Palmar eritem nedir?
Palmar eritem, ellerin avuç içlerinin kırmızıya dönmesine neden olan nadir bir durumdur. Hamilelik ve karaciğer sirozu gibi durumun birkaç farklı nedeni vardır.
Palmar eritem semptomlarını yaşayan herkes, altta yatan herhangi bir durumun teşhis ve tedavisi için doktorlarıyla iletişime geçmelidir.
Palmar eritem nedir?
Genellikle karaciğer avuç içi olarak adlandırılan palmar eritem, her iki avuç içinde de kızarır. Kızarıklık tipik olarak avucun alt kısmında (topuk) meydana gelir, ancak bazen parmaklar boyunca tamamen yukarı doğru uzayabilir. Ayak tabanlarında da kızarıklık görülebilir, ancak buna plantar kızarıklık denir.
Kızarıklık bir kızarıklığa benzeyebilir ve basıldığında cilt soluklaşır.
Kızarıklık derecesi, kişinin vücut ısısı, fiziksel aktivitesi ve hatta duygusal durumu gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Palmar eritem zararlı bir durum değildir. Altta yatan nedeni olmayan birincil bir durum olabilir, ancak genellikle başka bir tıbbi durumdan kaynaklanır. Bu altta yatan koşullar, tedavi edilmezse zararlı olabilir.
Nedenler ve risk faktörleri
Avuç içlerindeki kızarıklık, yüzeye daha fazla kan çeken eldeki genişlemiş kılcal damarlardan kaynaklanır. Pek çok doktor palmar eritemin hormon değişiklikleriyle bağlantılı olduğunu düşünüyor.
Palmar eriteme katkıda bulunabilecek çeşitli nedenler ve altta yatan risk faktörleri vardır ve bunlar eritemin türüne göre değişir.
Birincil palmar eritem
Birincil palmar eritem, başka bir durumdan kaynaklanmayan fiziksel bir semptomdur. Durumu geliştirmek için birkaç risk faktörü vardır.
Hamilelik, birincil palmar eritemin çok yaygın bir nedenidir. Hamile bir kadının vücudu hamilelik sırasında hormonal değişikliklerden geçerek östrojen seviyelerinin yükselmesine neden olur.
Daha yüksek östrojen seviyeleri, palmar eritem gelişme olasılığını artırabilir. Östrojendeki bu artış geçicidir, bu nedenle hamilelikten sonra avuç içlerindeki kızarıklık muhtemelen kaybolacaktır.
Nadir durumlarda, genetik birincil palmar eriteme katkıda bulunabilir. Palmar eritemli aile üyelerine sahip kişilerin durumu kendilerinin alma olasılığı daha yüksek olabilir.
Palmar eritem ayrıca idiyopatik olabilir. Bu, bilinen bir neden olmadığı ve doktorların semptom için altta yatan herhangi bir tetikleyici bulamadığı anlamına gelir.
İkincil palmar eritem
İkincil bir semptom olarak palmar eritem, birçok farklı durumla bağlantılıdır ve genellikle tıbbi bir sorunun ilk işaretidir.
Palmar eritem genellikle karaciğer sirozu, hemokromatoz ve Wilson hastalığı gibi karaciğer hastalıkları ile ilişkilidir.
Bazı karaciğer rahatsızlıkları kalıtsaldır, diğerleri ise diyet ve alkol gibi yaşam tarzı seçimlerinden etkilenebilir.
Bir kişinin karaciğer fonksiyonuna bağlı olarak, bazı ilaçlar da palmar eriteme neden olabilir. Teşhis sırasında, doktor, durumun herhangi bir ilacın yan etkisi olup olmadığını görmek için genellikle kişinin aldığı herhangi bir ilacı soracaktır.
