Osilopsi hakkında bilinmesi gerekenler
Osilopsi, çevredeki ortamın aslında durağan haldeyken sürekli hareket halinde olduğu hissidir.
Osilopsi, genellikle göz hareketini veya gözün özellikle hareket sırasında görüntüleri stabilize etme yeteneğini etkileyen koşulların bir belirtisidir.
Yaygın nedenler ve semptomlar ve nasıl tedavi edileceği dahil olmak üzere osilopsi hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Nedenleri
Osilopsi genellikle göz hareketini etkileyen veya gözün, iç kulağın ve beynin bazı bölümlerinin görüntüleri nasıl stabilize ettiğini ve dengeyi nasıl koruduğunu değiştiren koşulların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Genellikle anormal veya istemsiz göz hareketine neden olan bir durum olan nistagmus türleriyle bağlantılıdır.
Beynin bölgelerini etkileyen koşullar - özellikle beyincik veya oküler motor sisteminin bölümleri - osilopsinin başka bir yaygın nedenidir.
Oküler motor sistemi, baş veya gözler hareket ederken görüntüleri sabit tutan bir dizi biyolojik süreçtir. Oküler motor sistemi hasarı, görüşü bozma eğilimindedir ve özellikle bir kişi başının konumunu değiştirdiğinde veya hareket ettiğinde, dünya her zaman hareket halindeymiş gibi görünmesine neden olur.
Uzmanların osilopsi ile ilişkilendirdiği en yaygın durumlardan bazıları şunlardır:
- nöbetler, multipl skleroz ve üstün eğik miyokimya gibi nörolojik durumlar
- beyin veya kafa yaralanmaları, özellikle bilateral vestibüler serebellar yaralanmalar
- göz kaslarını veya göz çevresindeki kasları etkileyen felç gibi durumlar
- Meniere hastalığı dahil iç kulağı etkileyen veya zarar veren durumlar
- tümörler veya menenjit gibi beyin iltihabına neden olan durumlar
Bazı insanlar osilopsiye neden olan koşullarla doğarlar, ancak çoğu insan bunu daha sonra yaşamda geliştirir.
Semptomlar
Amerikan Psikoloji Derneği, osilopsiyi "çevrenin salınımlı hareketini algılama hissi" olarak tanımlıyor.
Bu tanıma göre, osilopsi hastalarının çoğu çarpık görme deneyimi yaşar - genellikle dünyanın sabitken bile sürekli hareket ettiği hissi. Bu his, görüntülerin şunları yapmasına neden olabilir:
- bulanıklık
- sallamak
- zıplamak
- sallamak
Osilopsinin görsel semptomları ayrıca şunlara da neden olabilir:
- baş dönmesi
- mide bulantısı
- baş dönmesi veya dünyanın veya odanın döndüğü hissi
- dolaşma, yürüme veya araba kullanma zorluğu
- denge veya koordinasyon sorunları
- nesnelere odaklanma sorunu
- hayal kırıklığı ve stres
- düşme veya nesnelere çarpma gibi yaralanma
- sakatlık, yaralanma nedeniyle veya güvenli bir şekilde hareket edememe nedeniyle
Osilopsi vakalarının çoğu, en azından kısmen, görüntüleri stabilize etme sorunlarından kaynaklandığından, çoğu insan bunu en çok hareket ederken yaşar.
Belirtiler genellikle hareket sırasında başlar ve hareket durduğunda sona erer. Bununla birlikte, nadir durumlarda, bir kişi yatarken veya otururken veya hareketsiz dururken semptomlar ortaya çıkabilir. Ayrıca kişiye bağlı olarak sadece belirli vücut pozisyonlarında kendini gösterebilir.
Osilopsi, sıklığına veya ciddiyetine bakılmaksızın genellikle devre dışı bırakılır çünkü denge kaybı, görme sorunları ve mide bulantısına neden olur.
Osilopsili insanlar yalnız yaşayamayabilir. Dahası, semptomları tanımlamak veya hayatlarını ne kadar önemli ölçüde etkilediğini açıklamak zor olduğu için hüsrana uğrayabilirler.
