Kuru göz için punktal tıkaçlar hakkında bilinmesi gerekenler

Bir punktal tıkaç, gözyaşı kanalının drenajını engelleyen küçük bir cihazdır. Noktasal tıkaçlar, kronik kuru, kaşıntılı veya yanan gözler semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Doktorlar, geçici veya uzun vadeli bir çözüm olabilecek punktal tıkaçları yerleştirmek için punktal oklüzyon cerrahisi adı verilen bir prosedür kullanır. Prosedür basittir, ancak hafif bir yan etki riski vardır. Gerekirse fişleri çıkarmak mümkündür, ancak ciddi sorunlar nadirdir.

Bu yazıda, punktal tıkaçların nasıl çalıştığına, yerleştirme prosedürü sırasında ve sonrasında neler beklenebileceğine ve olası yan etkilere bakıyoruz.

Noktasal tıkaçlar nedir?

Punktal tıkaçlar, gözyaşlarının akmasını önlemek için gözyaşı kanallarına oturur.

Punktal tıkaçlar, gözyaşlarının akmasını önlemeye yardımcı olmak için gözlerdeki gözyaşı kanallarına oturan ve gözleri nemli tutmaya yardımcı olan küçük tıbbi cihazlardır.

Bir doktor, aşağıdaki semptomlara neden olabilecek kuru göz adı verilen bir rahatsızlığı olan kişiler için punktal tıkaçlar önerebilir:

• sürekli kaşıntılı ve kuru gözler
• yanan gözler
• Bulanık görüş
• çabuk yorulan gözler

Kronik kuru gözü olan kişiler yeterince gözyaşı üretmezler ve yaptıkları gözyaşları düşük kalitededir. Bu, gün boyunca gözlerin kurumasına neden olabilir ve bu da vücudu daha fazla gözyaşı üretmesi için uyarır.

Bu gözyaşları genellikle çok sulanır ve gözü iyi nemlendirmez, ancak vücuda daha fazla gözyaşı oluşturmak için verilen sürekli sinyal, gün boyunca gözlerden sürekli sızıntıya neden olur. Punktal tıkaçlar, göz kuruluğunun semptomlarını hafifletebilecek şekilde gözleri yağlamaya yardımcı olur.

Nasıl çalışırlar?

Punctal tapalar, küvetteki tahliye tapasına çok benzer şekilde çalışır. Gözlerdeki gözyaşı kanallarına oturan küçük tıkaçlardır.

Sıvıyı göz yüzeyinden tahliye eden gözyaşı drenaj kanalını tıkayarak çalışırlar. Sıvı kaçmak yerine gün boyu yağlamayı koruyan göz yüzeyinde kalacaktır.

Bu tıkaçlar hem doğal hem de yapay gözyaşlarıyla çalışır ve göz damlası ihtiyacını azaltabilir.

Prosedür

Birkaç farklı punktal tıkaç türü mevcuttur, ancak punktal tıkanma prosedürü hepsi için aynıdır.

Prosedürden önce

Bir doktor, punktal tıkaçları düşünmeden önce gözü muayene edecektir.

Doktorlar, punktal tıkaçları takmadan önce fiziksel bir göz muayenesi yapacaklardır. Bir kişinin semptomlarını ve sahip olabilecekleri ilgili tıbbi geçmişini soracaklar.

Ayrıca gözleri kuruluk belirtileri açısından inceleyebilir ve gözün ürettiği gözyaşlarını kontrol edebilirler. Fişler herkes için işe yaramayacağından bu önemlidir.

Göz kuruluğunu teşhis ettikten sonra, bir doktor genellikle gözlerin nasıl tepki verdiğini görmek için suni gözyaşları veya başka tedaviler yazacaktır. Belirli bir süre sonra bunlar etkili olmazsa, doktor punktal tıkaç kullanmayı düşünebilir.

Doktor fişlerin doğru seçim olduğuna inanıyorsa, farklı fiş türlerini kişiyle tartışacaktır.

Fiş türleri

Bir doktor, bireyin ihtiyaçlarına bağlı olarak aşağıdaki fiş türlerinden birini önerebilir:

• Geçici fişler. Birçok doktor, vücudun nasıl tepki verdiğini görmek için başlangıçta geçici tıkaçların kullanılmasını önerecektir. Vücutta doğal olarak çözünen ve birkaç hafta veya ay sonra kaybolan kolajen tıkaçlardır. Bu, doktorlara, daha kalıcı bir seçeneğin uygun olup olmadığına karar vermeden önce kişinin nasıl tepki vereceğini izlemek için zaman verir.
• Silikon veya akrilik tapalar. Doktorların deneyeceği ilk kalıcı punktal tıkaçlar tipik olarak silikon veya stabil akrilikten oluşur. Yıllarca sürebilir, ancak vücut olumsuz tepki verirse onları çıkarmak da mümkündür. Bu fişler görünür olabilir, ancak genellikle dikkat dağıtmak için yeterli değildir.
• Kanal içi tıkaçlar. Bu tıkaçlar gözyaşı kanalına daha da girer ve yıllarca yerinde kalabilir ve sızan gözlere daha kalıcı bir çözüm sunar. Kanala daha derin oturduklarından, onları çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Bu nedenle doktorlar, bir kişinin onlara nasıl tepki verdiğini kontrol etmek için genellikle önce diğer fişleri deneyeceklerdir.

