Konuşma bozuklukları nelerdir?
Konuşma, dinleyiciye anlam taşıyan belirli sesler üretme sürecidir. Konuşma bozukluğu, bir kişinin kelimeleri yaratan sesler üretme yeteneğini etkileyen herhangi bir durumu ifade eder.
Konuşma, insanların düşüncelerini, duygularını ve fikirlerini başkalarıyla ilettikleri ana yollardan biridir. Konuşma eylemi, baş, boyun, göğüs ve karın dahil olmak üzere birçok vücut parçasının hassas koordinasyonunu gerektirir.
Bu yazıda, konuşma bozukluklarının ne olduğunu ve farklı türlerini keşfediyoruz. Ayrıca konuşma bozukluklarının semptomlarını, nedenlerini, teşhisini ve tedavisini de ele alıyoruz.
Konuşma bozukluğu nedir?
Konuşma bozuklukları, bir kişinin diğer insanlarla iletişim kurmasına izin veren sesleri oluşturma yeteneğini etkiler. Dil bozukluklarıyla aynı değiller.
Konuşma bozuklukları, insanların doğru konuşma sesleri oluşturmasını engellerken, dil bozuklukları bir kişinin kelimeleri öğrenme veya başkalarının onlara ne söylediğini anlama yeteneğini etkiler.
Bununla birlikte, hem konuşma hem de dil bozuklukları, bir kişinin düşüncelerini ve duygularını başkalarına ifade etmesini zorlaştırabilir.
Türler
Konuşma bozuklukları her yaştan insanı etkileyebilir.
Bazı konuşma bozukluğu türleri arasında kekemelik, apraksi ve dizartri bulunur. Bu türlerin her birini aşağıda tartışıyoruz:
Kekemelik
Kekemelik, konuşma akışını kesintiye uğratan bir konuşma bozukluğunu ifade eder. Kekeleyen kişiler aşağıdaki türden kesintiler yaşayabilir:
- Tekrarlar, insanlar istemeden sesleri, ünlüleri veya kelimeleri tekrarladığında meydana gelir.
- İnsanlar ne söylemek istediklerini bildiklerinde ancak gerekli konuşma seslerini çıkarmada zorluk çektiklerinde engeller oluşur. Bloklar, birinin kelimeleri sıkışmış gibi hissetmesine neden olabilir.
- Uzamalar, belirli seslerin veya kelimelerin uzatılması veya çekilmesi anlamına gelir.
Kekemeliğin belirtileri duruma göre değişebilir. Stres, heyecan veya hayal kırıklığı kekemeliğin daha şiddetli olmasına neden olabilir. Bazı insanlar, bazı kelimelerin veya seslerin kekemeliği daha belirgin hale getirebileceğini de görebilir.
Kekemelik aynı anda hem davranışsal hem de fiziksel semptomlara neden olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- yüz ve omuzlarda gerginlik
- hızlı yanıp sönme
- dudak titremesi
- sıkılı yumruklar
- ani baş hareketleri
İki ana kekemelik türü vardır:
- Gelişimsel kekemelik, hala konuşma ve dil becerilerini öğrenmekte olan küçük çocukları etkiler. Genetik faktörler, bir kişinin bu tür kekemeliği geliştirme olasılığını önemli ölçüde artırır.
- Nörojenik kekemelik, beyindeki hasar beynin konuşmada rol oynayan farklı bölgeleri arasında uygun koordinasyonu engellediğinde ortaya çıkar.
Apraksi
Beyin, konuşma dahil, insanların yaptığı her eylemi kontrol eder. Beynin konuşmaya katılımının çoğu bilinçsiz ve otomatiktir.
Birisi konuşmaya karar verdiğinde, beyin, konuşma üretmek için birlikte çalışan vücudun farklı yapılarına sinyaller gönderir. Beyin, bu yapılara uygun sesleri oluşturmak için nasıl ve ne zaman hareket edeceklerini bildirir.
Örneğin, bu konuşma sinyalleri ses tellerini açar veya kapatır, dili hareket ettirir ve dudakları şekillendirir ve havanın boğaz ve ağızdan hareketini kontrol eder.
Apraksi, bir kişinin motor becerilerini bozan beyin hasarına atıfta bulunan genel bir terimdir ve vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Konuşma apraksi veya sözel apraksi, özellikle, hangi kelimeleri söylemek istediklerini bildiklerinde bile, bir bireyin konuşma seslerini doğru bir şekilde oluşturma yeteneğini etkileyen motor becerilerin bozulmasına işaret eder.
Dizartri
Dizartri, beyindeki hasar kişinin yüzünde, dudaklarında, dilinde, boğazında veya göğsünde kas güçsüzlüğüne neden olduğunda ortaya çıkar. Vücudun bu bölgelerindeki kas zayıflığı konuşmayı çok zorlaştırabilir.
Dizartri olan kişiler aşağıdaki semptomları yaşayabilir:
- konuşma bozukluğu
- mırıldanma
- çok yavaş veya çok hızlı konuşmak
- yumuşak veya alçak sesle konuşma
- ağzı veya dili hareket ettirmede zorluk
Semptomlar
Konuşma bozukluklarının semptomları, bozukluğun nedeni ve şiddetine bağlı olarak büyük ölçüde değişir. İnsanlar, farklı semptomlara sahip birden fazla konuşma bozukluğu geliştirebilirler.
