Dünyanın ilk penis ve skrotum nakli tamamlandı
Cerrahlar şimdi dünyanın ilk total penis ve skrotum naklini gerçekleştirdiler ve alıcıya idrar ve cinsel işlevi geri getireceğini umuyorlar.
Organ ve diğer nakiller, modern tıbbın harikalarının bir kanıtıdır.
Çoğu ciddi sağlık sorunları veya travmatik yaralanma nedeniyle vücut parçalarının kaybı ile karşı karşıya kalan alıcılara sağlıklı bedensel işlevlerin, refahın ve güvenin yeniden kazandırılmasına yardımcı olurlar.
Bununla birlikte, çoğu zaman süreç, bağışlanan organ ve doku kıtlığından, alıcının sisteminin nakli reddetmemesi için uygun bir donör bulmanın karmaşıklığına kadar - zorluklarla doludur.
En zor nakillerden bazıları erkek genital organlarıdır - sadece ameliyat çok zor olduğu için değil, aynı zamanda etik ve pratik organ toplama kaygıları nedeniyle.
Geçen yıla kadar sadece iki başarılı penis nakli tamamlanmıştı. Bu prosedürlerde sadece penisin kendisi nakledildi.
Ama şimdi, Baltimore'daki Johns Hopkins Medicine'den bir cerrah ekibi, silahlı hizmet sırasında genital organlarını kaybeden bir alıcıya, merhum bir donörden gelen penisi ve skrotumu ilk kez nakletmeyi başardı.
Cerrahlar 2013'ten beri böyle bir müdahale planlıyorlardı. Kurumun genitoüriner programının tele-bilgilendirme açıklamasında, programın klinik direktörü Dr. Rick Redett, prosedürü “5 yıldan fazla araştırma ve birçok disiplinde işbirliğinin doruk noktası” olarak nitelendiriyor. "
14 saatlik karmaşık bir prosedür
Başarılı nakil, geçen ay, doğaçlama bir patlayıcı cihazın beklenmedik patlaması sonrasında genital organlarını kaybeden ABD savaş gazisine yapıldı.
Resim kredisi: Johns Hopkins Medicine için Devon Stuart
Anonimliğini korumayı tercih eden alıcı, "Acı çekmek gerçekten akıllara durgunluk veren bir yaralanmadır, kabul etmesi kolay değildir" diye itiraf ediyor.
Nakil, sonunda ona bir ölçüde güven ve istikrar kazandırdığını söylüyor.
“[Müdahaleden sonra] ilk uyandığımda, sonunda kendimi daha normal hissettim… [ve aynı zamanda bir güven seviyesi ile]. Güven… sanki nihayet şimdi iyiyim, ”diye açıklıyor.
14 saat süren ameliyat, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi plastik ve rekonstrüktif cerrahi direktörü Dr. W. P. Andrew Lee liderliğindeki büyük bir doktor, anestezist ve hemşire ekibi tarafından gerçekleştirildi.
İşlem sırasında, ölen bir donörün penisi, çevresindeki doku ve skrotum - testisler olmasa da - alıcıya aşılanmıştır. Bu karmaşık nakil ameliyatı türüne "vaskülarize kompozit allotransplantasyon" denir.
Dr. Redett telebriefing açıklamasında "Hasarlı ve yaralı dokular" diyor, "hastamızdan çıkarıldı ve gerekli kan damarları ve sinirler belirlendi."
"Nakil için" diye ekliyor, "nakledilen dokuya tam kan perfüzyonu ve hissi sağlamak için mikroskop altında üç arter, dört damar ve iki sinir bağlandı."
Cerrahi "normale yakın işlevi geri getirebilir"
Dr. Lee, alıcının “iyi iyileştiğini” ve vücudunun nakledilen organ ve dokuyu reddetmemesini sağlamak için - donörden bir kemik iliği nakli de içeren - bir bağışıklık modülasyon protokolü izlediğini not eder.
Cerrah ayrıca hastanın iyi bir iyileşme sağlayacağına ve sonunda hem idrar hem de cinsel işlevlerini neredeyse tamamen geri kazanacağına dair umudunu ifade eder.
"Bu naklin, bu genç adam için normale yakın üriner ve cinsel işlevlerin geri kazanılmasına yardımcı olacağından umuyoruz."
Dr. W. P. Andrew Lee
Ölen bağışçının ailesi de, alıcının tam ve istikrarlı bir şekilde iyileşmesini dilediğini ve sevdiklerinin birinin hayatını kökten değiştirmeye katkıda bulunduğunu bilmekten mutluluk duyduklarını söyleyen bir bildiri yayınladı.
“Sevdiklerimizin bu ülkeye hizmet eden genç bir adama yardım edebilmesinden hepimiz gurur duyuyoruz” diyorlar.
Ve alıcıya doğrudan bir hitaben, "Çok yakında daha iyi bir sağlığa kavuşacağınızı umuyoruz ve size hızlı bir iyileşme dilemeye devam ediyoruz" diyorlar.