Fişin takılması

En uygun punktal tıkaç türünü seçtikten sonra, doktor bunları takmak için randevu alacaktır. Kişinin gözleri için doğru boyut ve şekli kullanmaları gerekecektir. İşlem oldukça basittir ve birçok doktor fişleri ofisine yerleştirir.

Bir doktor, tahrişi önlemek için önce gözyaşı kanalını uyuşturacaktır. Daha sonra, tıpayı küçük bir forseps kullanarak doğrudan gözyaşı kanalına yerleştireceklerdir. Kanal çok darsa, tıkacın yerine oturabilmesi için lakrimal dilatör adı verilen bir alet kullanmaları gerekebilir.

Tüm süreç tipik olarak birkaç dakika içinde biter. Bazı insanlar yerleştirme sırasında hafif bir rahatsızlık hissedebilir, ancak fişler genellikle ağrılı değildir. Süreç bittiğinde çoğu insan onları hissedemez.

Kurtarma

Noktasal tıkaçların takılması büyük bir prosedür değildir ve kurtarma genellikle hızlıdır. İnsanlar fişlere alıştıktan sonra, normal şekilde gözlerini kullanmaya geri dönebilirler.

İlk kez kullanılan tıkaçlar tipik olarak birkaç ay içinde çözülecek olan kolajendir. Fişler yardımcı oluyorsa, kuru göz semptomları bu süreden sonra geri gelebilir. Bu, daha kalıcı bir çözüme olan ihtiyacı gösterecektir.

Doktorlar, daha kalıcı tıkaçları olan hastalardan birkaç ayda bir ziyaret etmelerini isteyebilir, böylece göz sağlığını ve vücudun tıkaçlara verdiği herhangi bir reaksiyonu izleyebilirler. Bu, özellikle bir kişi fişlerle göz enfeksiyonlarına yatkınsa veya ciddi şekilde kuru gözlere sahipse önemlidir.

Bazı durumlarda gözler tıkaçlara iyi tepki vermez ve bunların çıkarılması gerekebilir.

Yan etkiler

Yaygın bir yan etki, gözde kaşıntılı, hafif tahriş edici bir histir.

Punktal tıkaçlarda ciddi komplikasyonlar yaygın değildir. Ancak bazı kişilerde yan etkiler görülebilir.

En sık görülen yan etki, gözün köşesinde kaşınan, hafif tahriş edici bir histir. Çoğu insan bu duyguya alışır veya bir süre sonra kaybolduğunu fark eder.

Diğer yan etkiler şunları içerebilir:

• Enflamasyon. Bazen tıkaçlar gözyaşı kanallarını tahriş edebilir veya daha uzun süre iltihaplanmaya neden olabilir. Bu semptomları fark eden herkes, kontrol için doktorlarına başvurmalıdır. Enflamasyon yara izine veya gözyaşı kanalında başka bir hasara yol açabileceğinden, tıkaçları çıkarmak en iyisi olabilir.
• Alerjik reaksiyon. Yaygın olmamakla birlikte, birisinin fişlerin takılmasına karşı alerjik bir reaksiyon göstermesi mümkündür. Vücut, fişleri tamamen reddedebilir, bu durumda çıkarılması gerekli olacaktır.
• Sulu gözler. Punktal tıkaçlar bazı durumlarda çok iyi çalışabilir ve kişinin sürekli sulanmasına neden olabilir. Bu durumda doktor başka tedavi seçenekleri önerebilir.
• Dışarı çıkan fişler. Bunun nedeni genellikle bir fişin yanlış boyutta olmasıdır. Fişler göz yüzeyine veya göz kapağına sürtünebilir ve hatta kanaldan düşebilir. Bu, doktorların yerleştirmeyi takiben düzenli kontroller önermesinin nedenlerinden biridir.

Kaldırma

Noktasal tıkaçların çıkarılması tipe bağlıdır.

• kolajen tıkaçları birkaç hafta veya ay içinde kendiliğinden çözülür
• silikon tıkaçlar göz yüzeyine daha yakın oturur ve doktorların bunları çıkarmak için forsepslere ihtiyacı olacaktır.
• intrakanaliküler tıkaçlar kanalda daha derine oturur ve çıkarılması için ameliyat gerektirir

Ne zaman bir doktora görünmeli

Orta veya kronik kuru gözü olan kişiler, punktal tıkaçların kendileri için uygun olup olmadığını görmek için doktorlarından randevu almak isteyebilirler.

Yapay gözyaşı veya diğer göz damlalarını deneyen ve çok az başarılı olan kişiler, tıkaçlara iyi yanıt verebilir.

Noktasal tıkaçlardan kaynaklanan yan etkiler nadirdir ancak mümkündür. Herhangi bir yan etki yaşayan herkes, göze kalıcı bir zarar gelmesini önlemek için doktorlarını derhal haberdar etmelidir.

Kronik göz kuruluğunun tedavisi yoktur, ancak punktal tıkaçlar ve göz damlası gibi tedavi yöntemlerini kullanarak birçok kişi semptomlarından uzun süreli rahatlama sağlayabilir.