Adenokarsinom hakkında bilinmesi gerekenler
Adenokarsinom, bezlerde oluşan bir kanser türüdür. Bunlar vücuttaki maddeleri salgılayan veya vücuttan atan hücrelerdir.
Adenokarsinom için görünüm, tedavi ve hayatta kalma oranları, tümörün konumuna, boyutuna ve evresinin yanı sıra kişinin genel sağlığı gibi bireysel faktörlere bağlıdır.
Bu yazıda adenokarsinom türlerine ve bunların nasıl tedavi edileceğine bakıyoruz.
Türler
Adenokarsinomlar bezlerde başlar ancak vücudun diğer doku türlerine ve bölgelerine yayılabilir.
Aşağıdaki yerlerdeki kanserlerin çoğu adenokarsinomlardır:
- Akciğer: Akciğer adenokarsinomları, tüm akciğer kanserlerinin yaklaşık% 40'ını oluşturur. Yeni, gelişmemiş mukus salgılayan hücrelerde büyürler.
- Göğüs: Çoğu meme kanseri, süt kanallarında veya süt üreten bezlerde gelişen adenokarsinomlardır.
- Prostat: Prostat bezinin hücrelerinde prostat adenokarsinomu gelişir. Prostat kanserlerinin çoğu adenokarsinomdur.
- Pankreas: Pankreas adenokarsinomları tipik olarak pankreas kanallarındaki ekzokrin hücreler çok hızlı büyüdüğünde gelişir. Ekzokrin kanserlerin yaklaşık% 95'i adenokarsinomlardır.
- Kolon: Çoğu kolon kanseri adenokarsinomdur. Bir kolon adenokarsinomu, kolon ve rektumu hizalamak için mukusu oluşturan bezlerde başlar.
Beyin ayrıca, genellikle vücudun diğer bölgelerinden metastaz yapan veya yayılan kanser hücrelerinin bir sonucu olarak bir adenokarsinom geliştirebilir.
Semptomlar
Adenokarsinom vücudun birçok bölgesinde ortaya çıkabildiğinden, tek bir semptom listesi onu tanımlamaz.
Akciğerler
Akciğerlerdeki adenokarsinom şunlara yol açabilir:
- öksürme
- ses kısıklığı
- kanlı mukus
- kilo kaybı
- zayıflık
- bitkinlik
Meme
Memedeki adenokarsinom, yumru veya olağandışı büyüme olarak kendini gösterir.
Prostat
Prostat kanseri erken dönemlerinde herhangi bir belirti vermez. Daha sonraki bir aşamada, bir adenokarsinom şunlara yol açabilir:
- idrar yaparken ağrı
- mesane kontrolü ile ilgili sorunlar
- geceleri daha sık idrara çıkma dürtüsü
- menide kan
- ağrılı boşalma
Pankreas
Pankreastaki adenokarsinom şunlara neden olabilir:
- istenmeyen kilo kaybı
- sırtta ve midede ağrı
- yağlı, soluk dışkı
- kaşınan cilt
Kolon
Kolonda adenokarsinom gelişirse, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- bağırsakların dolu olduğu hissi
- kanlı dışkı
- rektal kanama
- karın ağrısı
- açıklanamayan kilo kaybı
Beyin veya kafatası
Kafatasında adenokarsinom gelişirse aşağıdaki belirtiler gelişebilir:
- baş ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
- nöbetler
- bulanık görme
- kişilik değişiklikleri
- bacaklarda veya kollarda olağandışı hisler
- düşüncede değişiklikler
Nedenler ve risk faktörleri
Adenokarsinomlar farklı nedenlerle gelişir. Araştırmacılar, neden bazı insanlarda adenokarsinomların geliştiğini ancak diğerlerinde gelişmediğini bulamadılar.
Bununla birlikte, birkaç risk faktörü arasında bazı net bağlantılar vardır. Aşağıdaki liste, kanserlerin adenokarsinomlar olarak gelişmesine neden olan risk faktörlerini vurgulamaktadır.
Bu kanserlerin çoğunda ortak olan risk faktörleri arasında kanserin aile öyküsü ve daha önce radyasyon tedavisine maruz kalma sayılabilir.
Akciğerler
Tütün ürünleri içmek veya ikinci el sigara içimi, akciğer adenokarsinomu için birincil risk faktörleridir.