Bir veya daha fazla konuşma bozukluğu olan kişiler aşağıdaki semptomları yaşayabilir:
- tekrarlayan veya uzatan sesler
- çarpıtma sesleri
- kelimelere sesler veya heceler eklemek
- heceleri yeniden düzenlemek
- kelimeleri doğru telaffuz etmekte güçlük çekmek
- Doğru kelimeyi veya sesi söylemekte zorlanmak
- boğuk veya rahatsız edici bir sesle konuşmak
- çok yumuşak konuşmak
Nedenleri
Konuşma bozukluklarının nedenleri şunları içerebilir:
- inme veya kafa travması nedeniyle beyin hasarı
- Kas Güçsüzlüğü
- hasarlı ses telleri
- Huntington hastalığı, Parkinson hastalığı veya amiyotrofik lateral skleroz gibi dejeneratif bir hastalık
- demans
- ağzı veya boğazı etkileyen kanser
- otizm
- Down Sendromu
- işitme kaybı
Bir kişinin konuşma bozukluğu geliştirme olasılığını artırabilecek risk faktörleri şunları içerir:
- erkek olmak
- erken doğmak
- doğumda düşük kiloya sahip olmak
- ailede konuşma bozukluğu öyküsü olan
- kulakları, burnu veya boğazı etkileyen problemler yaşamak
Teşhis
Konuşma dili patoloğu (SLP), konuşma ve dil bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir sağlık uzmanıdır.
Bir SLP, bir tür konuşma bozukluğunu gösteren semptom grupları için bir kişiyi değerlendirecektir. Doğru bir teşhis koymak için, SLP'lerin diğer konuşma ve dil bozukluklarını ve tıbbi durumları ekarte etmesi gerekir.
Bir SLP, bir kişinin tıbbi ve aile geçmişini gözden geçirecektir. Ayrıca bir kişinin dudaklarını, çenesini ve dilini nasıl hareket ettirdiğini inceleyecekler ve ağız ve boğaz kaslarını inceleyebilecekler.
Konuşma bozukluklarını değerlendirmenin diğer yöntemleri şunları içerir:
- Denver artikülasyon tarama muayenesi. Bu test, bir kişinin telaffuzunun netliğini değerlendirir.
- Aruz ses tarama profili. SLP'ler, bir kişinin konuşmasının perde, ifade, konuşma kalıpları ve konuşma sesi dahil olmak üzere birçok yönünü incelemek için bu testi kullanır.
- Motor konuşma becerileri (DEMSS) el kitabının dinamik değerlendirmesi. DEMSS, SLP'lerin konuşma bozukluklarını teşhis etmesine yardımcı olan kapsamlı bir kılavuzdur.
Tedavi
Tedavi türü tipik olarak konuşma bozukluğunun ciddiyetine ve altında yatan nedene bağlı olacaktır.
Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- belirli kelimeler veya seslerle aşinalık oluşturmaya odaklanan konuşma terapisi egzersizleri
- konuşma sesleri üreten kasları güçlendirmeye odaklanan fiziksel egzersizler
Konuşma bozuklukları için bazı tedavi seçeneklerini aşağıda tartışıyoruz:
Hedef seçimi
Hedef seçimi, belirli konuşma kalıplarına aşina olmak için belirli sesler veya sözcükler uygulayan bir kişiyi içerir. Terapi hedeflerinin örnekleri, konuşma bozukluklarını tetikleyen zor kelimeleri veya sesleri içerebilir.
Bağlamsal kullanım
Bu yaklaşım için, SLP'ler insanlara farklı hecelere dayalı bağlamlarda konuşma seslerini tanımayı öğretir.
Kontrast tedavisi
Kontrast terapisi, bir veya daha fazla farklı konuşma sesi içeren kelime çiftlerini söylemeyi içerir. Örnek bir kelime çifti "beat" ve "feet" veya "dough" ve "show" olabilir.
Oral motor terapi
Oral motor terapi yaklaşımı, kas gücünü, motor kontrolünü ve nefes kontrolünü geliştirmeye odaklanır. Bu egzersizler insanların akıcılık geliştirmelerine yardımcı olabilir ve bu da kulağa daha doğal gelen daha akıcı konuşma üretir.
Kulak cihazı
Kulak cihazları, kulak kanalının içine sığan küçük elektronik yardımcılardır. Bu cihazlar, kekemeliği olan kişilerde akıcılığı artırmaya yardımcı olabilir.
Bazı kulak cihazları, başka biri onunla konuşuyormuş gibi görünmesi için kullanıcının sesinin değiştirilmiş versiyonlarını yeniden çalar. Diğer kulak cihazları, kekemeliği kontrol etmeye yardımcı olan bir ses çıkarır.
İlaç tedavisi
Bazı konuşma bozuklukları, insanların anksiyete bozuklukları geliştirmesine neden olabilir. Stresli durumlar kaygıyı tetikleyerek daha belirgin konuşma bozukluğu semptomlarına neden olabilir. Anksiyete ilaçları, bazı insanlarda konuşma bozukluğu semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.
Özet
Konuşma bozuklukları, bir kişinin kelimeleri yaratan sesler üretme yeteneğini etkiler. İnsanların kelimeleri öğrenmesini veya başkalarının onlara ne söylediğini anlamasını zorlaştıran dil bozuklukları ile aynı şey değildirler.
Konuşma bozukluğu türleri arasında kekemelik, apraksi ve dizartri bulunur. Kas güçsüzlüğü, beyin hasarları, dejeneratif hastalıklar, otizm ve işitme kaybı gibi birçok olası konuşma bozukluğu nedeni vardır.
Konuşma bozuklukları, bir kişinin özgüvenini ve genel yaşam kalitesini etkileyebilir. Bununla birlikte, konuşma terapisi, nefes egzersizleri ve bazen anti-anksiyete ilaçları konuşmayı iyileştirmeye ve semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.
