Hepatit C hakkında bilmeniz gereken her şey
Hepatit C, hepatit C virüsünün (HCV) neden olduğu bir karaciğer hastalığıdır. Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın kan yoluyla bulaşan viral enfeksiyondur.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 2,4 milyon kişi hepatit C teşhisi ile yaşıyor. Bununla birlikte, enfeksiyonu olan pek çok kişi buna sahip olduklarını bilmiyor.
Hepatit C virüsü (HCV), hepatit C'ye neden olur. Bulaşıcıdır ve bir kişi onu kandan kana temas yoluyla başka birine bulaştırabilir.
Kronik hepatit C'nin ana komplikasyonu karaciğer hasarıdır. Bu siroz, karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanserini içerebilir. Erken teşhis karaciğer hasarını önleyebilir. Tedavi edilmediği takdirde hepatit C ölümcül olabilir.
Yeni ilaçlar kronik hepatit C'yi iyileştirebilir ve bazı araştırmacılar, enfeksiyonun ABD'de 2036 yılına kadar seyrek hale gelebileceğine inanıyor. Hepatit C'yi önleyecek bir aşı yok, ancak insanlar enfeksiyon riskini azaltmak için adımlar atabilirler.
Bu makale, semptomları, nedenleri ve tedavileri dahil olmak üzere akut ve kronik hepatit C'ye genel bir bakış sunmaktadır.
Hepatit C nedir?
Genel olarak konuşursak, hepatit, karaciğerin iltihaplanması anlamına gelir. Birkaç virüs hepatite neden olabilir. En yaygın türler A, B ve C'dir.
Bu virüsler karaciğer hücrelerini istila ederek şişlik ve işlev bozukluğuna neden olur. Zamanla, karaciğer dokusundaki iltihaplanma organa zarar verebilir.
Hepatit C enfeksiyonları akut (kısa süreli) veya kronik (uzun süreli) olabilir. Bir kişide akut hepatit olduğunda semptomlar 6 ay sürebilir.
Vücut virüsü temizleyemezse akut enfeksiyon kronikleşir. Bu yaygındır - akut enfeksiyonlar vakaların% 50'sinden fazlasında kronikleşir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, bugün, yeni hepatit C vakalarının çoğu, iğneler veya uyuşturucu hazırlamak veya enjekte etmek için kullanılan diğer ekipmanlarla temastan meydana gelmektedir. Bu genellikle, sağlık hizmeti ortamlarında iğnelerin paylaşılması veya kazara temastan kaynaklanır.
Semptomlar
Hepatit C, birkaç hafta süren hafif bir hastalıktan şiddetli ve kronik bir sağlık durumuna kadar değişebilir.
Kişiler, özellikle akut dönemde hiçbir semptomu olmayan hepatit C'ye sahip olabilirler ve buna sahip olduklarını bilmeyebilirler. Bu, başkalarına iletmeyi kolaylaştırır.
Akut hepatit C
Akut hepatit C'li çoğu insan semptom geliştirmez. Yaparlarsa, semptomlar genellikle maruziyetten 2 ila 12 hafta sonra ortaya çıkar.
Kesin semptomları olmadığı için insanlar nadiren akut hepatit C teşhisi alırlar. Bu nedenle, doktorlar genellikle hepatit C'yi sessiz salgın olarak adlandırırlar.
Akut semptomlar diğer viral enfeksiyonlara çok benzer. Akut hepatit C semptomları şunları içerir:
- ateş
- yorgunluk
- karın ağrısı
- iştah kaybı
- mide bulantısı ya da kusma
- Koyu idrar
- kil renkli dışkı
- eklem ağrısı
- sarılık, nadiren
CDC'ye göre, akut hepatit C'li kişilerin yarısından azı virüsü tedavi olmaksızın vücutlarından temizler ve kronik durumu geliştirmez. Araştırmacılar bunun neden bazı insanlarda olduğunu, bazılarında olmadığını bilmiyor.
Kronik hepatit C
Hepatit C, vücut virüsü temizleyemediğinde kronikleşir.
Çoğu durumda, kronik hepatit C herhangi bir semptoma neden olmaz veya kronik yorgunluk veya depresyon gibi genel semptomlara neden olmaz. Bir kişi yalnızca rutin bir kan testi veya kan bağışı taraması sırasında durumu olduğunu öğrenebilir.