Diğer durumlar avuç içlerinde kızarıklığa neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- tirotoksikoz
- romatoid artrit ve HIV dahil otoimmün koşullar
- diyabet dahil endokrin rahatsızlıklar
- Hepatit C
- atopik dermatit veya egzama gibi cilt rahatsızlıkları
- viral veya bakteriyel enfeksiyonlar
- sigara içmek
- metastatik beyin kanseri
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Çocuklarda palmar eritem ortaya çıktığında farklı durumlarla bağlantılı olabilir. Bu koşullardan en yaygın olanları şunları içerir:
- doğuştan sifiliz
- Wilson hastalığı
- zehirlenme
- hepatopulmoner hipertansiyon
- Kawasaki hastalığı
Çocuklarda ayrıca genetik yatkınlık nedeniyle palmar eritem gelişebilir.
Semptomlar
Palmar eritem, ellerin avuç içlerinde kızarıklık ile karakterizedir. Bu kızarıklık her iki elde de görülür ve ağrılı veya kaşıntılı değildir.
Bazı insanlar ellerinin biraz daha ısındığını ancak tahriş veya şiş olmadığını fark edebilirler. Durum parmaklara yayılabilir ancak vücudun başka hiçbir yerine yayılmayacaktır.
Altta yatan duruma bağlı olarak vücutta başka semptomlar ortaya çıkabilir, ancak palmar eritem tipik olarak ek semptomlara neden olmaz.
Teşhis
Doktorlar, avuç içlerini inceleyerek palmar eritemi kolayca teşhis edebilirler. Bununla birlikte, doktorlar, duruma neden olan başka bir şey olup olmadığını belirlemek için kapsamlı bir inceleme de yapacaklardır.
Teşhislerinde onlara yardımcı olmak için, doktor kişinin tıbbi geçmişini gözden geçirecek ve semptomun herhangi bir kan akrabasında görülüp görülmediğini sorabilir.
Doktorlar, teşhisini doğrulamaya yardımcı olmak için tipik olarak bir veya daha fazla test isteyecektir. Bu, aşağıdakileri ölçen testleri içerebilir:
- karaciğer fonksiyonu
- açlık glikoz seviyeleri
- toplam kan hücresi sayısı
- hepatit B veya C varlığı
- tiroid fonksiyonu
- demir veya bakır seviyeleri
- kan üre nitrojen
- kan kreatin seviyeleri
- çeşitli antikor seviyeleri
Palmar eritemin şüpheli nedenine bağlı olarak, bir doktor bilgisayarlı tomografi (CT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri de isteyebilir. Bazı durumlarda kemik iliği biyopsisi isteyebilirler.
İlk test bir doktorun teşhisini doğrulamıyorsa, kişinin ek testler için geri gelmesi gerekebilir. Bu, önemli sağlık riskleri oluşturabilecek temel sorunların belirlenmesine yardımcı olması açısından önemlidir.
Doktorlar, tipik olarak, sadece diğer tüm olasılıkları test etmişlerse, palmar eritemin idiyopatik olduğu sonucuna varacaklardır.
Tedavi
Palmar eritemin neden olduğu kırmızı palmiyeleri iyileştirmek için özel bir tedavi yoktur. Tedavi, durumun altında yatan nedeni bulmayı ve ele almayı içerir. Altta yatan neden tedavi edildiğinde, avuç içlerindeki kızarıklık kısmen veya tamamen kaybolabilir.
Kızarıklık bir ilacın yan etkisiyse, doktorlar alternatif ilaçlar önerebilir. İlaçların değiştirilmesi veya durdurulması her zaman bir sağlık uzmanının rehberliğinde yapılmalıdır.
Görünüm
Palmar eritem, avuç içlerinde altta yatan bir durumun işareti olabilen kızarıklıktır. Avuç içlerinde açıklanamayan kızarıklık olan herkes, herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için teşhis ve tedavi için doktorlarıyla iletişime geçmelidir.
Palmar eritemin altta yatan nedenini doğru bir şekilde teşhis etmek çok önemlidir, ancak biraz zaman alabilir. Palmar eritemin altta yatan nedenini tedavi etmek genellikle semptomları azaltacaktır.
Palmar eritemin altta yatan bir nedeni olmadığı durumlarda, semptomlar kalıcı olabilir ancak zararsızdır. Palmar eritem uzun süreli ise periyodik olarak bir doktora danışmak her zaman iyidir.
