Proktit hakkında bilinmesi gerekenler

Proktit, rektum zarının iltihaplanması anlamına gelir. Rektum, kalın bağırsağın en alt kısmında bulunan kaslı bir tüptür. Atık, anüsten çıkmadan hemen önce kolondan buradan geçer.

Rektal zarın iltihaplanması ağrıya, akıntıya ve diğer olağandışı semptomlara neden olabilir. Bu iltihabın, kısa bir proktit nöbeti veya daha uzun vadeli bir sorunla sonuçlanabilecek bir dizi nedeni vardır.

Proktit olduğundan şüphelenen veya olağandışı semptomlar fark eden herkes, teşhis için bir doktora görünmelidir. Proktit için tedavi türü, altta yatan nedene bağlı olacaktır.

Tanım ve türleri

Proktitli bir kişi bağırsak hareketleri sırasında ağrı yaşayabilir.

Proktit, rektumun iç yüzeyini etkileyen bir iltihaplanma şeklidir.

Proktit akut olabilir, yani kişinin tek bir nedene bağlı olarak kısa bir süre semptomları olduğu anlamına gelir. Kronik de olabilir, bu durumda kişi daha uzun süre semptomlar yaşayacaktır.

Semptomların tipi ve ciddiyeti genellikle iltihabın altında yatan nedene bağlı olacaktır. Her durumda, proktit, komplikasyonları önlemek için tedavi gerektirir.

Semptomlar

Proktit semptomları, altta yatan nedene bağlı olarak biraz değişebilir.

Proktitin en yaygın semptomu, kaka yapma ihtiyacı hissidir. Bu his genellikle rahatsızlık verir ve kişi banyoyu kullandıktan sonra bile devam eder.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• dışkıda kan veya anüsten kanama
• rektum, karın veya anüste ağrı
• bağırsak hareketleri sırasında ağrı
• anal akıntı veya mukus
• gevşek, sulu dışkı veya ishal
• kabızlık
• kasıkta şişmiş lenf düğümleri

Anal akıntı, kan veya ağrı gibi rahatsız edici semptomlar yaşayan herkes hemen bir doktora görünmelidir.

Nedenleri

Proktitin, akut veya kronik proktit ile sonuçlanabilen çeşitli nedenleri vardır.

Olası nedenler şunları içerir:

• bel soğukluğu, klamidya ve sifiliz gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler)
• genital herpes gibi viral enfeksiyonlar
• antibiyotik tedavisinden sonra ortaya çıkan salmonella veya bakteriyel enfeksiyonlar gibi diğer enfeksiyonlar
• anal seks veya anal oyundan kaynaklanan yaralanmalar
• pelvik bölgede kanser için radyasyon tedavisinden kaynaklanan komplikasyonlar
• ülseratif kolit ve Crohn hastalığını içeren enflamatuar bağırsak hastalığı

Teşhis

Bir doktor, proktit teşhisi için, bir kişinin semptomlarını ne kadar süredir yaşadıkları da dahil olmak üzere soracaktır. Kişinin tıbbi geçmişi ve cinsel aktiviteleri hakkında sorular soracaklar. Ayrıca iltihap belirtilerini kontrol etmek için rektumun fiziksel muayenesini de yapabilirler.

Ek olarak, bir doktor kan testleri, dışkı testleri ve enfeksiyon belirtilerini kontrol eden bir test olan rektal kültür gibi laboratuar testleri isteyebilir.

Daha kronik bir sindirim bozukluğu veya komplikasyonundan şüphelenirlerse, bir doktor kolonoskopi veya proktoskopi isteyebilir. Bu prosedürler, bağırsakları, rektumu ve kolonu incelemek için anüse ince, esnek bir tüp yerleştiren bir doktoru içerir.

Kapsamlı bir teşhis zaman alabilir, ancak her kişi için doğru tedaviyi bulmak önemlidir.

Tedavi

Proktit için en etkili tedavi, altta yatan nedene bağlı olarak değişecektir. Akut iltihaplanma vakaları, proktitin iyi bir şekilde tedavi edilebileceği daha doğrudan tedaviler gerektirebilir.