Tedavi
Osilopsi tipik olarak altta yatan bir durumun belirtisi olarak gelişir. Şu anda, osilopsiyi kendi başına bir durum olarak tedavi etmenin belirli veya onaylanmış bir yolu yoktur. Bu nedenle tedavi türü, altta yatan nedene bağlıdır.
Nistagmus, istemsiz göz hareketinin bir durumudur. Osilopsinin nedeni nistagmus ise, tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Göz hareketlerini yavaşlatabilen görmeyi temizlemeye yardımcı olan özel gözlükler veya kontakt lensler (genellikle doğuştan vakalarda)
- nistagmusa neden olan durumları tedavi etmek için ilaç veya ameliyat
- varsa, uyuşturucu veya alkol kullanımını durdurmak
- nadir durumlarda, göz hareketini sınırlayan daha rahat bir baş pozisyonuna izin vermek için gözleri kontrol eden kasları yeniden konumlandırma ameliyatı
Görme tedavisi
Farklı görme terapisi türleri, nistagmus gibi düzensiz veya kontrol edilemeyen göz hareketlerine neden olan durumların tedavisine de yardımcı olabilir. Görme tedavisi genellikle osilopsiyi azaltmada ve hatta çözmede etkilidir.
Optometrik görme tedavisi (VT), bir optometristin rehberliğinde ilerici egzersizler yapmayı içerir. Bu egzersizler, görme unsurlarının yeniden eğitilmesine ve görsel becerilerin geliştirilmesine yardımcı olur.
Örneğin, filtreler veya terapötik lensler gibi çeşitli araçlar kullanarak metin satırlarını okumayı içerebilirler. Alternatif olarak, bir kişi bir denge tahtasında dururken metni okuyabilir.
Osilopsi, birinin anormal göz hareketlerini "dinlemesine" ve bunlar üzerinde daha fazla kontrol elde etmesine yardımcı olan çeşitli okülomotor tabanlı işitsel geribildirim tekniklerine de yanıt verebilir.
Gevşeme uygulamasının, bir kişinin osilopsi semptomlarını daha etkili bir şekilde yönetmeyi öğrenmesine yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar da vardır.
İlaç tedavisi
Nedeni bir nistagmus şekli ise doktorlar nadiren osilopsi tedavisi için ilaç reçete ederler.
Bununla birlikte, birkaç çalışma, osilopsiye neden olan bazı koşulların, doğal olarak oluşan ve beyinde kimyasal bir haberci olarak işlev gören bir amino asit olan gama aminobütirik asit (GABA) türlerini bloke eden ilaçlara yanıt verebileceğini bulmuştur. Bu ilaçların örnekleri arasında klonazepam (Klonopin) ve gabapentin (Neurontin) bulunur.
Bazı durumlarda, antikonvülsan ve beta bloker ilaçlar, osilopsiye neden olan durumların tedavisine de yardımcı olabilir.
Adaptasyon
Bazı durumlarda beyin, zamanla osilopsiye nasıl uyum sağlayacağını öğrenebilir.
Osilopsiye neden olan doğuştan rahatsızlıkları olan bebekler, nöral gelişim sırasında buna adapte olabilirler, ancak görüşlerinde hala başka bozukluklar olabilir.
Bununla birlikte, osilopsi semptomları zamanla dalgalanırsa beyin tipik olarak uyum sağlayamaz.
Ayrıca, beyinde ve vestibüler oküler sistemde ciddi veya geri dönüşü olmayan hasarın söz konusu olduğu durumlarda, osilopsi kalıcı olabilir.
Osilopsi semptomlarının altta yatan nedene yönelik tedaviye yanıt vermediği veya bilinen bir neden olmadığı durumlarda, çok az başka tedavi seçeneği mevcuttur.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Açıklanamayan herhangi bir görme problemi olan kişiler, mümkün olan en kısa sürede bir göz sağlığı uzmanı ile konuşmalıdır.
Çevresinin sürekli hareket ettiğini veya açıklanamayan baş dönmesi, denge sorunları veya baş dönmesi olduğunu hisseden herkes, mümkün olan en kısa sürede bir göz doktoruna veya başka bir doktora görünmelidir.