Diğer risk faktörleri şunları içerir:
- iş ve ev ortamlarında zararlı toksinlere maruz kalma
- özellikle akciğerlerde önceki radyasyon tedavisi
Göğüsler
Breastcancer.org'a göre, meme kanseri için temel risk faktörleri şunları içerir:
- cinsiyet, kadınların erkeklerden daha fazla meme kanserine yakalanma olasılığı olduğundan
- yaş, çünkü risk yaşlı yetişkinlerde daha önemlidir
- aile öyküsü ve genetik
- hormon replasman tedavisi (HRT) almak
Burada meme kanseri için tüm risk faktörleri hakkında bilgi edinin.
Prostat
Prostat kanserleri için adenokarsinom dahil olmak üzere onaylanmış birkaç risk faktörü vardır, örneğin:
- yaş, bir erkek 50 yaşına geldiğinde risk önemli ölçüde arttığı için
- ırk ve etnik köken, prostat kanseri Afrikalı Amerikalı erkeklerde ve Afrika kökenli Karayip erkeklerinde diğer ırklardan daha yaygındır.
- Prostat kanseri en çok Kuzey Amerika, Avustralya, Kuzey Avrupa ve Karayipler'de görüldüğünden coğrafya
- Prostat kanseri ile yakın bir akrabaya sahip olmak, onu geliştirme riskini ikiye katlayabilir
Prostat kanserini neyin agresif kıldığını buradan öğrenin.
Pankreas
Risk faktörleri şunları içerir:
- sigara içmek
- aşırı kilo ve obezite
- metal işi ve kuru temizlemede belirli kimyasallara maruz kalma
- yaş, ilerleyen yıllar ile risk arttıkça
- cinsiyet, kadınlardan daha fazla erkek pankreas kanseri geliştirdiğinden
Kolon
Adenokarsinom dahil olmak üzere kolon ve rektum kanserleri, gelişimlerini hızlandırabilecek çeşitli risk faktörlerine sahiptir. Bunlar şunları içerir:
- aşırı kilolu veya obezite
- hareketsiz bir yaşam tarzı
- kırmızı veya işlenmiş etler bakımından zengin bir diyet
- tütün içmek
- düzenli olarak çok fazla alkol tüketmek
- irritabl bağırsak hastalığı öyküsü (IBD)
- tip 2 diyabet hastası olmak
Beyin
Bazı faktörler adenokarsinomun beyne yayılma riskini artırır. Bunlar, genellikle diğer tedaviler sırasında radyasyona maruz kalmayı içerir.
Li-Fraumeni Sendromu gibi diğer kansere bağlı hastalıkların aile öyküsü de beyin kanseri riskini artırabilir. Bununla birlikte, adenokarsinom en sık beyne başka bir yerden yayılır.
Yayınlanan bir 2018 çalışması Çin Nöroşirürji Dergisi, akciğer adenokarsinomu olan kişilerde metastaz riskini inceledi. Çalışma yazarları, lenf düğümlerine yayılan akciğer kanseri olan 60 yaşın altındaki kişilerin beyne ulaşma riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğu sonucuna vardı.
Teşhis
Teşhis genellikle bir muayene ile başlar. Bir doktor, bir kişinin kapsamlı tıbbi geçmişini alacaktır.
Doktor, semptomlar ve sigara içmek ve diğer aile üyelerinin adenokarsinomu olup olmadığı gibi olası risk faktörleri hakkında sorular soracaktır.
Birkaç test, adenokarsinom teşhisinde bir doktora yardımcı olabilir. Birden fazla test yapmak gerekli olabilir.
Testler aşağıdaki seçenekleri içerebilir.
Biyopsi
Bu prosedür sırasında, bir sağlık uzmanı küçük bir doku örneğini çıkarır. Daha sonra bunu test için bir laboratuvara gönderecekler.
Adenokarsinomun yeri ve gerekli doku miktarı biyopsi yöntemini şekillendirecektir. Bazıları örnek almak için ince veya geniş iğne kullanır. Kolonik adenokarsinomlar gibi diğerleri, endoskopi gibi daha invaziv bir teknik gerektirir.
Bir endoskopide, bir sağlık uzmanı semptomların görüldüğü bölgeye bir tüp yerleştirir. Esnektir, ışıklıdır ve bir kamerası vardır. Bu prosedür sırasında bir doktor, daha fazla analiz için bir doku örneği alabilir.
Biyopsi, bir doku örneğinin kanserli olup olmadığını ve kanserin biyopsi yapılan bölgeden mi yoksa vücudun başka bir yerinden mi metastaz yaptığını gösterebilir.