Kronik bir bozukluk proktite neden oluyorsa, kişi muhtemelen tıbbi tedavi ile diyet ve yaşam tarzındaki uzun vadeli değişikliklerin bir karışımına güvenmek zorunda kalacaktır.

Enfeksiyonlar

Doktorlar bir enfeksiyonun proktitin nedeni olduğunu bulurlarsa, o enfeksiyonu tedavi etmek için ilaçlar yazacaklardır.

Antibiyotikler, STI'ler de dahil olmak üzere bakteriyel enfeksiyonların temizlenmesine yardımcı olabilirken, bir doktor, genital herpes gibi viral enfeksiyonları tedavi etmek için antiviral ilaçlar yazacaktır.

İlaçlar

İltihaplanmaya antibiyotik gibi belirli bir ilaç neden oluyorsa, kişinin o ilacı kullanmayı bırakması gerekecektir. Doktorlar, kişinin iyileşirken tedaviye devam etmesini sağlamak için alternatif ilaçlar yazabilir.

Yaralanma

Anal seks veya anal oyun gibi yaralanmaya bağlı proktit, kişinin iltihaptan sorumlu olan faaliyeti durdurmasını gerektirir. Doktor ayrıca gerekirse ağrıyı tedavi etmek ve ishali hafifletmek için ilaçlar yazabilir veya önerebilir.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü, rektumdaki yaralanmalardan iyileşmenin genellikle 4-6 hafta sürdüğünü not eder.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisinden kaynaklanan proktit yaygındır. Bir 2015 çalışmasının belirttiği gibi, pelviste radyasyon tedavisi gören kişilerin yaklaşık% 75'i akut proktit semptomları geliştirirken,% 20'si kronik, uzun süreli semptomlar yaşayabilir.

Doktorlar, radyasyon proktitini duruma göre tedavi edeceklerdir. Kişinin radyasyon tedavisi nedeniyle hafif proktit semptomları varsa, tedaviye ihtiyacı olmayabilir ve semptomlar kendiliğinden düzelebilir.

Bazı durumlarda, doktorlar şiddetli semptomlara veya ağrıya yardımcı olmak için kortikosteroid lavman kullanabilir. Bu ilaçlar rektumdaki iltihabı azaltır.

Bir doktor ayrıca, esas olarak ülser tedavisi için olan ancak semptomlara yardımcı olabilecek bir ilaç olan sukralfat gibi başka ilaçlar da önerebilir.

Enflamatuar barsak hastalığı

Enflamatuar bağırsak hastalığı, proktitin daha uzun vadeli bir nedenidir ve bu rahatsızlığı olan kişiler, semptomları kontrol etmek için tutarlı tedaviye ihtiyaç duyacaktır.

İltihaplı bağırsak hastalığının tedavisi yoktur, bu nedenle tedavinin amacı iltihabı kontrol altında tutmak, alevlenmeleri önlemek ve vücudu remisyona sokmaktır.

Bu hedeflere ulaşmak için, doktorlar aşağıdakiler dahil birkaç farklı ilaç türü önerebilir:

Kortikosteroidler

Farklı formlardaki kortikosteroidler, iltihabı azaltmak için bölgedeki bağışıklık sistemi aktivitesini azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar, aşağıdaki gibi steroidleri içerir:

• hidrokortizon
• prednizon
• metilprednizolon
• budesonid

İmmünomodülatörler

İmmünomodülatörler, bağışıklık sistemindeki genel aktiviteyi azaltır. Otoimmün faktörler genellikle Crohn hastalığı gibi kronik rahatsızlıklarda rol oynuyor gibi göründüğünden, bu tedavi genellikle semptomların azaltılmasına ve yönetilmesine yardımcı olur.

