Hepatit E hakkında bilinmesi gerekenler
Hepatit E, karaciğere saldıran, iltihaplanma ve hasara neden olan bulaşıcı bir virüstür. Bazı kişilerde bu, zamanla ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Tedavi genellikle basittir ve çoğu kişinin hepatit E'yi tedavi etmek için tıbbi bakıma ihtiyacı yoktur.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre, hepatit E, insanların beklediğinden daha yaygındır.
Son araştırmalar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların yaklaşık yüzde 20'sinin virüse hayatlarının bir noktasında sahip olacağını gösteriyor. Temiz suya erişimin zayıf olduğu bölgelerde daha yaygın olabilir.
En yaygın olarak kalitesiz içme suyu ve az pişmiş et olmak üzere çeşitli şekillerde yayılabilir.
Hepatit E'nin semptomları değişebilir, ancak bazı durumlarda ciddi olabilir. Önleme, hepatit E'ye karşı en iyi araçtır.
Resim kredisi: Stephen kelly, 2018
Nedenleri nelerdir?
Hepatit E virüsü, çoğunlukla insanlar dışkı ile kontamine yiyecek veya içecek tükettiğinde ortaya çıkar.
Hepatit E, çoğunlukla su kalitesinin düşük olduğu bölgelerde kirli suyla yayılır.
İnsanlardan veya çiftlik hayvanlarından gelen dışkı maddesi suyu kirletebilir ve bu da virüsü taşıyabilir.
Bu, özellikle yüksek nüfuslu bölgelerde, su kalitesi ve kontrolü düşük olan gelişmekte olan ülkelerde daha yaygındır. Bu bölgelere seyahat etmek veya buralarda yaşamak, bu şekilde enfeksiyon kapma riskini artırabilir.
ABD gibi gelişmiş ülkelerde virüs, hayvanlardan insanlara yayılma eğilimindedir. İnsanlar, virüsü taşıyan domuz eti veya geyik eti gibi az pişmiş etleri yiyebilirler. Bozuk sulardan kabuklu deniz hayvanları yemek başka bir risk faktörü olabilir.
Hamile olan ve hepatit E hastası olan kişiler de virüsü bebeklerine bulaştırabilir. Bu vakaların dışında, insanların hepatit E enfeksiyonunu diğer insanlara yayması nadirdir.
Bununla birlikte, NIDDK'ya göre, çok nadir durumlarda, bir kişi bir kan naklinden hepatit E'ye yakalanabilir.
Semptomlar
Hepatit E'nin semptomları değişebilir. Bazı insanlar hiçbir belirti yaşamaz veya belirtiler o kadar hafiftir ki neredeyse fark etmezler.
Ancak diğerleri, genellikle virüse maruz kaldıktan 15-60 gün sonra ortaya çıkan birkaç farklı semptom yaşayabilir.
Hepatit E'nin olası semptomları şunları içerir:
- yorgunluk ve genel yorgunluk
- iştahsızlık
- ateş
- mide bulantısı
- kusma
- sarılık veya cildin ve gözlerin beyazlarının sararması
- üst karın bölgesinde, özellikle karaciğer üzerinde ağrı
- açık, kil renkli dışkı
- Koyu idrar
Enfeksiyon geçtikçe semptomlar kaybolma eğilimindedir.
Komplikasyonlar ve riskli gruplar
Komplikasyonlar mümkündür ancak nadirdir. Bu özellikle risk altındaki insan gruplarında böyledir.
Komplikasyonlar arasında enfeksiyonun uzun süreli bir versiyonunun kasılması, nörolojik bozukluklar ve potansiyel olarak ölümcül olabilen ciddi karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği yer alır.
Hamile insanlar kayda değer bir risk grubudur. Hepatit E hem ebeveyni hem de muhtemelen doğmamış çocuğunu etkileyebilir. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) belirttiği gibi, gebeliğin üçüncü trimesterinde enfeksiyondan kaynaklanan ölüm oranları yüzde 20-25 kadar yüksektir.
Hepatit E, karaciğer bozukluğu veya kronik karaciğer hastalığı öyküsü olan kişilerde daha tehlikeli olabilir. Karaciğer nakli yapılan ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan kişiler de daha yüksek komplikasyon riski altında olabilir.
Teşhis
Şu anda hepatit E'yi teşhis etmek için resmi olarak onaylanmış bir test bulunmamaktadır. Hepatit E'yi doğru şekilde teşhis etmek için, doktorlar virüse karşı savaşan antikorları belirlemek için testlere güvenmelidir.
