Diyabet: Neden bazı antienflamatuvarlar riski artırabilir
Doktorlar, alerjiden artrite kadar bir dizi durumu tedavi etmek için uzun veya kısa süreli anti-enflamatuar ilaçlar reçete ederler. Ancak bu ilaçlardan bazıları başka bir kronik durum olan diyabet riskini artırabilir mi?
Glukokortikoidler, doktorların alerji, astım ve romatizmal rahatsızlıklar dahil olmak üzere çeşitli durumların tedavisi için sıklıkla reçete ettiği bir tür anti-enflamatuar ilaçtır.
Çoğu ilaçta olduğu gibi, glukokortikoidlerin de bazı yan etkileri olabilir. Bu ilaçlar söz konusu olduğunda, insanların bildirdiği olası istenmeyen etkiler arasında cilt kuruluğu ve renk değişikliği, nefes darlığı ve uyku sorunları yer alır.
Daha yüksek dozlarda, bazı kişiler ayrıca depresif ruh halleri ve yüksek tansiyon bildirmişlerdir. Şimdi, İtalya'daki Roma Sapienza Üniversitesi ve Birleşik Krallık'taki Oxford Üniversitesi'nden yapılan yeni araştırmalar, bu anti-enflamatuar ilaçların sağlık için uzun vadeli sonuçları olabileceğini gösteriyor.
Çalışma yazarları Dr. Riccardo Pofi ve Prof. Jeremy Tomlinson, bu yıl Brighton, Birleşik Krallık'ta düzenlenen Endokrinoloji Derneği Yıllık Konferansı'ndaki bir poster sunumunda, glukokortikoidlerin bir kişinin diyabet riskini artırabileceğini açıkladılar.
İlaçlar kan şekeri düzenlemesini etkiler
Dr. Pofi, Prof. Tomlinson ve ekibi, çalışmaları için 16 sağlıklı erkek katılımcıyı işe aldı. Bu katılımcılara, 1 hafta boyunca 10- veya 15 miligram dozlarında bir glukokortikoid (prednizolon) uyguladılar.
Araştırmacılar, bu dozların doktorların genellikle hastalarına reçete ettikleri dozlar olduğunu açıklıyor.
Bir haftalık tedavinin sonunda araştırmacılar, hem açlık kan şekeri seviyeleri ve ağırlığı gibi düzenli biyolojik belirteçleri hem de katılımcılardaki metabolik belirteçleri ölçtüler.
Biyobelirteçlerin çoğu - kan şekeri seviyeleri dahil - ilaçtan etkilenmeden kalırken, tedavinin kan şekeri düzenleme mekanizmalarını olumsuz etkilediğini buldular. Araştırmacılar, uzun vadede bunun diyabet riskinin artmasına yol açabileceğini belirtiyorlar.
"Bu, yaygın olarak reçete edilen glukokortikoid dozlarının sağlıklı erkekler üzerindeki çok kısa vadeli metabolik etkilerini inceleyen ilk çalışmadır ve bu daha düşük dozlarda bile glukoz metabolizmasının bozulduğunu gösterir ve tedaviye devam edildiğinde diyabet riskinin arttığını düşündürür," Pofi diyor.
Araştırmacı, mevcut bulguların, faydaların potansiyel risklerden daha ağır bastığından emin olmak için anti-enflamatuar ilaç dozajını çok dikkatli bir şekilde düşünmeye yönelik katı bir ihtiyaca işaret ettiğini savunuyor.
"Bu [araştırma], özellikle steroid tedavisinin yaşam için gerekli olduğu hastalarda istenmeyen etkileri önlemek ve azaltmak için hastalarda [glukokortikoid] kullanımını daha doğru bir şekilde değerlendirmemiz gerektiğini gösteriyor."
Dr. Riccardo Pofi
Araştırmacılar ileriye dönük olarak, mevcut bulguların geçerliliğini doğrulamak için daha büyük, daha kesin çalışmalar yapma ihtiyacına işaret ediyorlar.
Ayrıca Dr. Pofi, glukokortikoid tedavisinin metabolik etkisini azaltmanın veya önlemenin herhangi bir yolu olup olmadığını araştırmayı planlıyor.
