir.
Bir inhalatör veya bir nebülizör seçmek, bir kişinin yaşadığı semptomların ciddiyetine ve alevlenmelerin sıklığına bağlıdır. İnsanlar, doğru miktarda ilaç vermek için seçtikleri cihazı kullanmalıdır.
Bir kişinin sigara içme öyküsü olup olmadığını, şu anda sigara içip içmediğini ve belirli kirleticilere uzun süreler boyunca maruz kalıp kalmadığını bilmek bir doktor için yararlıdır.
Bu hususlar, doktorun KOAH semptomlarını yönetmek için en iyi inhaleri veya inhaleri belirlemesine yardımcı olur.
Ara parçalı bir inhaler kullanma hakkında daha fazla bilgi edinin.
Olası riskler ve yan etkiler
Her ilaçta olduğu gibi, solunan bronkodilatörler ve steroidler yan etkilere neden olabilir.
Solunan ilaçların en yaygın yan etkilerinden bazıları şunlardır:
Antikolinerjik ilaçlar
Bu tür ilaçlar aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
- kuru ağız
- kabızlık
- öksürme
- baş ağrısı
- Göz rahatsızlığı olan bir kişi ilaçları bir inhaler veya nebülizörden gözlerine alırsa kötüleşen glokom
Beta-2 agonistleri
Bunlar şunlara yol açabilir:
- titreyen, özellikle ellerde
- Sinir gerginliği
- kalp çarpıntısı
- kaslarda kramplar
Bununla birlikte, bu yan etkiler, birkaç hafta beta-2 agonistleri aldıktan sonra çözülme eğilimindedir.
Steroidler
Steroid almak, aşağıdakiler dahil yan etkilere neden olabilir:
- göğüste ağrılı yanma hissi
- hazımsızlık
- uykusuzluk gibi uyku sorunları
- Daha fazla kaygı veya sinirlilik gibi ruh hali ve davranış değişiklikleri
- zona, suçiçeği ve kızamık dahil daha yüksek enfeksiyon riski
- hiperglisemi
- şeker hastalığı
- kemik erimesi
- Kolay morarmaya, uyluklarda çatlaklara ve yüzde yağ birikimine yol açabilen Cushing sendromu
- katarakt ve glokom dahil göz problemleri
- depresyon ve intihar düşüncesi
Bu etkiler tedavi bittikten sonra durmalıdır.
Giderilemeyen endişe verici veya ciddi yan etkiler yaşayan kişiler, ilaçları değiştirme konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır.
KOAH için diğer tedaviler
KOAH için akciğer nakli dışında tedavi yoktur.
İnhalerler, KOAH'ın en yaygın tedavileri arasında yer almasına rağmen, bir doktor durumu yönetmeye yardımcı olmak için başka bir tedavi önerebilir.
Bir doktorun KOAH'ı yönetmeye yardımcı olması için reçete edebileceği oral ilaçlar şunları içerir:
- Fosfodiesteraz-4 inhibitörleri. Bunlar hava yollarını gevşetmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olur.
- Teofilin. Bu ilaç nefes almayı iyileştirebilir ve alevlenmeleri önleyebilir.
Bu ilaçların mide bulantısı, hızlı kalp atışı, baş ağrısı ve titreme gibi istenmeyen yan etkileri olabilir.
Pulmoner rehabilitasyon gibi akciğer tedavileri de yaşam kalitesini iyileştirmeye ve alevlenmeleri azaltmaya yardımcı olabilir.
Şiddetli KOAH'lı bazı insanlar için, akciğerin hasarlı kısımlarını veya tüm akciğerini çıkarmak için ameliyat bir seçenek olabilir.
Bir doktorun KOAH semptomlarına yardımcı olmak için yapabileceği bazı yaşam tarzı önerileri de vardır. Bunlar arasında sigarayı bırakmak, egzersiz yapmak ve dengeli, besleyici bir diyet sürdürmek yer alır.
Özet
Doktorlar genellikle KOAH'lı kişiler için inhale ilaçlar reçete ederler. Bunlar genellikle bronkodilatörler, steroidler veya ikisinin bir kombinasyonundan oluşur. Birkaç farklı tipte inhaler sabit dozlar verir. Bazıları ilacı, kişi solumadan önce bir sis haline getirir.
Nebulizatörler de mevcuttur. Bu cihazlar, inhalatörlerden daha az taşınabilir olmasına rağmen, ilacı daha nazik bir inhalasyon için ince bir sis haline getirir.
KOAH'lı kişiler, kendileri için hangi inhalerin ve ilacın en iyisi olduğu konusunda hem doktorlarıyla hem de sigorta sağlayıcısıyla konuşmalıdır.
S:
Astım KOAH'ın bir parçası mı?
A:
Astım ve KOAH farklı hastalıklardır.
Astımda hava yolu tıkanıklığı genellikle geri dönüşümlüdür ve astımı olan kişiler alevlenmeler arasında normal akciğer fonksiyonuna sahip olabilir. Öte yandan, KOAH'ta hava yolu tıkanıklığı sabittir ve ilerleyicidir.
Bazı kişilerde hem astım hem de KOAH özellikleri vardır.
Adithya Cattamanchi, MD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
