Kardiyovasküler hastalık: Çalışma, korunma için en iyi ilaçları buldu
Büyük bir kohort çalışması, kalp hastalığı riski taşıyan yüksek tansiyonlu kişiler için hangi tedavi kombinasyonlarının en iyi sonucu verdiğini belirlemiştir. Araştırmacılar, hem tansiyon ilaçlarını hem de statinleri almak en iyi seçenek olabilir.
Birleşik Krallık'taki Queen Mary Üniversitesi'ndeki William Harvey Araştırma Enstitüsü'nden araştırmacılar, yakın zamanda, kardiyovasküler hastalıkları uzak tutmada farklı tedavilerin etkinliğine bakan uzun vadeli büyük bir çalışmanın sonuçlarını kamuoyuna açıkladılar.
Uzmanlar, kan basıncını düşüren ilaçlar ve statinlerin (kolesterol seviyelerini düzenlemeye yardımcı olan ilaçlar) bir kombinasyonunun en iyi sonuçları gösterdiğini açıklıyor.
Çalışmanın sonuçlarını Almanya'nın Münih kentinde düzenlenen Avrupa Kardiyoloji Derneği yıllık kongresinde sundular ve bunları şu anda yayınlanan özel bir makalede öne çıkardılar. Neşter.
Dr. Ajay Gupta, "60'lı yaşlarının ortalarında yüksek tansiyonlu hastaların, hem kalsiyum kanal blokerine dayalı kan basıncı düşürücü tedavi hem de statin almış olsaydı, 75-80 yaşlarında kalp hastalığı veya felçten ölme olasılığı daha düşüktü" diye açıklıyor Dr. .
İnmeye karşı en iyi önleyici yaklaşım?
Bilim adamları sonuçlarını, orijinal ASCOT tarafından başlatılan çalışmayı sürdüren Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) Legacy çalışmasından elde ettiler.
Yeni çalışmada, araştırmacılar başlangıçta 1998-2000 yılları arasında işe alınan 8580 İngiliz katılımcıyı takip ettiler. Tüm katılımcıların başlangıçta yüksek tansiyonu ve ayrıca kardiyovasküler hastalık geliştirmek için çeşitli risk faktörleri vardı.
Orijinal ASCOT çalışmasının üç ana amacı vardı; birincisi, iki tedavi yaklaşımından hangisinin - geleneksel mi yoksa yenilikçi olanı - kalp krizlerini önlemede en iyi sonucu vereceğini test etmek.
Bunu yapmak için ekip, bazı katılımcılara amlodipin ve gerekirse perindoprilden oluşan yenilikçi terapiyi verdi. Bunlar, kan basıncını düşürmeyi amaçlayan iki özel ilaçtır.
Diğer katılımcıların tümü, potasyumun vaka bazında eklendiği geleneksel atenolol (başka bir tansiyon ilacı) ve bendroflumethiazide (hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılan bir diüretik) tedavisini aldılar.
Yeni yaklaşım, ortalama 5.5'lik bir sürenin ardından felçleri ve erken ölümleri önlemede etkili olduğu için. yıllar, araştırmacılar bu noktada denemeyi durdurdu.
ASCOT çalışmasının ikinci amacı, statin de alan yüksek tansiyonu olan kişilerin koroner kalp hastalığının gelişimine karşı daha fazla korunup korunmayacağını görmekti. Ekip, bu yeni tedaviyi hipertansiyon ve ortalama kolesterol seviyeleri (litre başına 6,5 milimolün altında) olanlara verdi.
Randomize bir tahsis temelinde, bu katılımcılar 3.3 yıl boyunca atorvastatin veya plasebo aldı. Deneme bir kez daha kalp krizi ve felçleri önlemede o kadar başarılı oldu ki erken sona erdi.
Son olarak, ASCOT çalışması ayrıca hipertansiyonlu ve yüksek kolesterollü bireylerde kan basıncı için iki tedavinin genel etkinliğini değerlendirmeyi amaçladı (litre başına 6,5 milimolün üzerinde okuma).
Araştırmacılar, bu katılımcı grubuna, çalışmaya dahil oldukları 5.5 yıl boyunca statin vermediler.
"Bu sonuçlar dikkat çekici"
ASCOT verilerine dayanarak, Dr. Gupta ve ekibi uzun vadede çeşitli tedavi kombinasyonlarının etkinliğini değerlendirebildiler.
5.5 yıl boyunca amlodipin ve perindopril alan çalışma katılımcılarının, geleneksel kan basıncı tedavisini izleyen katılımcılara kıyasla, 10 yıl sonra inme nedeniyle ölme olasılığının yüzde 29 daha düşük olduğunu buldular.
Üstelik, deneme sırasında statin alan ve başlangıçta ortalama kolesterol seviyelerine sahip katılımcılar, yalnızca plasebo alanlara kıyasla, 16 yıl sonra kalp hastalığı ve felç nedeniyle yüzde 15 daha düşük ölüm riskine sahipti.
Ayrıca, her zamanki kolesterol düşürücü tedaviyi ve yenilikçi tansiyon terapisini alan başlangıçta yüksek kolesterolü olan katılımcılar, 10 yıl içinde kardiyovasküler hastalık nedeniyle yüzde 21 daha az ölüm gördü.
"Bu sonuçlar dikkat çekici. Daha önce, statinlerin denemeler durdurulduktan sonra uzun vadeli sağkalım faydaları sağladığını göstermiştik, ancak bu, tansiyon tedavisi ile ilk kez bulundu. "
Ortak yazar Prof.Peter Sever'i inceleyin
William Harvey Araştırma Enstitüsü müdürü Prof. Mark Caulfield, aynı zamanda, koruyucu hekimlik için çalışmanın bulgularının önemini vurguluyor.
“Bu çalışma, kardiyovasküler hastalıkların sakatlanmasını ve yaşamı kısaltmasını önlemek için kan basıncını ve kolesterolü düşürmenin önemini doğruluyor” diye belirtiyor.
