Egzersiz, Parkinson hastalığında bilişsel işlevi nasıl etkiler?
Uzmanlar, egzersizin Parkinson hastalığına sahip kişilerin motor semptomlarını iyileştirmesine yardımcı olabileceği sonucuna vardı, ancak bu durumun bilişsel semptomları üzerindeki etkisi nedir?
Parkinson hastalığı, genellikle titreme, uzuvlarda sertlik, bozulmuş denge ve hareketler üzerinde kontrol eksikliği gibi neden olduğu motor semptomlarla öne çıkan nörolojik bir durumdur.
Bununla birlikte, bu durumun, bir kişinin yaşam kalitesinde iz bırakabilecek çok sayıda başka semptomu da vardır.
Bilişsel semptomlar, özellikle Parkinson hastalığının patolojisiyle ilgilenen araştırmacıları endişelendiriyor.
Bu rahatsızlığa sahip kişiler, zamanla kötüleşebilen ve sonunda Alzheimer hastalığına dönüşebilen bilişsel bozukluk yaşarlar.
Parkinson hastalığını yönetmeye gelince, fiziksel aktivite motor semptomları iyileştirmeye açıkça yardımcı olduğu için doktorlar hastalarına genellikle bir egzersiz rejimi başlatmalarını tavsiye eder.
Parkinson Vakfı, egzersiz rutinlerini teşhisin ardından yaşam kalitesini sürdürme çabalarının "hayati bir bileşeni" olarak adlandırmaktadır.
Fakat fiziksel aktivite, Parkinson hastalığının diğer semptomlarını, özellikle bilişsel semptomları nasıl etkiler?
Bu, Köln'deki Alman Spor Üniversitesi, Almanya'daki Mainz Üniversitesi Tıp Merkezi ve Avustralya'daki Sunshine Coast Üniversitesi'nden bir araştırma ekibinin, bugüne kadar yayınlanan ilgili literatür.
Analiz edilen kanıtlara dayanarak, inceleme - Parkinson Hastalığı Dergisi - egzersizin, farklı Parkinson hastalığı semptomları üzerinde olumlu bir etkisi olabileceğini düşündürmektedir.
Aerobik egzersiz hafızayı gerçekten canlandırabilir mi?
Baş araştırmacı Tim Stuckenschneider, fiziksel aktivitenin yaşlı yetişkinlerde bilişsel gelişmelerle ilişkili olduğu gerçeğine dayanarak kendisinin ve ekibinin bu bulguları önceden tahmin ettiğini belirtiyor.
Bununla birlikte, Parkinson hastalığında egzersiz ve bilişsel semptomlar arasındaki ilişkiye dair herhangi bir sonuç alınamamıştır.
"Fiziksel egzersiz genellikle yaşlı yetişkinlerde artmış bilişsel işlevle ilişkilidir, ancak [Parkinson hastalığından] muzdarip bireylerdeki etkileri bilinmemektedir" diyor.
Mevcut inceleme için ekip, Parkinson hastalığı, fiziksel aktivite ve biliş arasındaki ilişkiyi araştıran ve Mart 2018'den önce yayınlanmış olan ilgili randomize kontrollü çalışmaları araştırdı.
Sonuç olarak, araştırmacılar 11 çalışmanın sağladığı verileri analiz ettiler. Bunlar hep birlikte Parkinson hastalığı teşhisi olan 508 katılımcı hakkında bilgi ve Hoehn ve Yahr ölçeğine göre birden (en düşük) ile dört (en yüksek) arasındaki şiddet skorları ve durumun semptomlarının ilerleme derecesini ölçen bilgileri içeriyordu.
11 denemeden beşi, özellikle aerobik egzersizin, Parkinson'da davranış kontrolüne atıfta bulunan bir terim olan hafıza ve yürütme işlevi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğunu gösterdi.
Aynı çalışmalar, direnç ve koordinasyon egzersizlerini birleştirmenin genel olarak bilişsel işlev üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu ileri sürdü.
Diğer iki deneme de koordinasyon egzersizlerinin Parkinson hastalığı olan kişilerde yürütücü işlevi iyileştirebileceğini buldu.
"Egzersiz ilaçtır"
İncelemenin sonuçları, Parkinson hastalığı olan kişilerde egzersizin biliş üzerindeki genel olarak olumlu bir etkisine işaret ederken, araştırmacılar bu ilişkinin özelliklerini daha iyi anlamak için daha derinlemesine çalışmaların gerekli olacağı konusunda uyarıyorlar.
Bu nedenle, aerobik egzersizin hafızayı geliştirebileceği sonucuna varmış olsalar da, belirli egzersizlerin (koşmaya karşı sabit bisiklet sürmek gibi) bu bilişsel yönü nasıl etkilediği ve hangi tür egzersizin en iyi sonuçları vermesi muhtemel olduğu belirsizliğini koruyor.
Ekip ayrıca, bu incelemeye dahil edilen çalışmaların en iyi kalitede olmadığını ve gelecekteki araştırmaların daha iyi yapılandırılmış yaklaşımları hedeflemesi gerektiğini not eder.
Yine de Stuckenschneider, "Egzersizin motor ve motor olmayan semptomları iyileştirme potansiyeli ümit verici ve [Parkinson hastalığından] etkilenen bireylerde hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir" diyor.
“Bütünsel bir terapinin bir parçası olarak, egzersizin [Parkinson] olan bireylerde bilişsel işlevler gibi motor olmayan semptomları sürdürme veya iyileştirme potansiyeli kabul edilmeli ve en etkili tedavi seçeneklerinin tanımlanması gerekiyor” diye ekliyor.
“Bu sadece uygulayıcıların belirli egzersiz programları önermelerine yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda nihayetinde bireyin yaşam kalitesini de iyileştirecek. Çalışmamız, "egzersizin bir ilaç olduğunu" ve hastalığın hem fiziksel hem de bilişsel zorluklarıyla mücadeleye yardımcı olması için [Parkinson hastalarına] rutin olarak önerilmesi gerektiğini gösteriyor. "
Tim Stuckenschneider
