Psoriatik artrit vücudu nasıl etkiler?
Psoriatik artritli kişilerde hem sedef hastalığı hem de artrit semptomları olabilir. Durum, bağışıklık sisteminden sindirim sistemine kadar vücuttaki birçok sistemi etkileyen yaygın iltihaplanmaya neden olur.
Psoriatik artrit veya PsA, cilt rahatsızlığı olan kişilerin yüzde 30'unu etkileyen bir artrit türüdür.
Burada, PsA'nın bir kişinin görmesi, sindirimi, nefesi ve hareketi dahil olmak üzere vücut üzerindeki birçok etkisini araştırıyoruz. Ayrıca durum için tedavi seçeneklerini de tartışıyoruz.
Resim kredisi: Stephen Kelly, 2019
1. Cilt, saç ve tırnaklar üzerindeki etkiler
Kalınlaşmış tırnaklar, PsA'lı kişilerin yaşayabileceği klasik bir sedef hastalığı belirtisidir.
Deri, saç ve tırnaklar da bütüncül sistem olarak bilinir.
PsA hastaları, ciltte sert, kırmızı lekeler ve kalınlaşmış tırnaklar dahil olmak üzere klasik sedef hastalığı semptomlarını deneyimleme eğilimindedir.
Sedef hastalığı cilt hücrelerinin yaşam döngüsünü hızlandırarak bu etkilere neden olur. Yeni hücreler, haftalar yerine birkaç gün içinde cildin dış katmanına taşınır.
Doktorlar bu sürecin vücudun bir yarayı iyileştirmeye çalışması veya orada olmayan bir enfeksiyonla savaşması nedeniyle gerçekleştiğini düşünüyor.
Bu yeni hücreler ciltte hızla birikerek sedef hastalığını karakterize eden kaşıntılı, pullu yamalar oluşturur. Genişlemiş veya genişlemiş kan damarları nedeniyle cilt ısınabilir ve kırmızılaşabilir. Yamalar bazen ağrılı olabilir.
Sedef hastalığı kafa derisindeki cildi etkilediğinde, pullar kepek veya seboreik dermatit ile karıştırılabilir.
PsA genellikle kişinin el ve ayak parmaklarında çiviye en yakın eklemleri etkiler. Çiviler kalın, sert ve sert dönebilir. Renk değiştirirler veya çukurlar geliştirirler. Bazı durumlarda tırnak, onikoliz olarak bilinen tırnak yatağından ayrılabilir.
2. Kas-iskelet sistemi üzerindeki etkiler
PsA, bağışıklık sistemi yanlışlıkla vücuda bir saldırı başlattığında ortaya çıkar.
Deri değişiklikleri ile birlikte, bu anormal bağışıklık reaksiyonu eklemlerde iltihaplanmaya neden olarak kas-iskelet sistemini çeşitli şekillerde etkiler.
Enflamasyon bir veya daha fazla eklemde ağrıya, sertliğe ve şişmeye neden olarak eklemleri hareket ettirmeyi zorlaştırır. El ve ayak parmakları şişebilir ve daktilit olarak bilinen sosis benzeri bir görünüm alabilir.
PsA'lı kişiler sıklıkla boyun ve sırt ağrısı çekecek ve omurgalarını bükmede güçlük çekeceklerdir. Bu semptomlar ortaya çıktığında spondilit olarak bilinir.
Kıkırdağı nasıl etkiler?
Kemiklerin ucundaki kıkırdak, uzun süreli kronik iltihaplanma ile hasar görebilir. Kemikler sonunda birbirlerine sürtünerek daha fazla ağrıya ve eklem hasarına neden olur. Enflamasyon ayrıca hem kemik erozyonlarına hem de ekstra kemik büyümesine neden olabilir.
Kemik hasarına ek olarak, kronik iltihap, çevredeki bağları ve tendonları etkiler.
3. Bağışıklık sistemi üzerindeki etkiler
PsA bir otoimmün durum olduğu için vücudun bağışıklık fonksiyonunu etkiler.
Bağışıklık sistemi normal çalıştığında, bakteri ve virüslerle savaşmak için harekete geçer. Otoimmün koşullar, istilacı olmadığında vücudun kendi kendine dönmesine ve kendi yapılarına saldırmasına neden olur.
PsA'da vücut, eklemlere, tendonlara ve tendonların ve bağların (entezlerin) ekleme noktalarına ve PsA durumunda cilde saldırır.
Araştırmacılar bunun neden olduğunu tam olarak anlamıyorlar. Streptokok boğaz enfeksiyonu veya cilt bakterileri gibi bazı bakteriyel enfeksiyonların PsA'yı tetikleyebileceğini düşünüyorlar.
4. Gözler ve görme üzerindeki etkiler
Gözlerin içindeki ve çevresindeki iltihaplanma görmeyi etkileyebilir. PsA'lı kişilerin yaklaşık yüzde 7'si, göz iltihabı ile ilgili bir grup hastalık olan üveit geliştirecektir.
Üveit kadınlarda daha yaygındır ve PsA'lı çocukların yüzde 17'sine kadar üveit vardır. Buna karşılık, PsA'ya sahip olmayan Amerikalıların sadece yüzde 0.1'i üveit olacak.
