Bir doktor kanseri nasıl teşhis eder?
Kanser, hücrelerin durmadan bölünmesine neden olan, tümör büyümesine ve bağışıklık sisteminde azalmış fonksiyona yol açan bir hastalıktır. Bir birey tedavi görmezse veya kanser tedavi edilemezse, çoğu kanser nihayetinde ölümcüldür.
Genel bir kural olarak, doktorlar kanserli bir kişide teşhisi ne kadar erken onaylarsa, tedavinin güçlü etkileri o kadar olasıdır.
Bu yazıda, kanser teşhisi sürecini ve ne zaman bir doktora görüneceğimizi gösterebilecek semptomları inceliyoruz.
Teşhis
Doktorlar, bir kişinin kanser olup olmadığını belirlemek için genellikle bir test kombinasyonu kullanır. Bu testler, vücuttaki kanserli hücrelerin varlığını ve bu hücrelerin ne ölçüde yayıldığını gösterir.
Bu testlerden bazıları şunları içerir:
Biyopsi: Bu, potansiyel olarak kanserli bir lezyondan bir doku örneği almayı ve bunu bir laboratuvara göndermeyi içerir. Teşhis tekniklerinde uzmanlaşmış bir patolog, daha sonra hücreleri kanser belirtileri açısından inceleyecektir.
Bir biyopsi bazen hücreleri çıkarmak için bir iğne kullanmayı içerir, ancak bir doktor daha geniş bir alanın incelenmesi gereken durumlarda cerrahi bir prosedür kullanabilir.
Görüntüleme taramaları: Bunlar, bir doktorun vücuttaki kanserli lezyonları tanımlamasına yardımcı olur. Görüntüleme çalışmalarının örnekleri CT, ultrason veya MRI taramasını içerir. Görüntüleme makinelerinin farklı görüntü oluşturma yöntemleri vardır ve yumuşak doku veya kemik kanserleri gibi belirli kanser türlerine karşı daha hassas olabilirler.
Bir doktor bu nedenle birden fazla görüntüleme taraması isteyebilir.
Laboratuvar testi: Kanserli hücreler bileşikleri kana bırakır. Bir doktor, bu bileşikleri kontrol etmek için kan, idrar, balgam veya diğer vücut sıvılarından örnekler alabilir. Laboratuvar testleri, kanser teşhisi için nadiren birincil yöntemdir. Bununla birlikte, diğer koşulları dışlamak ve bir teşhisi doğrulamak için önemli olabilirler.
Bir doktor genellikle bir radyolog ve patolog da dahil olmak üzere kanseri teşhis etmek için bir uzman ekibi ile birlikte çalışır.
Sınıflandırma
Doktorlar kanseri, kanserin başladığı yeri veya kanserin çıktığı doku türünü kullanarak sınıflandırır.
Örneğin, bir kişi genellikle bir tür karsinom olan meme kanserine veya epitel dokusundan kaynaklanan kansere sahip olabilir. Bu, cildin belirli bir katmanını oluşturan bir doku türüdür.
Doku tipine göre kanser sınıflandırma örnekleri şunları içerir:
Karsinom: Bu, gastrointestinal sistem veya mukoza zarları gibi epitel dokularında gelişir. Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, kanser vakalarının tahmini yüzde 80 ila 90'ı karsinomdur.
- Lösemi: Bu, kan hücrelerini üreten kemik iliğinde ortaya çıkan bir kanserdir.
- Lenfoma: Bu dalak, bademcikler ve timusu içeren lenfatik sistemde gelişir. Bu sistem, bağışıklık aktivitesi ve hormonlarla ilgilidir.
- Karışık tipler: Karışık kanserler, bir kategoriden veya birden çok kategoriden iki farklı hücre tipinde gelişir.
- Miyelom: Genellikle kemik iliğinde ortaya çıkan bu tip, kanın bir parçası olarak dolaşan plazma hücrelerinden kaynaklanır.
- Sarkom: Bunlar kemikler, kaslar, yağlar ve kıkırdak gibi alanlarda gelişen bağ dokusundan kaynaklanır. Sarkomlar gençlerde daha yaygındır.