Erken teşhis ve tedavi, karaciğer hasarını önleyebilir. Tedavi edilmediği takdirde kronik hepatit C şunlara yol açabilir:
- herhangi bir semptom olmaksızın birkaç on yıl içinde yavaş yavaş ortaya çıkabilen kronik karaciğer hastalığı
- 20-30 yıl sonra insanların% 20'sinde ortaya çıkan siroz veya karaciğer yarası
- Karaciğer yetmezliği
- karaciğer kanseri
Nedenler ve risk faktörleri
HCV virüsü, hepatit C'ye neden olur.
İnsanlar virüsü, kirli kanla kandan kana temas yoluyla kaparlar. Bulaşmanın gerçekleşmesi için, HCV içeren kan, HCV'siz bir kişinin vücuduna girmelidir.
Çıplak gözle görülemeyen bir kan zerresi, yüzlerce hepatit C virüsü partikülünü taşıyabilir. Virüsün öldürülmesi kolay değil.
CDC, temiz ve steril olanların kullanılması mümkün değilse, şırıngaların temizlenmesi konusunda tavsiyeler sunar. Ağartıcı, şırıngalardaki HCV'yi öldürebilirse de, diğer ekipmanlar üzerinde aynı etkiye sahip olmayabilir. Ekipmanı yıkamak için kaynatmak, yakmak ve alkol, peroksit veya diğer genel temizlik sıvılarını kullanmak HCV miktarını azaltabilir, ancak bir kişinin enfeksiyon kapmasını engellemeyebilir.
Çamaşır suyu, dezenfektan veya diğer temizlik ürünlerini enjekte etmek son derece tehlikelidir, bu nedenle şırıngayı iyice duruladığınızdan emin olun. Yalnızca yeni, steril şırıngalar ve ekipman mevcut değilse, ekipmanı temizlemek için çamaşır suyu kullanın.
Bir kişi virüsü sıradan temas, nefes alma, öpme veya yemek paylaşma yoluyla kapamaz.Sivrisinek ısırıklarının virüsü transfer edebileceğine dair bir kanıt yok.
CDC, hepatit C'yi geliştirmek için aşağıdaki risk faktörlerini bildirmektedir:
- Şu anda ABD'de en yaygın yol olan enjektabl ilaçları kullanmak veya kullanmak.
- 1992'den önce kan taraması yapılmadan önce transfüzyon veya organ nakli almak
- Sağlık hizmetlerinde çalışan kişilerde en yaygın olan iğne çubuğuna maruz kalma
- hepatit C olan bir anneden doğmak
Risk düşük olsa da, insanlar aşağıdaki yollarla da hepatit C'ye yakalanabilir:
- bariyer koruması olmayan cinsel temas, özellikle kandan kana teması daha olası hale getiren kaba veya anal seks
- diş fırçası veya tıraş bıçağı gibi kanla temas edebilecek öğeleri paylaşmak
- enjeksiyonlar gibi invazif sağlık prosedürleri
- düzensiz dövme
Bu faktörlerden dolayı risk altında olan kişiler, HCV'yi dışlamak için bir tarama alabilir.
Teşhis ve testler
Doktorlar, kan testlerini kullanarak hepatit C'yi teşhis edebilir:
- İlk olarak, doktor kanda hepatit C antikorlarını aramak için basit bir kan testi yapacak. Pozitif bir test, kişinin virüse maruz kaldığı, ancak devam eden enfeksiyonu kanıtlamadığı anlamına gelir.
- Antikor testi pozitifse, kişi hepatit C RNA testi adı verilen ikinci bir kan testine sahip olabilir. Bu, virüsün kanda hala mevcut olup olmadığını kontrol edecektir.
- Genotip testi adı verilen üçüncü bir kan testi, en az altı tip olduğu için hangi tip hepatit C virüsünün mevcut olduğunu belirleyebilir.
Kişi uzun süredir hepatit C'ye sahipse, doktor karaciğer hasarını araştırmak, mevcut herhangi bir hasarın ciddiyetini ölçmek ve diğer hasar nedenlerini ortadan kaldırmak için başka testler önerebilir.
Bu testler genellikle kan testleri ve ultrason taramalarını içerir. Doktorlar, diğer testler yeterli bilgi sağlamadığında yalnızca küçük bir karaciğer dokusu örneği almayı içeren bir karaciğer biyopsisi kullanırlar.
Tedavi
Modern tedaviler çoğu durumda hepatit C'yi iyileştirebilir. Bu tedaviler, 8 ila 24 hafta boyunca alınan antiviral ilaçların bir kombinasyonunu içerir.
Doğrudan etkili antiviral ilaçlar (DAA'lar) kronik hepatit C ve akut hepatit C vakalarının çoğunu tedavi edebilir. Bunlar 2013'te onaylanmış modern ilaçlardır. İlaçlar iyi tolere edilir ve en yaygın yan etkileri baş ağrısı ve yorgunluktur.
