Şizofreni: Semptomları iyileştirmek için beyin devresini geri yükleme
Araştırmacılar, şizofrenide negatif semptom şiddetini tetikleyen hatalı beyin devrelerini tespit ediyor ve bu arızayı hedeflemek ve "onarmak" için invazif olmayan yöntemlere bakıyorlar.
Şizofreni, sanrıları ve halüsinasyonları içeren karakteristik semptomları olan bir akıl sağlığı durumudur. Aynı zamanda düz duygulanım (duygusal ifade eksikliği), anhedoni, monoton konuşma ve sosyal etkileşimden kaçınma gibi çok sayıda olumsuz belirtiye sahiptir.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, bu durum dünyadaki en büyük 15 engellilik nedeni arasındadır.
Şu anda şizofreninin nedenleri tam olarak anlaşılmamış olsa da, tedaviler arasında antipsikotik ilaç kullanımı ve psikolojik danışmanlık yer almaktadır.
Yeni bir çalışmada, Boston'daki Harvard Tıp Fakültesi'ndeki Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi'nden araştırmacılar, şiddetli negatif şizofreni semptomları yaşayan insanların beyinlerinde neler olduğuna bakıyorlar.
Bulguları, Amerikan Psikiyatri Dergisi, artan negatif semptom şiddeti ile serebellum ve beynin sağ dorsolateral prefrontal korteksi arasındaki devrede bir arıza arasında bir ilişki olabileceğini düşündürmektedir.
Bu bulgudan yola çıkarak, araştırmacılar, bunun şizofreni semptomlarını iyileştirip iyileştirmeyeceğini görmek için invazif olmayan tedavi yöntemleriyle bu yıkımı hedeflemeyi düşündüler.
"Şizofreni hastalarının onsuz insanlardan nasıl farklı olduğunu soran muazzam bir araştırma var, ancak çok semptomatik olanlar ile daha az olanlar arasındaki biyolojik farklılıkları tespit etmek için şizofreni hastalarında görüntülemeyi kullanan yetersiz literatür var," araştırmanın baş yazarı Dr. Roscoe Brady Jr. diyor.
"Neyin farklı olduğunu tespit edebilirsek, belki müdahale edebiliriz," diye belirtti.
Hatalı 'bozuk' beyin devresi
İlk olarak, Dr. Brady ve ekibi şizofreni tanısı almış 44 katılımcı ile çalıştı. Katılımcılar, araştırmacıların şizofreni semptomları ile bir ilişkisi olabilecek beyin bağlantısındaki değişiklikleri aramak için analiz ettiği fonksiyonel MRI taramalarından geçti.
Taramalara baktıktan sonra ekip, ciddi negatif semptomları olan kişilerin, beynin kişilik ve sosyal davranışı belirlemede rol oynadığına inandıkları prefrontal korteksi ile hareketi kontrol etmeye yardımcı olan beyincik arasında daha zayıf bir bağlantıya sahip olduğunu buldu.
Ancak araştırmacılar, bu beyin devresindeki bir bozulma ile halüsinasyonlar ve sanrılar gibi sözde psikotik semptomların varlığı arasında herhangi bir bağlantı bulamadılar.
Bu ilk bulguyu takiben, araştırmacılar şizofrenideki negatif semptomları iyileştirmek için bu beyin ağını hedef alıp alamayacaklarını ve “sıfırlayıp” edemeyeceklerini görmekle ilgilendiler.
Ortak yazar Mark Halko, "Bu beyin devresini invazif olmayan beyin stimülasyonu yoluyla eski haline getirip getiremeyeceğimizi ve yapabilseydik insanlar daha iyi hale gelir miydi?" Diye açıklıyor ve ekliyor: "Cevap kesinlikle daha iyi hale gelmeleri. Bu çok kışkırtıcı bir bulgu. "
Halko, noninvaziv beyin stimülasyonunda uzmanlaşmıştır. Bu çalışmada, Brady ve ekibiyle birlikte çalıştı ve bu yöntemi özellikle hatalı beyin ağını tedavi etmek için uyguladı.
"Veri setlerimize birlikte bakmaya başladığımızda, şu sonuca vardık: Dr. Brady'nin çalışması, hastalığın bu [negatif] semptomlarından sorumlu olan ağları belirleyebilirse, o zaman yaptığımız beyin modülasyonu değişebilir. tam da bu ağ, ”diyor Halko.
Beyin uyarımı sonrası gelişmeler
Araştırmanın ikinci bölümünde, araştırmacılar şizofreni hastası başka bir grup insanı işe aldı. Bu bireylerde negatif belirtilerin varlığını tespit ettiler ve bunları ciddiyet derecesine göre puanladılar.
Daha sonra ekip, katılımcı grubunu ikiye böldü, kontrol grubu olarak hareket eden bazılarına noninvaziv beyin stimülasyonu ve diğerlerine plasebo tedavisi uyguladı.
Arka arkaya 5 günden fazla, beyin stimülasyonu alan katılımcılar, aralarında 4 saatlik aralıklarla günde iki seans yaptılar.
Bu müdahale döneminden sonra araştırmacılar, katılımcıların beyin taramalarını değerlendirdi. Arızalı ağa beyin stimülasyonu alanların bu devrede daha iyi aktiviteye sahip olduklarını ve negatif semptom şiddetinde bir iyileşme gördüklerini buldular.
“Şizofreni hastalarının bazıları için, noninvazif beyin stimülasyonunun güçlü bir etkisi oldu; diğerleri için o kadar güçlü değildi ”diyor Dr. Brady. Ancak, bu terapiyi alan herkes iyileşme yaşadı.
En önemlisi, araştırmacılar, çalışmalarının şizofrenideki negatif semptomlarla ilişkili olarak hedeflenecek kesin bir beyin ağını tam olarak belirleyebildiği için heyecan duyuyorlar.
“Her durumda, ağa yeniden bağlanmak, hastanın ne kadar gelişme yaşadığını açıkladı. İlk defa, hangi beyin devresinin peşinden gideceğimizi biliyoruz. "
Dr. Roscoe Brady Jr.