Her kanser hücresi türü, bir doktorun onu diğer kanserlerden ayırt etmesine yardımcı olan kendine özgü bir görünüme sahiptir. Kanserin sınıflandırılmasını bilmek, bir doktorun tedavi için etkili bir plan geliştirmesine yardımcı olabilir.
Semptomlar
100'den fazla kanser türü ortaya çıkabilir. Sonuç olarak kanser, türüne bağlı olarak çeşitli semptomlara neden olur.
Bazı kanserler daha ileri bir aşamaya gelene kadar semptomlara neden olmayabilir, bu nedenle cilt kanseri kontrolleri ve mamogram gibi erken teşhis yöntemleri önerilmektedir.
Kanser semptomları genellikle vücutta belirli veya tanımlanabilir bir nedenle ilgili olmayan değişiklikler yaratır. Bir kişi, kanserin erken bir semptomunu gösterdiklerinde, bunları yaşa bağlı değişiklikler olarak yanlış bir şekilde reddedebilir.
Örnekler şunları içerir:
- idrarda veya dışkıda kan
- meme yüzeyinde, meme ucu boyutunda veya meme şeklindeki cilt dokusunda değişiklikler
- ses kısıklığı gibi ses değişiklikleri
- yatıştırıcı önlemlere cevap vermeyen kalıcı bir öksürük
- çiğneme ve yemede zorluklar
- aşırı yorgunluk ve halsizlik
- uyku sırasında bol terleme
- inkontinans gibi idrara çıkma sorunları
- yeni bir köstebek veya iyileşmeyen cilt yaralanması gibi cilt değişiklikleri
- karın ağrısı
- açıklanamayan kilo kaybı veya alma
Kanser ağrıya neden olabilirken, genellikle kanserin erken bir belirtisi değildir.
Nedeni bilmeden bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız tıbbi görüş alın.
Komplikasyonlar
Kanser hücreleri, diğer sistem ve işlevleri destekleyecek hayati kaynakları ve alanı kullandıklarından, kanser genellikle tehlikeli bir durumdur.
Kanser hücreleri oksijen, kan ve enerji depolarını kullanır. Kanser hücrelerinden oluşan tümörler, kan akışını yönlendirerek yeni kan damarlarının oluşmasına yol açabilir. Kanser ayrıca bağışıklık sistemini de tehlikeye atarak bir kişinin diğer hastalıklar ve hastalıklarla savaşma yeteneğini azaltır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser ikinci önde gelen ölüm nedenidir.
Bununla birlikte, kanser hiçbir şekilde her zaman ölümcül değildir ve tedavideki gelişmeler hayatta kalma oranlarının büyük ölçüde artmasına ve kansersiz geçirilen daha uzun sürelere yol açmıştır.
Görünüm ve aşamalar
Bir kanser teşhisi aldıktan sonra, insanlar genellikle sonraki adımlar ve kanserlerinin tehlikeli olma olasılığı hakkında endişelenirler.
Doktorlar, bir kişinin kanser prognozunu ve görünümünü belirlemeye yardımcı olmak için evreleme adı verilen bir sistem kullanır. Evreleme, tümör boyutu ve yayılması gibi kanserin ilerlemesini belirleyen birçok faktörü hesaba katar.
Tutarlı bir evreleme sistemi kullanarak, dünyanın dört bir yanındaki doktorlar, yalnızca aşamayı bilerek kanser hakkında daha fazla bilgi edinebilirler.
Bir tümörün evrelendirilmesi sırasında birkaç faktör göz önünde bulundurulur, örneğin:
- hücrelerin anormal görünme derecesi
- kanserin yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılması
- tümörün büyüme ve yayılma olasılığı
- tümördeki hücrelerin türü
- tümörün yeri
- tümörün boyutu
Doktorlar bu bilgileri kullanır ve TNM evreleme sistemine yerleştirir. Sistemin bileşenleri şunlardır:
T, tümör için: Doktorlar, ana veya birincil tümörün boyutunu ve kapsamını değerlendirir.
N, sayı için: Bu, kanserli hücrelere sahip olduğunun belirtilerini de gösteren lenf düğümlerinin sayısını ifade eder. Kanser hücreli daha fazla sayıda lenf nodu, daha ileri bir aşama anlamına gelecektir.
M, metastaz için: Doktorlar, kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını düşünüyorlar.