Yaygın immünomodülatörler şunları içerir:

• metotreksat
• siklosporin
• 6-merkaptopürin
• azatioprin

Aminosalisilatlar

5-ASA ilaçları olarak da adlandırılan aminosalisilatlar, iltihaplanmayı kontrol etmeye yardımcı olur. Bunlar şunları içerir:

• mesalamin
• balzalazid
• olsalazin
• sülfasalazin

Proktit diyeti

Enflamatuar bağırsak hastalığı gibi kronik rahatsızlıkları olan kişileri tedavi eden birçok doktor, proktit tedavisini desteklemek için diyet değişiklikleri önerecektir.

Birçok insan, anti-enflamatuar bir diyet yemenin semptomları azaltmaya yardımcı olabileceğini görebilir.

Ek olarak, belirli yiyecek türlerini diyete dahil etmek, iyileştikçe proktitli insanlar için yararlı olabilir. Genel tavsiye, yeterli miktarda lif alımını sağlamak için sebzeler ve diğer bitki besinleri açısından zengin çeşitli bir diyet yemektir, bu da dışkıyı daha kolay geçirir.

Bununla birlikte, kronik rahatsızlığı olan kişilerde, yüksek lifli diyetler semptomları daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle, bu bireylerin diyet değişiklikleri yapmadan önce bir doktora danışmaları en iyisidir.

Bazı kişilerin, aşağıdakiler gibi potansiyel tahriş edici maddelerden de kaçınması gerekebilir:

• alkol
• baharatlı yiyecekler
• kafein
• fruktoz
• süt ürünleri
• ksilitol ve sorbitol dahil şeker alkolleri

Doktorlar ayrıca iltihaplanmayı ve diğer semptomları azaltmaya yardımcı olabilecek bazı takviyeleri önerebilirler. Bunlar şunları içerir:

• C ve E vitaminleri
• probiyotikler
• Omega-3 yağlı asitler

Bir kişi diyete herhangi bir takviye eklemeden veya herhangi bir ciddi diyet değişikliği yapmadan önce her zaman bir doktorla konuşmalıdır.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Gelecekteki proktit vakalarını tedavi etmek ve önlemek, özellikle proktit anal travma veya STI'lerden kaynaklanıyorsa, bazı yaşam tarzı değişiklikleri gerektirebilir. Bu yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerebilir:

• Anal seks sırasında prezervatif kullanmak
• kaba anal oyundan kaçınmak
• herhangi bir partnerle cinsel sağlık hakkında açık bir şekilde iletişim kurmak

Proktit ve kolit

Proktit genellikle daha büyük bir durumun bir parçası olarak geçici rektal iltihaplanma veya kronik iltihaplanma anlamına gelir.

İnsanlarda sadece rektumda iltihap varsa, bu proktittir. Enflamasyon rektumda ve kolonda ise, kolittir.

Enflamasyon, rektumun astarında ülserlerin oluşmasına neden olursa, proktit ülseratif proktite ilerleyebilir. Ülseratif proktit, hafif bir ülseratif kolit şeklidir.

Proktit, sonunda kolonun diğer kısımlarına ilerleyebilir ve ülseratif kolit haline gelebilir. Tahminler ülseratif kolitli kişilerin yaklaşık% 25-30'unda ülseratif proktit olduğunu göstermektedir.

Bu durumların tedavisi, diğer enflamatuar bağırsak hastalığı formlarına benzer. Doktorlar semptomları azaltmak için ilaç kullanırlar ve semptomları remisyonda tutmak için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri önerebilirler.

Özet

Proktit, rektum zarının iltihaplanmasıdır ve genellikle ağrı ve sürekli, acil kaka yapma ihtiyacı gibi semptomlara neden olur. Proktitin birkaç farklı nedeni vardır.

Çoğu vaka yalnızca hafif tedavilerle düzelebilirken, komplikasyonları önlemek için herhangi bir semptomu doktora bildirmek yine de önemlidir.

Akut vakalarda kişi doğru tedavi ile birkaç hafta içinde iyileşebilir. Kronik sorunlar, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri de dahil olmak üzere daha uzun süreli tedaviler gerektirebilir.