Hamilelik sırasında plasentada ne ters gidebilir?
Plasenta ve sağlığı, bir kadının hamileliği ve fetal gelişimi için hayati önem taşır. Bu organ, hamilelik sırasında oksijen, besin sağlar ve fetal atıkları filtreler.
Ayrıca hormon üretiminde önemli bir rol oynar ve fetusu bakteri ve enfeksiyonlardan korur.
Kan bakımından zengin plasenta rahim duvarına bağlanır ve göbek kordonu yoluyla bebeğe bağlanır.
Çoğu zaman plasenta kendini uterus duvarının üstüne veya yanına tutturur. Ancak bazen, sağlık sorunlarına neden olabilecek şekilde büyüyebilir veya rahme yapışabilir.
Risk faktörleri
Aşağıdakiler dahil birçok faktör plasentanın sağlığını etkiler:
- etnik köken
- sigara içme öyküsü
- yüksek tansiyon
- çoğul gebelik hamileliği
- maternal kan pıhtılaşma bozuklukları
- sezaryen doğum gibi rahim ameliyatı öyküsü
- plasental problemlerin geçmişi
- kokain kullanımı gibi maternal madde kötüye kullanımı
- düşme veya künt travma gibi karın travması
- 40 yaşın üzerindeki kadınlarda plasental problem gelişme riski daha yüksek olduğundan anne yaşı
- erken membran rüptürü, çünkü amniyotik kese çok erken yırtıldığında plasental problem riski artar
Plasentayı etkileyebilecek birçok komplikasyon vardır. En yaygın bozukluklar aşağıda tartışılmaktadır.
Plasenta previa
Plasenta previa, plasentanın rahim duvarına çok aşağıdan yapıştığı bir durumdur. Bunu yaparken plasenta rahim ağzını kısmen veya tamamen kaplar.
Bu durum, üçüncü trimesterde 200 kadından 1'ini etkiler. Bununla birlikte, gebelik ilerledikçe durum düzelebilir.
Risk faktörleri
Plasenta previa şu kadınlarda daha yaygındır:
- daha yaşlı
- sigara içiyorlar
- sezaryen doğum veya başka bir rahim ameliyatı geçirdiyseniz
- çoğul gebelik hamileliği yapıyorlar
Türler
Üç tür plasenta previa vardır:
- Marjinal: Plasenta rahim ağzının kenarına kadar uzanır
- Tam: Plasenta previa rahim ağzını tamamen kaplar
- Kısmi: Plasenta rahim ağzını kısmen kaplar
Plasenta previa hem doğumdan önce hem de doğum sırasında vajinal kanamaya neden olabilir. Bu kanama şiddetli olabilir ve tıbbi tedavi gerektirebilir.
Komplikasyonlar
Plasenta previa, kanamanın yanı sıra hamilelik sırasında aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:
- plasental yırtık
- fetal enfeksiyon için artan risk
- kasılmalar
- erken doğum
Çoğu zaman, bebeği güvenli bir şekilde doğurmak için sezaryen doğum gerekli olacaktır.
Plasental abruption
Plasental abruption, hamilelik sırasında plasenta rahimden ayrıldığında meydana gelir. Ani patlama, kısmi veya tam olabilir.
Durum en yaygın olarak üçüncü trimesterde ortaya çıkar. En yaygın plasental hastalıktır ve her 100 gebelikten 1'inde görülür.
Plasental abrupsiyon, fetal ve yenidoğan ölümlerinin önde gelen nedenidir.
Aynı zamanda yüksek erken doğum oranlarına ve fetal büyüme kısıtlamasına neden olur.
Risk faktörleri
Plasental abruption riski şu şekillerde artırılabilir:
- karın travması
- preterm membran rüptürü
- anne veya baba tarafından sigara içmek
- kokain veya alkol kullanımı
- önceki bir plasental abruption öyküsü
- plasenta previa olmak
- rahim kusurları
- maternal yüksek tansiyon veya gebeliğin neden olduğu yüksek tansiyon
- plasentayı çevrelemek
- önceki sezaryen teslimat veya fesih
- birden fazla fetüs taşımak
- anormal fetal kalp hızı
Belirtiler ve tanı
Plasental abrupsiyonu olan anne adayları vajinal kanama, rahim veya karın ağrısı, sürekli kasılmalar ve fetal kalp hızı anormallikleri yaşayabilir.
Plasental abruption teşhisi semptomlara dayanacak ve ciddiyetine göre tedavi edilecektir.
Komplikasyonlar
Plasentanın oksijen ve besin dağıtımında oynadığı rol nedeniyle, plasentanın kesilmesi bu hayati besinlerin yoksunluğuna neden olabilir.
Bu yoksunluk, anormal fetal gelişime, erken doğuma, fetal büyüme kısıtlamasına ve ölü doğuma yol açabilir.
Plasental yetmezlik
Daha önce tartışıldığı gibi, plasenta, büyüyen bir bebeğe besin ve oksijen sağlayarak ve atık ürünlerini filtreleyerek fetal gelişimde hayati bir rol oynar.