Bu sistemi kullanan bir tümör evreleme örneği T1N0MX olabilir. Bu, birincil tümörün tanımlandığı, lenf düğümlerinde kanser olmadığı ve doktorun kanserin yayılmasını veya metastazını ölçemediği anlamına gelir.
TNM sistemi çok detaylı olabilir. Bir doktorun bazı kanserler için kullanabileceği başka bir evreleme yöntemi 0 ila IV arasındadır.
Bu aşamalar şu anlama gelir:
- Aşama 0: Doktor kanser hücreleri veya anormal hücreler buldu, ancak yakındaki dokuya yayılmadılar. Evre 0 kanserin diğer bir adı in situ karsinomadır.
- Aşama I, II ve III: Sayı ne kadar yüksekse, daha büyük bir tümör veya yakındaki dokulara veya lenf düğümlerine daha geniş bir yayılma olduğunu gösterir.
- Evre IV: Kanser vücudun uzak bölgelerine yayıldı. Bu, kanserin en ciddi aşamasıdır.
Ek evreleme sistemleri mevcuttur ve bir doktor bunları muayenehanesinin bulunduğu yerdeki ve kanser türündeki kurallara göre kullanabilir.
Evreleme, kanserli bir kişinin bakış açısını tanımlamanın önemli bir parçasıdır, ancak o kişinin hayatta kalma olasılığının tam resmini sağlamaz.
Bir doktor ayrıca aşağıdakiler dahil diğer faktörleri de dikkate alacaktır:
- bir kişinin genel sağlığı
- kanser türü
- ne kadar zaman önce bir kişi tanı aldı
Bir doktor kanseri olan kişiyle durumu tartıştığında, hayatta kalma oranlarını çeşitli terimlerle açıklayabilir. Bu terimlerin örnekleri şunları içerebilir:
- Genel sağkalım: Bu sayı, teşhis edildikten sonra belirli bir süre hayatta kalan belirli bir kanser türüne sahip kişilerin yüzdesini ifade eder.
- Hastalıksız sağkalım: Belirli bir süre boyunca belirli bir kanserden ölmemiş olan bir çalışma veya tedavi grubundaki kişilerin yüzdesi.
- Bağıl sağkalım: Bu ölçüm, kanser hastalarının hayatta kalma oranını, belirli bir süre boyunca kansere yakalanmamış aynı cinsiyet ve yaştaki kişilerin hayatta kalmasıyla karşılaştırır.
Bunların hiçbiri kesin değil. Bazı insanlar tahmin ettiklerinden daha uzun süre hayatta kalırken diğerleri hayatta kalmaz.
Paket servisi
Kanseri erken evrelerde teşhis etmek, hayatta kalma şansını artırmak için hayati önem taşır.
Bir doktor kanseri doğrulamak için biyopsi, görüntüleme taraması veya kan testi kullanabilir. Kanser varsa, ne kadar şiddetli olduğunu belirlemek ve tedavi sürecini şekillendirmek için kategorizasyonuna ve aşamasına karar vereceklerdir.
Kanser teşhisi almak yıkıcı olabilir. Bir doktorla konuşmak ve tedavi seçeneklerini ve prognozu tam olarak anlamak için zaman ayırmak, kişinin ilerlemesine ve tedavi hakkında karar vermesine yardımcı olabilir.
Potansiyel kanser semptomlarını asla göz ardı etmeyin. Bir kişi, açıklanamayan veya kalıcı olan endişe verici semptomlar gözlemlediyse doktoruyla konuşmalıdır.
S:
Görünüşü çok kötü olan bir kanser teşhisi aldım. Sıradaki ne?
A:
İlerlemiş kanser teşhisi almak çok zor ve üzücü olabilir. Prognozunuzu tam olarak anlamak için doktorunuzla spesifik teşhis ve tedavi seçenekleriniz hakkında ayrıntılı olarak konuşmak önemlidir.
Tedavi veya palyatif bakımla nasıl ilerleyeceğinize karar vermenize yardımcı olacak ikinci bir görüş de alabilirsiniz. Ailenizden ve arkadaşlarınızdan destek almak önemlidir ve doktor ziyaretlerinde sizi destekleyecek birini getirmek yardımcı olabilir.
Yamini Ranchod, Doktora, MS Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
