İnme geçirenler manyetik beyin stimülasyonundan faydalanabilir
Mevcut çalışmaların yeni bir meta-analizi, tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon adı verilen bir tekniğin, felçten kurtulanların bağımsız olarak yürüme yeteneğini yeniden kazanmalarına yardımcı olmak için yararlı bir araç olabileceğini göstermektedir.
Tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon (rTMS), invazif olmayan bir beyin stimülasyon tekniğidir; manyetik bobinler bir kişinin kafa derisine yerleştirilir ve kısa elektromanyetik darbeler bobin aracılığıyla belirli beyin bölgelerine gönderilir.
Bu darbeler, prosedüre giren hasta için yalnızca neredeyse algılanamayan bir "vurma veya vurma" hissine neden olsa da, beyne ulaşarak nöronları uyaran elektrik akımlarını tetikler.
rTMS esas olarak psikoz, depresyon, anksiyete ve diğer duygudurum bozukluklarını adil bir başarı ile tedavi etmek için kullanılmıştır. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, şizofreninin bir belirteci olan işitsel sözel halüsinasyonlarla yaşayan insanların üçte birinden fazlası, prosedürü takiben semptomlarında azalma olduğunu bildirdi.
Ancak araştırmacılar, tekniğin inme sonrası yaşamı iyileştirme potansiyelini de araştırıyorlar. Örneğin dört yıl önce, Columbus'taki Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi'ndeki bir araştırma ekibi, felç geçirmiş kişilerde kol hareketini iyileştirmek için rTMS'yi kullandı ve o zamandan beri daha fazla çalışma bu terapötik potansiyeli araştırdı.
Şimdi, Çin Halk Cumhuriyeti'ndeki Sichuan Üniversitesi'nden Dr. Chengqi He ve her ikisi de Boston, MA'da bulunan Massachusetts General Hospital ve Harvard Medical School'dan Shasha Li'nin ortaklaşa yönettiği bir araştırmacı ekibi, bu çalışmaları gözden geçirmek için yola çıktı. .
Dr. He ve meslektaşları, tekniğin felç geçiren insanlar için motor becerilerini geliştirip geliştirmediğini görmek istedi; Bunu yapmak için araştırmacılar, rTMS'nin yürüme hızı, denge ve inme sonrası rehabilitasyon için diğer önemli faktörler üzerindeki etkisini incelediler.
Bulgular, Amerikan Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, Akademik Fiziyatristler Derneği'nin resmi dergisi.
rTMS "yürüme hızını önemli ölçüde artırır"
Dr. He ve ekibi, 2012 ve 2017 yılları arasında yayınlanan beş randomize kontrollü çalışma da dahil olmak üzere dokuz rTMS çalışmasını gözden geçirdi.
Bu çalışmalara katılan kişiler ya iskemik inme geçirdi - yani beynin arterlerinden birinde kan pıhtılaşmasının neden olduğu bir inme - ya da hemorajik inme - yani beyindeki kanamanın neden olduğu bir inme.
Dokuz çalışmadan altısı, 139 inme geçiren kişinin yürüme hızına ilişkin verileri içeriyordu. Araştırmacılar, bu çalışmaların havuzlanmış bir analizini gerçekleştirdi ve sonuçlar, rTMS'nin "yürüme hızını önemli ölçüde artırdığını" ortaya koydu.
Bu gelişme, felcin meydana geldiği beynin aynı tarafında uyarı alan kişilerde daha büyüktü. Buna karşılık, karşı tarafta rTMU alanlar herhangi bir iyileşme görmedi.
Denge, motor fonksiyon veya beyin tepkisi gibi inmeden kurtulanlar için diğer önemli sağlık sonuçları rTMU'nun bir sonucu olarak herhangi bir iyileşme göstermedi.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, yılda yaklaşık 800.000 kişinin felç geçirdiği tahmin edilmektedir, bu da durumu ülkede uzun vadeli sakatlığın önde gelen nedeni haline getirmektedir. İnme geçiren yaşlıların yarısından fazlası, sonuç olarak hareket kabiliyetini azalttı.
İnceleme, rTMS'nin bağımsız yürümeyi geri yüklemek için umut verici bir strateji olduğunu gösterse de, yazarlar daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söylüyor. Dr. He ve meslektaşları şu sonuca varıyor:
"RTMS'nin alt ekstremite fonksiyonu üzerindeki etkilerini ve fonksiyonel nörogörüntüleme tekniklerinin yardımıyla kortikal uyarılabilirlikteki değişikliklerle ilişkisini daha fazla araştırmak için daha büyük örneklem büyüklüklerine ve yeterli bir takip süresine sahip gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır."
