Anjiyogramlar hakkında bilinmesi gerekenler
Bir anjiyogram, kan damarlarının röntgenidir. Birçok farklı organdaki kan damarlarının görüntülerini sağlayabilirler. Sonuç olarak, genellikle doktorların kalbi, beyni, kolları veya bacakları etkileyen durumları teşhis etmesine yardımcı olurlar.
Anjiyogramlar, doktorların zayıflamış kan damarları, plak birikintileri ve kan pıhtıları dahil olmak üzere kan damarı anormalliklerini tespit etmelerine yardımcı olabilir.
Bu makale, doktorların neden anjiyogram kullandıklarını, bunları nasıl yaptıklarını ve prosedürle ilişkili riskleri ve yan etkileri tartışmaktadır.
Ayrıca, anjiyogramdan iyileşen insanlar için ipuçları da sağlar.
Anjiyogram nedir?
"Anjiyogram" terimi, doktorların tıkalı veya dar kan damarlarını tanımlamak için kullanabilecekleri bir dizi tanısal testi ifade eder.
Anjiyogramlar ayrıca doktorların koroner ateroskleroz, vasküler stenoz ve anevrizmalar dahil bir dizi kardiyovasküler hastalığı teşhis etmesine yardımcı olur.
Geleneksel bir anjiyogram yapmak için bir doktor, kol, üst uyluk veya kasıkta bulunan bir artere kateter adı verilen uzun, dar bir tüp yerleştirir.
Kateter içine kontrast boya enjekte edecek ve kan damarlarının röntgenini alacaklar. Kontrast boya, kan damarlarını röntgen görüntülerinde daha görünür hale getirir.
Bununla birlikte, tüm anjiyogramlarda X-ışını makineleri bulunmaz. Doktorlar ayrıca BT taramaları ve MRI taramalarını kullanarak anjiyogramlar da yapabilirler.
Bir doktor aşağıdaki durumlarda anjiyografi isteyebilir:
- anormal stres testi sonuçları gibi tıkalı veya dar bir arterin belirtilerini gösterir
- yeni veya olağandışı göğüs ağrısı yaşar
- inme, kalp krizi veya kalp yetmezliği geçirdi
Kalp hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen ölüm nedenidir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, her 4 ölümden yaklaşık 1'ini oluşturmaktadır.
Erken teşhis ve hızlı tedavi, bir kişinin kalp hastalığından ölme riskini azaltabilir. Doktorlar, farklı kalp hastalığı türlerini tanımlamak ve tedavi etmek için anjiyogram gibi çeşitli testler ve prosedürler kullanır.
Doktorlar anjiyogramları ne için kullanır?
Bir doktor, aşağıdakiler dahil olmak üzere vücuttaki kan damarlarını incelemek için bir anjiyogram kullanabilir:
- geri
- boyun
- kalp
- göğüs
- karın
- leğen kemiği
- kollar ve eller
- bacaklar ve ayaklar
Bir anjiyogram sırasında doktor, kardiyovasküler hastalık belirtileri ve kan damarlarıyla ilgili sorunları arayacaktır.
Aşağıdaki durumları teşhis etmek için anjiyogram sonuçlarını kullanırlar:
- zayıflamış arter duvarlarında gelişen anevrizmalar veya şişkinlikler
- arterlerin iç duvarlarında plaklar ve yağlı materyal toplandığında ortaya çıkan ateroskleroz
- pulmoner emboli veya kan pıhtıları
- beyne, kalbe veya bacaklara giden kan damarlarının anormal daralmasına neden olan vasküler stenoz
- kan damarlarında veya kalpte doğuştan anormallikler
Bir doktor ayrıca bir anjiyogram sipariş edebilir:
- ameliyattan önce bir kişinin kan damarlarının sağlığını değerlendirmek için
- bir tümörü besleyen kan damarlarını tanımlamak için
- koroner baypas, stentleme veya kemoembolizasyon gibi tedavileri planlamak için
- yerleştirildikten sonra bir stenti değerlendirmek için
Prosedür
Aşağıdaki bölümlerde anjiyogram öncesinde, sırasında ve sonrasında ne bekleneceği tartışılmaktadır.
Hazırlık
Bir doktor, bir anjiyograma nasıl hazırlanılacağı konusunda tavsiyede bulunabilir.
Bir doktor, işlem öncesi randevu sırasında bir anjiyograma nasıl hazırlanacağını açıklayacaktır. Çoğu durumda, insanların işlemden önceki gece herhangi bir şey yemekten ve içmekten kaçınmaları gerekecektir.
İnsanlar ayrıca hastaneden ayrıldıktan sonra onları eve götürecek birini ayarlamalıdır.
Aşağıdaki eşyaları getirmeyi unutmayın:
- güncel ilaçların ve takviyelerin listesi
- bilinen tüm alerjilerin listesi
- geçerli bir sürücü belgesi veya başka bir kimlik
- güncel sağlık sigortası bilgileri
Kişi giriş yaptıktan sonra, bir hemşire onu hastane elbisesine dönüşebilecekleri özel bir odaya götürecektir.
Hemşire daha sonra kişinin elindeki veya bileğindeki küçük bir damara bir intravenöz yol yerleştirecektir. Ayrıca kişinin kiloları, vücut ısısı, kalp atış hızı ve kan basıncı gibi hayati değerlerini de kontrol edecekler.
Prosedür sırasında
Testten önce doktor, kişinin rahatlamasına yardımcı olacak hafif bir yatıştırıcı uygulayacaktır. Bilinçsizliğe neden olmayacak.