Biyopsiler hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun.
Görüntüleme taramaları
Bir doktor, teşhise yardımcı olmak için bir X-ışını kullanabilir. Örneğin meme adenokarsinomunda, bir doktor bir mamogram kullanabilir. Bu, memenin röntgen görüntüsünü sağlayan özel bir makinedir.
CT taraması, vücudun 3 boyutlu görüntülerini sağlayan bir X-ray'dir. Doktorlar bazen bunları kanserin zaman içindeki değişimini ölçmek ve tedavinin işe yarayıp yaramadığını ölçmek için kullanırlar. Ayrıca kanserli doku hakkında yakın ayrıntı sağlayabilirler.
MRI başka bir seçenektir. Bir doktor, çeşitli vücut parçalarının, organlarının ve kan damarlarının ayrıntılı, enine kesit görüntüsünü oluşturmak için mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. Bazı MRI taramalarında, bir doktor tanıya yardımcı olmak için daha net görüntüler sağlamaya yardımcı olabilecek bir izleyici veya boya enjekte edebilir.
Kan testleri
Bunlar, kanseri düşündüren kan hücrelerindeki değişiklikleri ölçebilir. Bazı adenokarsinomlar ve diğer kanserler kanda belirli kimyasalları dolaştırabilir.
Örneğin, prostata özgü antijen (PSA) düzeylerinin değiştirilmesi, prostat adenokarsinomunu gösterebilir.
Tedavi
Adenokarsinom tedavisi, kanserin konumuna, ne kadar büyüdüğüne ve yayılıp yayılmadığına bağlıdır.
Doktorlar ayrıca kanserli kişinin ne kadar sağlıklı olduğunu da göz önünde bulunduracaktır çünkü tedavi ciddi yan etkilere neden olabilir.
Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
Ameliyat
Bir tümörün ameliyatla alınması yaygındır.
Tümörün çıkarılması, bazı kanserlerde diğerlerinden daha güvenli bir seçenektir.
Örneğin lumpektomi, meme kanserinin çıkarılmasıdır. Nispeten güvenlidir. Bununla birlikte, bir tümörün beyinden cerrahi olarak çıkarılması hayati tehlike oluşturabilir.
Yayılma riski yüksek olan agresif adenokarsinomlu kişilerde, cerrah tüm bir organı veya bezi çıkarabilir.
Doktorlar ayrıca bir radyofrekans ablasyonu da isteyebilir. Bu tedavi, tümörü yok etmek veya küçültmek için enerji dalgalarını kullanır. Bir cerrah, yayılmasını önlemek için tümörle aynı anda çevredeki lenf düğümlerini de çıkarabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi, bir sağlık uzmanının kanser öldürücü ilacı bir iğne veya intravenöz (IV) damla kullanarak bir damara verdiği bir tedavi türüdür. Bazı insanlar kemoterapi ilaçlarını ağızdan alabilir.
Bu tedavi kanser hücrelerini yok eder ama aynı zamanda bazı sağlıklı hücreleri de öldürebilir. Kemoterapi gören birçok kişi hastalanır, saçlarını kaybeder, yorgun hisseder veya başka olumsuz etkiler yaşar.
Sonuç olarak, kemoterapi gören kişilerin tedavileri sırasında başka ilaçlar almaları veya hastanede kalmaları gerekebilir.
Hedefe yönelik tedavi
Bazı ilaçlar belirli kanser hücrelerini hedef alır ve doktorlar bunu kemoterapiye alternatif olarak veya buna ek olarak sunabilir.
Bu ilaçların mevcudiyeti kanserin türüne ve kişinin sağlığına bağlıdır.
Radyasyon
Radyasyon, kanser hücrelerini hedef almak ve öldürmek için yüksek enerji dalgaları kullanır.
Dış radyasyon, bu dalgaları vücudun dışındaki bir makineden verir. Dahili radyasyon, zamanla radyasyonu serbest bırakmak için tümörün yakınına bir iğne, tohum veya başka bir cihaz yerleştirmeyi içerir.
Kemoterapiye benzer şekilde, radyasyon da sağlıklı hücreleri öldürebilir ve ciddi yan etkilere neden olabilir.
İmmünoterapi
İmmünoterapi, kanseri öldürmek için bağışıklık sistemini destekleyen ilaçlar kullanır.
Çoğu immünoterapi ilacı yalnızca ömrü uzatır ve kanseri tam olarak iyileştirmez. Kemoterapi veya radyasyondan daha az yan etkiye sahip olabilirler, ancak bazı insanlar hafif ila şiddetli yan etkiler yaşayabilir.