Hepatit A, B ve C dahil olmak üzere diğer hepatit türleri için kanı da kontrol edecekler.
Bir kişi bu tür hepatit için negatif testler yaparsa ve ayrıca vücudunda hepatit E ile savaşan antikorlara sahipse, doktorlar enfeksiyona sahip olduklarını belirleyebilirler.
Tedavi
Hepatit E tıbbi tedavi gerektirmez ve vücut dışarıdan yardım almadan enfeksiyonu temizler.
Bununla birlikte, doktorlar, enfeksiyondan iyileşirken vücudu desteklemek için bazı ipuçları önerebilirler.
Bunlar şunları içerir:
- çeşitli, dengeli bir diyet yemek
- bol sıvı, özellikle su içmek
- dayanma
- alkol gibi karaciğeri tahriş eden şeylerden kaçınmak
Doktorlar ayrıca bir kişinin aldığı ilaçları da sorabilir. Bazıları karaciğere zarar verebilir.
Doktorlar ilaçlara bakabilir ve bir kişi enfeksiyondan kurtulurken bunları sınırlamanın veya ortadan kaldırmanın bir yolu olup olmadığını görebilir. Aynı şey birçok takviye ve vitamin için de geçerlidir.
İnsanların vücut iyileştikçe düzenli olarak doktorlarını görmeleri de önemlidir. Doktor, vücudun enfeksiyonu idare edip edemeyeceğini belirlemek için kan testleri kullanarak herhangi bir fiziksel değişiklik arayabilir veya tedavinin ilerlemesini izleyebilir.
Bazı durumlarda, doktorlar hepatit E için ilaç yazabilirler. Bu, özellikle şiddetli enfeksiyonu olan kişilerde daha yaygın olabilir.
Nadir durumlarda, bir kişinin hastaneye kaldırılması gerekebilir. Bu tür vakalar, risk altındaki gruplara ait kişilerde görülen bir hepatit E enfeksiyonunu içerebilir.
Önleme
Hepatit E'yi önlemek, enfeksiyondan ve olası komplikasyonlarından kaçınmanın en iyi yoludur.
Gelişmekte olan ülkelere veya kirli suların bulunduğu aşırı kalabalık bölgelere seyahat ederken, yalnızca saf su içtiğinizden emin olun. Bunu yapmanın en kolay yolu her zaman şişelenmiş su içmektir.
Aynısı bu bölgelerdeki tüm su kullanımı için de geçerlidir. Diş fırçalamaktan meyve ve sebzeleri yıkamaya ve yemek yapmaya kadar her şey için şişelenmiş su kullanın.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), suyun kaynatılmasının veya klorlanmasının virüsü etkisiz hale getireceğini belirtiyor.
Virüse yakalanma konusunda endişeleri olan herkes, domuz eti gibi çiğ etlerden ve geyik gibi yabani av hayvanlarından da kaçınmak isteyebilir.
CDC'nin işaret ettiği gibi, ABD'de federal onaylı bir aşı yoktur, ancak Çin, 2012 yılında bu ülkede kullanılmak üzere bir aşıyı onaylamıştır.
Virüsün yayılmasının önlenmesi de önemlidir. Virüsün insanlar arasında yayılması alışılmadık bir durum olsa da, virüsü olan herkes hijyen ipuçlarını takip etmeye özen göstermelidir. Bunlar, örneğin tuvaleti kullandıktan sonra ve yemek yapmadan önce elleri ılık suyla yıkamayı içerir.
Görünüm
Hepatit E'yi yönetmek genellikle kolaydır. Virüsün semptomları rahatsız edici olabilir, ancak vücut dışarıdan çok az yardım alarak 4-6 hafta içinde virüsü temizleme eğilimindedir.
Nadir görülen komplikasyonlar olası ve potansiyel olarak ölümcüldür, bu nedenle enfeksiyonun mevcut olduğu süre boyunca doktoru düzenli olarak ziyaret etmek çok önemlidir.
Virüsten çok az ölüm var. CDC, hepatit E salgınları sırasında ölüm oranının yaklaşık yüzde 1 olduğunu tahmin ediyor.
Bununla birlikte, hamile insanlar ve bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerin ciddi komplikasyonlarla karşılaşma riski daha yüksektir.
Hepatit E hastası olduğundan şüphelenen herkes, tam bir teşhis ve uygun tedavi hakkında yönergeler için doktorlarını görmelidir.