Osilopsi, genellikle etkili ve erken tedavi olmaksızın kötüleşebilen durumlarla ilişkilidir. Osilopsiyi görmezden gelmek veya tedavi edememek de özellikle görme ve denge bozukluğu nedeniyle yaralanma riskini büyük ölçüde artırır.
Teşhis
Osilopsi bir semptomdur ve altta yatan bir tıbbi durum değildir. Sonuç olarak, bunun için belirli bir teşhis mevcut değildir.
Bununla birlikte, bir göz doktoru osilopsinin nedenini teşhis edecektir.
Bu sürece başlamak için genellikle kişinin osilopsisi hakkında aşağıdakiler gibi sorular sorarlar:
- ne zaman olur
- ne görüyorlar ya da hissediyorlar
- bir veya iki gözü etkileyip etkilemediği
- Semptomlar farklı pozisyonlarda veya belirli aktiviteler sırasında daha iyi veya daha kötü ise
- ne zaman başladı
- ne sıklıkla olur
- ne kadar şiddetli veya engelleyici
- diğer görsel veya merkezi sinir sistemi semptomlarının osilopsi ile veya osilopsiden bağımsız olarak ortaya çıkıp çıkmadığı
Göz doktoru semptomları değerlendirdikten sonra, muhtemelen tam bir tıbbi öykü alacak ve sorumlu altta yatan durumu teşhis etmek için bir dizi test yapacak. Bu testler şunları içerebilir:
- nörolojik ve nöro-oftalmolojik muayeneler
- MRI taramaları ve manyetik rezonans anjiyografi
- CT taramaları
- oftalmoskopi
- sonografi
- elektrokardiyogram (EKG) ve ekokardiyogram
- elektronistagmografi
- lomber ponksiyon
- odyogram
- kan ve idrar testleri
- tarama lazeri
- psikolojik test
Risk faktörleri
Osilopsi gelişimi için yaygın risk faktörleri şunları içerir:
- beyin hasarı, tümörler veya yaralanma
- dış göz kaslarına zarar
- lityum veya anti-epileptik veya aminoglikozid ilaçları almak
- alkol veya uyuşturucu kullanımı
- B-12 vitamini eksikliği
- ailede göz hastalığı öyküsü, özellikle nistagmus
- iç kulak hasarı veya hastalığı
- katarakt, odaklanma sorunları ve şaşılık gibi göz rahatsızlıkları
- albinizm (ciltte pigmentasyon eksikliği)
Bağlantılı koşullar
Görme yeteneğini veya merkezi sinir sistemini etkileyen birçok farklı durumun osilopsi ile bağlantısı vardır veya bunlara neden olabilir, bunlara aşağıdakiler dahildir:
- iki taraflı vestibülopati
- bakışla uyarılmış, iyimser, tahterevalli, gönüllü ve sarkaç dahil olmak üzere çoğu nistagmus türü
- inme
- multipl Skleroz
- nöbetler
- kafa yaralanmaları
- sinir hasarı
- belirli beyin tümörleri, özellikle serebellumu etkileyenler
- opsoclonus
- Wernicke ensefalopatisi
- lityum toksisitesi
- B-12 vitamini eksikliği
- kraniyoservikal malformasyonlar
- beyin iltihabı
- HIV
- hepatit
- Whipple hastalığı
- Ménière hastalığı
- Creutzfeldt-Jakob hastalığı
Özet
Osilopsili insanlar, özellikle hareket sırasında, net bir şekilde görmekte güçlük çekerler ve hareket etmedikleri halde çevreleri hareket ediyormuş gibi hissederler.
Osilopsi, göz kaslarını, iç kulağı ve beyin dahil merkezi sinir sisteminin bazı kısımlarını etkileyen çeşitli koşulların bir belirtisidir.
Her bireyin tedavi planı ve görünümü, altta yatan nedene bağlı olarak büyük ölçüde değişir.
Çoğu durumda, açıklanamayan görme sorunları hakkında bir göz doktoruyla mümkün olan en kısa sürede konuşmak semptomların kötüleşmesi veya kalıcı olması riskini azaltır.