İmmünoterapinin faydaları kansere, evresine ve kanserli kişinin sağlığına bağlıdır.
Evreleme
Kanser evreleme, doktorlar için adenokarsinom dahil kanserlerin ilerlemesini ölçmenin bir yoludur. Farklı doktorlar farklı evreleme sistemlerini tercih ederler.
0-4. Aşamalar
Bazı doktorlar 0-4 aşamalı bir sistem kullanır. Bu kanser anlayışında, aşama 0, anormal hücreler olduğunu, ancak yayılmadıklarını gösterir.
Daha yüksek bir evre, daha büyük bir tümörü veya kanserin çevredeki doku veya lenf düğümlerine yayıldığını gösterir.
Aşama 1-3, kanserin henüz vücudun diğer bölgelerine yayılmadığını gösterir. Evre 4 kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldı.
TNM sistemi
TNM sistemi, tümör boyutunu, etkilenen lenf düğümlerinin sayısını ve metastazı tanımlamak için harflerin kullanılmasını içerir.
T birincil tümörü ölçer. TX, ölçülebilir bir tümör olmadığını gösterir ve T0, doktorların bir tümör bulamadığı anlamına gelir. T1-T4, tümörün boyutunu gösterir. Daha büyük sayılar, daha büyük tümörleri ifade eder.
N, kanserin tümörün yakınındaki lenf düğümleri üzerindeki etkisini ölçer. NX, yakındaki lenf düğümlerinde ölçülebilir bir kanser olmadığını gösterir. N0, lenf düğümlerinde kanser olmadığı anlamına gelir. N1 – N3, etkilenen lenf düğümlerinin sayısını gösterir. Daha yüksek sayılar, kanserin daha fazla lenf düğümüne yayıldığı anlamına gelir.
M kanserin diğer bölgelere yayılmasını ölçer. MX, ölçülebilir metastaz olmadığını gösterir, M0 hiç olmadığını gösterir ve M1, kanserin yayıldığı anlamına gelir.
Doktorlar, kanserin numaralandırılmış evresini Aşama 0-4 olarak hesaplamak için genellikle TNM'yi kullanırlar.
Görünüm
Adenokarsinomlar, nerede geliştiklerine bağlı olarak çok farklı görünümlere sahip olabilirler.
Bazı kanserler diğerlerinden daha hızlı yayılma eğilimindedir. Prostat kanseri gibi diğerleri genellikle erken evrelerde tespit edilmezler ve doktorlar bunları daha sonraya kadar teşhis etmezler.
Bu kanserler, yavaş büyüyen veya saptanabilir semptomlara neden olan kanserlerden daha ölümcül olma olasılığı daha yüksektir.
Doktorların ilerlemiş kanserleri tedavi etmeleri daha zordur ve tipik olarak daha kötü bir görünüme sahiptirler. Ancak bu, bir kişinin sahip olduğu kanser türüne, mevcut tedavilere ve kanserin yayıldığı yere göre değişir.
5 yıllık bir hayatta kalma oranı, bir kişinin kanserli olmayan bir kişiye kıyasla kanser teşhisinin ötesinde 5 yıl yaşama olasılığını gösterir.
Hayatta kalma oranları, adenokarsinom tipine bağlı olarak önemli ölçüde değişir. Lokal olarak yayılan ancak uzak organlara yayılmayan meme kanserli kadınların 5 yıllık sağkalım oranı% 85 civarında olabilir. Akciğerde eşdeğer evre adenokarsinomu olan bir kişinin hayatta kalma oranı yaklaşık% 33 olacaktır.
Tedavi kalitesi ve diğer bireysel faktörler prognozu etkileyebilir.
S:
Adenokarsinom en ölümcül kanser türü müdür?
A:
Kanser teşhisi sonrası hayatta kalmayı birçok faktör etkiler. Bunlar arasında kanserin türü, özellikleri, yeri, yayılıp yayılmadığı ve mevcut tedaviler yer alır.
Belirli bir kanserin ne kadar tehlikeli olduğu, adenokarsinom olup olmadığından ziyade özelliklerine bağlıdır.
Bir kişinin bakış açısı, ne kadar erken tanı konduğuna, kanserin ne kadar hızlı büyüdüğüne ve yayıldığına ve hangi tedavilerin mevcut olduğuna bağlıdır.
Yamini Ranchod, Doktora, MS Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