Doktor daha sonra kateteri yerleştirecekleri vücut alanını dezenfekte edecek ve uyuşturacaktır. Deride küçük bir kesik açacak ve kateteri bir artere yerleştireceklerdir.
Kateter arterin içine girdikten sonra, doktor onu incelemek istediği kan damarına dikkatlice yönlendirecektir. Kontrast boyayı kateter yoluyla enjekte edecek ve kan damarının X-ışını görüntülerini alacaklar. Doktor kontrast boyayı enjekte ettiğinde kişi hafif bir yanma hissi hissedebilir.
İşlemden sonra
Röntgen görüntülerini aldıktan sonra, doktor kateteri çıkaracak ve bölgeye yaklaşık 15 dakika boyunca sabit bir basınç uygulayacaktır. Bu, iç kanamanın olmamasını sağlar.
Bir hemşire daha sonra kişiyi hastane odasına veya kalp ünitesine geri götürecektir. Doktor, kişinin sonuçlarını tartışmak için daha sonra geri dönebilir.
Sonuçları yorumlamak
Doktorlar kanın kalbe, beyne ve diğer organlara akışını değerlendirmek için anjiyogram kullanırlar. Anormal bir anjiyogram sonucu, bir kişinin bir veya daha fazla tıkalı atardamarına sahip olduğunu gösterebilir.
Bu durumlarda, doktor anjiyografi sırasında tıkanıklığı tedavi etmeyi seçebilir.
Riskler nelerdir?
Çoğu insan, bir anjiyogramdan sonra büyük komplikasyon geliştirme riski çok düşüktür. Bununla birlikte, bu invaziv prosedürün, esas olarak kalbe bir kateter yerleştirme işlemiyle ilişkili bazı riskleri vardır.
Bununla birlikte, 2012 gözden geçirme makalesinin yazarları, popülasyonun% 2'sinden daha azının kalbe bir kateter yerleştirilmesinden kaynaklanan önemli komplikasyonlar geliştirdiğini belirtmektedir.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'ne göre, yaşlı yetişkinler ve kronik böbrek hastalığı veya diyabet gibi belirli tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler, bir anjiyogramdan sonra komplikasyon yaşama riski daha yüksektir.
Kalp kateterizasyonu ve anjiyogramlarla ilişkili riskler şunları içerir:
- lokal anestezik, kontrast boya veya yatıştırıcıya alerjik reaksiyonlar
- yerleştirme bölgesinde kanama, morarma veya ağrı
- kan pıhtıları
- bir arter veya ven yaralanması
- kalbin duvarlarına zarar
- akut böbrek yetmezliği
- enfeksiyon
- düzensiz kalp atışı
- kalp krizi veya felç, bu pek olası olmasa da
Geçmişte kontrast boyaya karşı alerjik reaksiyon yaşayan kişilerin, başka bir alerjik reaksiyona yakalanma riskini azaltmak için ilaç almaları gerekebilir. Kişiler bu ilacı anjiyografi işleminden en az 24 saat önce almalıdır.
Alerjik reaksiyon riskini tamamen ortadan kaldırmak için doktor, geleneksel anjiyografiden farklı bir yöntem kullanmayı seçebilir.
Kurtarma
Bir anjiyogramdan sonra kişi evde mümkün olduğunca dinlenmeye çalışmalıdır. İyileşme sırasında akılda tutulması gereken ipuçları şunları içerir:
- yatıştırıcı tamamen yıpranana kadar araç kullanmaktan veya makine kullanmaktan kaçınmak
- bol su içmek
- ilk birkaç gün yorucu fiziksel aktiviteden kaçınmak
- doktorun önerdiği sıklıkta taze bir bandaj uygulamak
- yarayı temiz ve kuru tutmak
- yara iyileşirken banyo yapmaktan, sıcak küvetler kullanmaktan veya havuzlarda yüzmekten kaçınmak
İnsanlar, enfeksiyon kaptıklarından şüpheleniyorlarsa doktorlarıyla iletişime geçmelidir. Bir enfeksiyonun belirtileri şunları içerir:
- yaranın yakınında kızarıklık, şişme veya kötüleşen ağrı
- yaradan drenaj veya akıntı
- ateş
Anjiyografi ve anjiyoplasti
Bir anjiyoplasti sırasında doktor, tıkalı veya dar bir artere şişirilebilir bir balon veya ağ ateli yerleştirir. Doğru yerde olduğunda, doktor balonu veya ateli şişirecek veya genişletecek ve bu arterdeki kan akışını iyileştirecektir.
Doktorlar sıklıkla anjiyogramlar sırasında anjiyoplasti yaparlar.
Özet
Doktorlar kan damarlarını incelemek için anjiyogram kullanırlar. Anjiyogram sonuçları, doktorların kan damarı problemlerini ve kardiyovasküler hastalıkları teşhis etmesine ve tedavi etmesine yardımcı olabilir.
Prosedür sırasında, bir doktor, incelenen vücut alanına ulaşıncaya kadar, bir kateteri bir arterden nazikçe yönlendirir. Kateter vücutta doğru yere ulaştığında, doktor kontrast boya enjekte edecek ve kan damarlarının bir dizi görüntüsünü alacaktır.
Nadiren de olsa, bu prosedür aşağıdakiler dahil bazı yan etki riski taşır:
- kanama
- morarma
- enfeksiyon
- kan pıhtıları
- bir arter veya ven yaralanması
- kalbin duvarlarına zarar
- düzensiz kalp atışı
İnsanlar anjiyografi yaptıktan sonra bu semptomlardan herhangi birini yaşarlarsa doktorlarına başvurmalıdır.