Ancak bazen plasenta düzgün çalışmayabilir. Bu olduğunda, yeterli miktarda beslenme sağlayamayabilir ve plasenta yetmezliğine neden olabilir. Bu, 300 gebeliğin 1'inde görülür.
Bu plasental anormallik genellikle bebeklerde fetal büyüme kısıtlaması ve düşük doğum ağırlığı ile sonuçlanacaktır.
Plasental yetmezliği olan kadınlar, eskisine göre daha az fetal hareket ve daha küçük bir uterus boyutu fark edebilir.
Risk faktörleri
Şu annelerde görülme olasılığı daha yüksektir:
- preeklamsi var
- diyabet var
- sigara içmek veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanmak
- kan pıhtılaşma sorunları var veya kan inceltici ilaçlar kullan
Plasental yetmezlikle ilgili hem maternal hem de fetal sonuçlar olabilir. Diyabet ve yüksek tansiyon varlığında maternal riskler artar.
Semptomlar
Plasental yetmezliğin belirtileri şunları içerir:
- plasental abruption (yukarıya bakın)
- erken doğum ve doğum
- preeklampsi.
Preeklampsi, yüksek tansiyon ve idrarda protein varlığı ile karakterizedir. Preeklampsinin semptomları arasında aşırı kilo alımı, ödem, baş ağrıları ve yüksek tansiyon yer alır.
Komplikasyonlar
Plasental yetmezlik varlığında fetal ve bebek riskleri şunları içerir:
- Serebral palsi gibi durumlara neden olabilen doğumda oksijen yoksunluğu
- öğrenme özürleri
- hipotermi veya düşük vücut ısısı
- hipoglisemi veya düşük kan şekeri seviyeleri
- polisitemi veya aşırı kırmızı kan hücresi seviyeleri
- erken doğum
- sezaryen doğum ihtiyacı
- ölü doğum veya ölüm
Gebeliğin erken döneminde plasenta yetmezliğinin varlığı bebeğin yaşadığı sorunları daha da kötüleştirir.
Plasental yetmezliğin tedavisi yoktur, ancak önerilen takip ve doğum öncesi bakımı almak hayati önem taşır.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, aşağıdakileri önererek gebeliğinizi düzenli olarak değerlendirebilir:
- daha sık ofis sınavları
- vuruş sayısı kayıtları
- preeklampsi semptomları için kendi kendine izleme eğitimi
- yatak istirahati
- erken doğum bir risk ise 32 haftadan önce steroid enjeksiyonları
- bir uzmanla değerlendirme
Ağır vakalarda, hamile annelerin hastanede yatarak tedavi görmeleri gerekebilir.
Plasental enfarktüsler
Plasental enfarktlar, plasentada bulunan ve tipik olarak kan damarı komplikasyonlarının neden olduğu ölü doku alanlarıdır.
Bu plasental anormallik, etkilenen bölgelere kan akışını azaltır. Bazen bu, fetal büyüme kısıtlamasına veya ölüme neden olabilir. Plasental enfarktüsler daha çok şiddetli yüksek tansiyonu olan kadınlarda görülür.
Plasenta akretmanı
Plasenta akreta 2.500 gebeliğin 1'inde ortaya çıkan ciddi bir durumdur.
Plasenta ve kan damarları rahim duvarına derinlemesine yapışır ve büyür.
Üç form vardır:
- Plasenta akreta: Plasenta rahim duvarı kasına yapışıktır
- Plasenta inkretta: Plasenta rahim duvarı kasından tutturulur
- Plasenta perkreta: Plasenta tüm rahim duvarı boyunca büyür ve çevredeki diğer organlara bağlanır.
Plasenta akreta gelişimi için risk faktörleri esas olarak bilinmemektedir. Plasenta previa öyküsünü ve önceki sezaryen doğumlarını içerdiği düşünülmektedir.
Bu durumun komplikasyonları arasında üçüncü trimester vajinal kanama, şiddetli doğum sonu kanama, sezaryen doğum ve ardından histerektomi sayılabilir.
Plasenta ile ilgili haberler MNT
Model plasenta, patojenlerin doğmamış bir çocuğa nasıl ulaştığını ortaya çıkarabilir
Bilim adamları, Zika virüsü gibi patojenlerin anneden doğmamış çocuğa nasıl geçtiğini ve doğum kusurlarına neden olduğunu anlamada ilerleme kaydetti. Bilim Gelişmeleri.
Plasenta 'kanıtlanmamış' yemenin sağlığa faydaları
Doğum yaptıktan sonra birçok kadın, birçok sağlık yararı için plasentalarını tüketmeyi tercih ediyor. Bununla birlikte, plasenta tüketimini araştıran çalışmaların yeni bir incelemesi, bu faydalar için herhangi bir bilimsel kanıtı veya uygulamanın risksiz olduğunu ortaya çıkarmayı başaramadı.
Plasental anormallikler geliştirme konusundaki kişisel riskinizi tartışmak ve önleme ve tedavi ile ilgili öneriler almak için sağlık uzmanınızla konuşun.
