Orbital selülit nedir?

Orbital selülit, göz yuvasındaki yumuşak dokuların enfeksiyonudur. Tedavi olmaksızın kalıcı görme kaybına ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilen ciddi bir durumdur.

Bazen posteptal selülit olarak adlandırılan orbital selülit her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en çok küçük çocukları etkiler. Enfeksiyon, göz küresinin önünü kaplayan ince bir zar olan orbital septumun arkasında gelişir.

Periorbital veya preseptal selülit, orbital septumun önünde meydana gelen enfeksiyonları ifade eder. Periorbital selülit, göz çevresindeki cilde ve göz kapağına yayılabilir. Bu durum orbital selülitten daha az ciddidir ancak yine de acil tedavi gerektirir.

Bu yazıda orbital selülitin semptomlarını ve nedenlerini tartışıyoruz. Ayrıca bu durumun teşhisi, tedavisi ve komplikasyonlarını da ele alıyoruz.

Semptomlar

Orbital selülit, göz yuvası veya yörünge içindeki yağ ve kas dokularını etkileyen ciddi bir enfeksiyondur.

Enfeksiyon, gözü yuvadan dışarı itebilecek iltihaplanmaya neden olur. Gözün çıkıntısı veya öne doğru yer değiştirmesi olan ağrı, şişme ve proptoz, orbital selülitin yaygın semptomlarıdır.

Orbital selülitin diğer semptomları şunları içerebilir:

• gözü hareket ettirmeye çalışırken sınırlı göz hareketi veya ağrı
• bozulmuş görme veya ani görme kaybı
• kırmızı, şiş göz kapağı
• gözü açmayı zor veya imkansız bulma
• enfekte gözden akıntı
• ateş
• yorgunluk
• iştah kaybı
• baş ağrısı

Nedenleri

Orbital selülitin ana nedeni, sinüslerin enfeksiyonu olan sinüzittir. Araştırmalar, orbital selüliti olan kişilerin yüzde 86-98'inde sinüzit olduğunu göstermektedir.

Tedavi olmaksızın sinüs enfeksiyonları, göz yuvasını çevreleyen yağ ve kasa yayılabilir. Bakteriler Staphylococcus aureus ve Streptokoklar türler orbital selülitin en yaygın nedenidir.

Göz kapağındaki küçük enfeksiyonlar da gözün arkasına yayılarak orbital selülite neden olabilir. Daha az yaygın olarak, vücudun diğer bölgelerindeki bakteriyel enfeksiyonlar kan dolaşımından göz yuvasına geçebilir.

Orbital selülitin diğer, daha az yaygın nedenleri şunlardır:

• orbital septuma nüfuz eden göz yaralanması
• göz ameliyatının komplikasyonları
• ağızda apseler
• göze sıkışan yabancı bir cisim
• astım

Teşhis

Orbital selüliti teşhis etmek için bir doktor fizik muayene yapacaktır.

Orbital selülit semptomları olan herkesin hemen bir sağlık uzmanına başvurması çok önemlidir. Orbital selülitin erken teşhisi, ciddi komplikasyonları önlemek için çok önemlidir.

Orbital selülit tanısı kişinin gözünün fiziksel muayenesi ile başlar. Muayeneyi genellikle göz konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan bir göz doktoru yapacaktır.

Göz doktoru, kızarıklık, şişme, ağrı ve ateş gibi göz çukurunun bir enfeksiyonunun fiziksel belirtilerini kontrol edecektir. Daha sonra enfeksiyonun boyutunu ve uygun tedavi sürecini belirlemeye yardımcı olmak için başka testler isteyebilirler.

Bir göz doktoru veya başka bir sağlık uzmanı, kişinin kanından veya gözündeki akıntıdan bir numune alabilir. Daha sonra, enfeksiyona ne tür mikropların neden olduğunu belirlemek için bu örnekleri analiz edecekler.