Sedef hastalığına bağlı göz rahatsızlıkları, erken teşhis edilmezse nadir durumlarda görme kaybına neden olabilir.
5. Sindirim sistemi üzerindeki etkiler
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) veya kolit hastalığı ile PsA arasında bir bağlantı vardır, çünkü enflamasyon her iki durumun da temelini oluşturur.
Crohn hastalığı, ishale ve diğer gastrointestinal sorunlara neden olan başka bir iltihaplı bağırsak hastalığı türüdür.
Araştırmaya göre, PsA'lı kişiler, genel popülasyona kıyasla IBD hastalığına yakalanma konusunda önemli risk altındadır. Diğer çalışmalar, sedef hastalığının Crohn hastalığı olan kişilerde sekiz kat daha yaygın olduğunu göstermektedir.
6. Solunum sistemi üzerindeki etkiler
Enflamasyon akciğerlere yayılırsa, interstisyel akciğer hastalığı denen bir duruma neden olabilir. Bununla birlikte, interstisyel akciğer hastalığı, PsA veya sedef hastalığından daha başka bir enflamatuar artrit formu olan romatoid artrit ile daha güçlü bir ilişkiye sahiptir.
Bununla birlikte, akciğerlerdeki iltihaplanma zamanla yara izine neden olur. Yara izi veya fibroz geri döndürülemez ve sonunda nefes almayı ve vücuda yeterli oksijen alma yeteneğini etkiler. Diğer semptomlar arasında öksürük ve yorgunluk bulunur.
7. Kardiyovasküler sistem üzerindeki etkiler
Amerikan Kardiyoloji Koleji'ne göre, kardiyovasküler hastalık, sedef hastalığı ve romatoid artrit gibi kronik inflamatuar bozuklukları olan kişilerde önemli bir hastalık ve ölüm nedenidir.
Kronik iltihaplanma, kan damarlarını kalınlaştırarak, sertleştirerek ve yara izi bırakarak zarar verir. Bu etkiler kalp krizi ve felç riskini artırır.
Ayrıca, PsA'lı kişilerde genellikle obezite, yüksek tansiyon, diyabet ve yüksek kolesterol gibi kan damarlarına ve kardiyovasküler sisteme ek stres oluşturan başka risk faktörleri vardır.
8. Ruh sağlığı üzerindeki etkiler
Fiziksel semptomlara neden olmanın yanı sıra, PsA'ya sahip olmak zihinsel ve duygusal sağlığı etkileyebilir. Durumu olan kişiler, sağlıkları, gelecekleri ve aileleri hakkında endişelenirken anksiyete ve depresyon yaşayabilir.
Kronik ağrı ile yaşamak, insanların bir zamanlar zevk aldıkları şeylere ilgi kaybı ve sürekli üzüntü gibi depresyon belirtileri göstermesine neden olabilir.
Sedef hastalığı ve PsA ayrıca benlik saygısını etkileyebilir ve özellikle tedaviler semptomları yeterince yönetmediğinde utanç duygularına neden olabilir.
PsA'yı nasıl tedavi ediyorsunuz?
PsA'nın tedavisi yoktur, ancak tedavi hem semptomları hem de altta yatan nedeni ele alabilir.
Ortaya çıkan tedaviler, semptomların şiddetini ve alevlenme sıklığını azaltmak için umut vaat ediyor. Ayrıca PsA'nın ilerlemesini yavaşlatabilir ve kalıcı hasarı önleyebilirler.
Mevcut kılavuzlar, yeni bir PsA teşhisi olan kişiler için biyolojik terapi adı verilen bir tedavi türü önermektedir. Ancak bu ilaçlar herkes için uygun değildir ve yan etkileri olabilir.
Bir kişi biyolojik bir ilacı kullanamıyorsa, doktor oral küçük moleküllü bir ilaç veya hastalığı değiştiren bir antiromatizmal ilaç gibi bir alternatif önerebilir.
Sağlam bir tedavi rejimi semptomları kontrol edebilir ve yaşam kalitesini artırabilir.
Semptom işaret fişekleri için tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Ağrıyı kontrol etmek, cilt semptomlarını tedavi etmek ve eklem hasarını önlemek için ilaç, özellikle nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar veya NSAIDS.
- Enflamasyonu hafifletmek için steroid enjeksiyonları.
- Hasarlı eklemleri değiştirmek için eklem değiştirme ameliyatı.
Yaşam tarzı değişiklikleri ve ev ilaçları da PsA hastaları için faydalıdır. Bunlar şunları içerir:
- eklemleri korumak için günlük görevlerin yapılma şeklini değiştirmek
- sağlıklı kiloyu korumak
- düzenli egzersiz yapmak
- Gerektiğinde dinlenmek ve rahatlamak
- anti-enflamatuar diyet yemek
- aile, arkadaşlar veya bir terapist gibi başkalarından destek istemek
Paket servisi
PsA, hem artrit hem de sedef hastalığı semptomlarına neden olur. Eklemleri, entezleri, cildi ve diğer vücut sistemlerini etkileyen yaygın, kronik iltihaplanmaya neden olur.
Durumun tedavisi olmamasına rağmen, insanlar doğru tıbbi tedavileri bularak ve yaşam tarzı değişiklikleri yaparak semptomlarını yöneterek yaşam kalitelerini artırabilirler.
