Gündüz uykusu Alzheimer riskini nasıl artırabilir?
Alzheimer hastalığı - progresif, nörodejeneratif bir durum - hafıza kaybı ve bilişsel bozukluklarla karakterizedir. Erken uyarı işaretleri, alışılmış görevlerle ilgili kafa karışıklığını ve davranışta ciddi değişiklikleri içerir. Ancak dikkat edilmesi gereken daha az sezgisel sinyaller var mı?
Son zamanlarda yapılan bazı çalışmalar, Alzheimer hastalığının erken belirtilerine ve diğer demanslara, hafıza kaybı gibi daha belirgin semptomların başlangıcından önce çok fazla ilgi göstermiştir.
Erken alarm zillerini anlamak, Alzheimer’ın tedavisi olmadığından ve tedaviler şu anda semptomların yönetimine odaklandığından, temel risk faktörlerini devreye girmeden önce hedeflememizi sağlayabilir.
Araştırmacıların son birkaç ayda tespit ettiği Alzheimer riskiyle bağlantılı bazı sezgisel olmayan sinyaller arasında koku alma duyusunun kaybı ve işitme bozukluğu yer alıyor.
Şimdi, uzmanlar erken uyarı işaretleri söz konusu olduğunda keşif için başka yollar olup olmayacağını soruyorlar. Rochester, MN'deki Mayo Clinic'teki Radyoloji Departmanından Prashanthi Vemuri liderliğindeki yeni bir çalışma, gündüzleri aşırı uykululukla mücadele eden yaşlıların Alzheimer hastalığı riski altında olabileceğini öne sürüyor.
Bu tamamen yeni bir fikir olmayabilir, ancak bu korelasyona işaret etmenin ötesinde, yeni çalışmaya dahil olan araştırmacılar bunun arkasındaki olası mekanizmaları daha iyi anlamayı hedefliyor.
Çalışmanın sonuçları dergide yayınlandı JAMA Nörolojisi.
Aşırı uykululuğun riskleri nelerdir?
Araştırmacılar, çalışma için “istenen uyanıklığı sürdürmede zorluk veya aşırı miktarda uyku şikayeti” olarak tanımlanan aşırı gündüz uykululuğu ile önceki çalışmalarda bulunan çeşitli bağlantılardan kaynaklanan nörodejeneratif hastalık arasındaki ilişkiye bakmak için motive oldular.
Gündüz uykululuğunun yaşlanmanın yaygın bir belirtisi olduğunu ve aşırı uyku hali yaşamanın olumsuz sağlık sonuçlarına bağlı olduğunu belirtiyorlar.
Ayrıca, birkaç uzunlamasına çalışma, yaşlı yetişkinlerde aşırı gündüz uykululuğunun artmış bilişsel gerileme riski ile bağlantılı olduğunu göstermiştir.
Ekibin keşfetmekle ilgilendiği şey, nörodejenerasyon ve aşırı uyku hali arasındaki bağlantıyı açıklayabilecek temel mekanizmalardı.
Bilim adamları, bu sorunun cevabının, Alzheimer hastalığında aşırı birikimi gözlenen bir bileşik olan beta-amiloid üretiminde yatabileceğini tahmin ettiler.
"Bu keşif çalışmasında, yaşlı nüfustaki [aşırı gündüz uykululuğunun], p-amiloid birikimine karşı artan bir savunmasızlık ile ilişkili olabileceğini varsaydık."
Önceki araştırmalar, iyi bir gece uykusunun beta-amiloidin beyin dokusundan temizlenmesine yardımcı olabileceğini öne sürdü. Bu, düzenli olarak rahatsız olan - gün içinde yorgunluğa yol açan - bir uyku döngüsünün ters etkiye sahip olabileceği ve bu nedenle bu zararlı bileşiğin birikmesine izin verebileceği anlamına gelebilir.
Zararlı bileşiklerin birikimi
Araştırmacılar, Mayo Clinic Yaşlanma Çalışması'na katılan 70 yaş ve üstü 283 katılımcının verilerini analiz etti. Katılımcıların hiçbirinde demans tanısı yoktu. İşe alımda, herkes gündüz uykululuk derecesini bildiren anketleri tamamladı.
Katılımcılar ayrıca 2009 ve 2016 yılları arasında en az iki ardışık pozitron emisyon tomografisi beyin taramasından geçmeyi kabul ettiler.
Bilim adamları, 63 katılımcının gündüz aşırı uykululuk yaşadığını tespit etti. Bu insanlarda, bu anormal uyku hali aynı zamanda beynin iki ilgili bölgesinde artan beta-amiloid seviyeleri ile ilişkiliydi.
"Çalışmamız, demansı olmayan yaşlı kişilerde [aşırı gündüz uykululuğunun], özellikle singulat girus ve prekuneusta uzunlamasına p-amiloid] birikimi ile ilişkili olabileceğini gösterdi" diyorlar.
"Bu bulgu, [aşırı gündüz uykululuğunun] bilişsel gerileme veya bunama için bir risk faktörü olduğunu öne süren önceki literatürü destekliyor."
Bununla birlikte, araştırmanın “nesnel uyku bozukluğu ölçümlerinden” yoksun olması ve katılımcıların her gece ne kadar uyuduklarını tam olarak değerlendirmemesi gibi bazı sınırlamaları olduğunu kabul ediyorlar.
Çalışma yazarları ayrıca olası çıkar çatışmalarını da rapor etmektedir; birçoğunun ilaç şirketleriyle profesyonel bağları var ve özel vakıflardan veya tıbbi araştırma şirketlerinden mali destek almışlar.