Bu ilaçlar, viral hücrelerin çoğalmasını bozmak için HCV yaşam döngüsündeki belirli adımları hedefleyerek çalışır.
Hepatit C'yi tedavi etmek için DAA'lar şunları içerir:
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir ve pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir(Harvoni)
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- sofosbuvir (Sovaldi)
İlaç seçimi ve tedavi süresi virüsün genotipine bağlıdır. Genotip 1a, ABD'de en yaygın olanıdır.
DAA'lar kullanıma sunulmadan önce, kronik hepatit C tedavisi uzun ve rahatsız ediciydi ve ideal iyileşme oranlarının altında kalıyordu. Şimdi, tedavi oranları% 90'ın üzerinde.
Bununla birlikte, yeni ilaçlar çok maliyetli olabilir. Çoğu hükümet ve özel sağlık sigortası reçeteli ilaç planı, bu ilaçlar için bir miktar teminat sağlanmasına yardımcı olacaktır. Bazı ilaç şirketleri ve diğer programlar da yardımcı olabilir.
Hepatit C tedavisi için ödeme yapma konusunda tavsiye almak için bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Bir kişinin birden fazla hepatit C alabileceğini unutmamak önemlidir. Başarılı bir tedaviden sonra, kişi başka bir enfeksiyonu önlemek için adımlar atmalıdır.
Hepatit C'yi önleme
İnsanlar hepatit A ve hepatit B'yi önlemek için aşılar alabilirler, ancak şu anda hepatit C için aşı yoktur. Enfeksiyonu önlemek için, insanlar buna neden olan virüse maruz kalmaktan kaçınmalıdır.
CDC'ye göre, hepatit C'yi önlemenin en iyi yolu enjeksiyonu durdurmaktır. Metadon veya buprenorfin gibi ilaç tedavilerinin kullanılması, enjeksiyon içermedikleri için riski azaltır.
Bir kişi enjekte etmeye devam ederse, her enjeksiyonda yeni bir iğne kullanarak, iğneleri asla başka bir kişiyle paylaşmayarak ve enjekte etmeden önce ortamın, enjeksiyon bölgesinin ve tüm ekipmanın temiz ve sterilize edilmiş olduğundan emin olarak hepatit C riskini azaltabilir. .
Obezite, sigara, şeker hastalığı ve alkol tüketimi karaciğerde yara izi oluşumunu hızlandırabilir. Hepatit C'li tüm bireylerin sağlıklı olması önemlidir. Bu içerir:
- sigarayı bırakmak
- sağlıklı kiloyu korumak
- diğer sağlık sorunlarını yönetmek
- alkolden kaçınmak
İletimi nasıl önlenir
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK), hepatit C hastalarının başkalarına bulaşmasını önlemek için aşağıdaki yöntemleri kullanmalarını önermektedir:
- uyuşturucu iğnelerini veya diğer ilaç materyallerini paylaşmaktan kaçınmak
- başka bir kişinin açık yaralarına dokunurken eldiven giymek
- Herhangi bir dövmene veya deliciye hepatit C olduğunuzu söylemek ve steril aletler ve açılmamış mürekkep kullandıklarından emin olmak
- diş fırçası, tıraş bıçağı ve tırnak makası gibi öğeleri paylaşmaktan kaçınmak
- yeni cinsel partnerlere hepatit C olduğunuzu söylemek ve cinsel aktivite sırasında bariyer koruması kullanmak
Görünüm
Hepatit C, ABD'de en yaygın kan yoluyla bulaşan viral enfeksiyondur ve tedavi edilmezse ölümcül karaciğer hasarına neden olabilir. 2016'da CDC, hepatit C'ye bağlı en az 18.153 ölüm bildirdi.
Bununla birlikte, eğitim, risk temelli tarama, önleme yöntemleri ve modern tedavilerdeki gelişmeler, hepatit C'nin görünümü her zamankinden daha iyi.
Erken teşhis ve tedavi, bir kişinin bakış açısını önemli ölçüde iyileştirebilir ve karaciğer hasarını önleyebilir. Modern ilaçlar, vakaların% 90'ında hepatit C'yi iyileştirebilir.
Bu tedaviler pahalıdır. Bir kişi virüse maruz kalma riski altındaysa, virüse sahip olmadıklarından emin olmak için düzenli taramalar yaptırmalıdır. Önleme stratejilerini doğru takip etmek, genellikle bir kişinin virüse yakalanmaktan kaçınmasına yardımcı olabilir.
İspanyolca makaleyi buradan okuyun.