Göz doktoru ayrıca, bir kişinin kafasının iç kısmının görüntülerini oluşturan MRI veya CT taraması gibi görüntüleme testleri de önerebilir. Bu testler, bir sağlık uzmanının enfeksiyonun ne kadar yayıldığını değerlendirmesine ve beyin veya merkezi sinir sistemini içeren komplikasyonları kontrol etmesine olanak tanır.

Tedavi

Orbital selülit enfeksiyonları hızla yayılabilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir, bu nedenle acil tedavi şarttır.

Orbital selülit için standart tedavi seçenekleri antibiyotikler ve cerrahidir.

Antibiyotikler

Orbital selüliti teşhis ettikten sonra, bir sağlık uzmanının antibiyotiklerle acil tedavi önermesi muhtemeldir. Genellikle bu antibiyotikleri sürekli olarak intravenöz bir yolla uygularlar.

Sağlık uzmanları tipik olarak orbital selüliti olan kişileri tedavi etmek için geniş spektrumlu antibiyotikler kullanır. Bu ilaçlar, her ikisi de dahil olmak üzere çok çeşitli bakterilere karşı etkilidir. Stafilokok ve Streptokok bakteri.

Orbital selüliti olan kişilerin genellikle antibiyotik tedavisi alırken sağlık kuruluşunda kalmaları gerekir. Orbital selülit hızla yayılabilir, bu nedenle bir sağlık uzmanının, enfeksiyonun kötüleştiğine veya antibiyotiklere yanıt vermediğine dair herhangi bir belirti için kişiyi yakından izlemesi gerekecektir.

Ameliyat

Bir doktor, farklı tedavi seçeneklerinin faydalarını açıklayabilir.

Enfeksiyon antibiyotiklere yanıt vermezse veya başın diğer kısımlarına yayılırsa cerrahi tedavi gerekebilir.

Orbital selüliti olan kişiler, aşağıdaki durumlarda da ameliyat gerektirebilir:

• antibiyotik alırken kötüleşen semptomlar veya görme bozukluğu yaşarsanız
• göz yuvasında veya beyinde apse geliştirdiyseniz
• göze yabancı bir cisim sıkışmış
• mantar veya mikobakteriyel enfeksiyon var

Orbital selüliti tedavi etmek için cerrahi prosedürler şunları içerir:

• enfekte bir bölgeden veya apseden sıvının boşaltılması
• yabancı bir nesneyi çıkarmak
• daha fazla analiz için bir kültür numunesi elde etmek

Komplikasyonlar

Orbital selülitin erken teşhisi ve tedavisi, ciddi komplikasyonları önlemek için hayati öneme sahiptir.

Orbital selülitin olası komplikasyonları şunları içerir:

• görme kaybı
• işitme kaybı
• kan enfeksiyonu veya sepsis
• beyin ve omuriliği kaplayan zarların iltihabı olan menenjit
• beyin tabanında bir kan pıhtısı oluşumu olan kavernöz sinüs trombozu
• kafatasının içinde irin birikmesi olan intrakraniyal apse

Küçük çocuklar daha şiddetli semptomlar yaşayabilir ve bağışıklık sistemleri hala gelişmekte olduğundan komplikasyon riski daha yüksektir.

Özet

Orbital selülit, gözün arkasındaki yumuşak dokunun iltihaplanmasına neden olan ciddi bir enfeksiyondur. Ağrıya, şişmeye ve göz küresinin çıkmasına neden olabilir.

Orbital selülit genellikle sinüs enfeksiyonundan gelen bakterilerin göze yayılmasıyla ortaya çıkar. Her yaştan insan bu durumu geliştirebilir, ancak öncelikle küçük çocukları etkiler.

Tedavi edilmezse, orbital selülit, görme kaybının yanı sıra sepsis ve menenjit gibi ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden sağlık komplikasyonlarına yol açabilir. Orbital selülit semptomları olan kişilerin acil tıbbi yardım almaları çok önemlidir.

Doktorlar genellikle orbital selüliti intravenöz antibiyotiklerle tedavi eder, ancak bazı kişilerde ameliyat da gerekebilir.