Ativan Xanax'a Karşı: Farklılıklar Nelerdir?
Ativan ve Xanax, benzodiazepinlerdir. Doktorlar, panik bozuklukları, anksiyete bozuklukları, uykusuzluk ve mani gibi çeşitli durumları tedavi etmek için benzodiazepinler kullanırlar.
Ativan (lorazepam) ve Xanax (alprazolam) birçok benzerliğe sahip olsalar da, doktorlar farklılıklarını tanır ve benzersiz özelliklerine göre hangisini kullanacaklarını seçerler.
Bu makale, Ativan ve Xanax arasındaki benzerlikleri ve farklılıkları, kullanımları, nasıl çalıştıkları ve geri çekilme ve kötüye kullanım potansiyeli dahil olmak üzere olumsuz etkileri de dahil olmak üzere incelemektedir.
Onlar neler?
Ativan ve Xanax birçok benzerliği paylaşıyor. Aynı şekilde çalışırlar, bağımlılık ve kötüye kullanma olasılıkları vardır ve benzer yan etkilere neden olurlar.
Ativan ve Xanax, beyindeki reseptörlere bağlanarak çalışarak sakinleştirici bir etki yaratır.
Bu iki ilacın ayrıca, bozulmuş motor beceriler, uyuşukluk ve bıraktıktan sonra yoksunluk semptomları gibi dezavantajları vardır.
Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği (ADAA), genel anksiyete bozuklukları için ikinci basamak tedavi olarak Ativan veya Xanax'ı önermektedir. Bu, doktorların ilk basamak tedaviler uygun olmadığı veya etkili olmadığı durumlarda bu ilaçlardan birini kullanabileceği anlamına gelir.
ADAA ve Amerikan Psikiyatri Birliği'ne göre birinci basamak ilaçlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleridir (SNRI'ler). Bunlara venlafaksin XR, duloksetin, essitalopram ve paroksetin dahildir.
Sağlık uzmanları genellikle SSRI'lar ve SNRI'ler yazmayı tercih ederler çünkü kötüye kullanım potansiyeli çok azdır, ancak insanlar benzodiazepinlere bağımlı hale gelebilir.
Ativan ve Xanax'ın kötüye kullanım potansiyeli yüksek olduğundan, uyuşturucu veya alkol bağımlılığı öyküsü olan kişiler bu ilaçları kullanırken dikkatli olmalıdır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde benzodiazepin kullanımı kadınlar arasında daha yaygındır ve yaşla birlikte artar. Bununla birlikte, yaşlı yetişkinler benzodiazepinlerin etkilerine karşı daha hassastır, bu da daha yüksek düşme ve kırık riski dahil olmak üzere daha fazla yan etkiye sahip oldukları anlamına gelir.
Hangi koşulları tedavi ediyorlar?
Ativan, Xanax'tan daha fazla durumu tedavi eder. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) aşağıdaki kullanımları onaylamıştır:
- Xanax: Anksiyete ve panik bozukluklarının tedavisi.
- Ativan tabletleri: Anksiyete bozukluklarının tedavisi.
- Ativan enjeksiyonu: Nöbet tedavisi ve anestezi için premedikasyon.
Doktorlar ilaçları başka amaçlar için reçete edebilir, ancak bunlar etiket dışı kullanımlardır. FDA onayına sahip değiller.
Ne kadar çabuk çalışıyorlar?
Ativan daha yavaş hareket eder ve vücut onu Xanax'tan daha yavaş uzaklaştırır. Bu, Ativan'ın etkilerinin Xanax'a kıyasla daha uzun sürdüğü ancak daha uzun sürdüğü anlamına gelir. Bu nedenle, insanlar Ativan'ı Xanax'tan daha az alabilir.
Oral bir Xanax dozu 1-2 saatte en yüksek konsantrasyonuna ulaşırken, yaklaşık 2 saat oral Ativan dozu alır.
Xanax için ortalama yarı ömür veya vücudun ilacın yarısını alması için geçen süre 11,2 saattir. Vücut, Ativan'ı 12 saatlik yarılanma ömrü ile veya Ativan ve yan ürünleri için 18 saat ile daha yavaş uzaklaştırır.
Yan etkiler nelerdir?
Benzodiazepinlerin yan etkileri uyuşukluk ve yorgunluğu içerebilir.
Benzodiazepinlerin en yaygın yan etkileri şunlardır:
- uyuşukluk
- hafıza problemleri
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- yorgunluk
- konuşma bozukluğu
- azalmış libido
- kabızlık
- iştahı artırmak
- zayıflık
- bozulmuş denge ve koordinasyon
- bozulmuş sürüş becerileri
- öfori
Bu, yan etkilerin kısmi bir listesidir. Kişiler, olası tüm yan etkiler hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır.
Her iki ilaç da uyuşukluğa neden olabilirken, bu durum Ativan ile Xanax'tan daha az olasıdır.
Ativan, anksiyete nedeniyle ilacı alan kişilerin% 15.9'unda uyuşukluğa neden olabilir. Xanax, anksiyete için alan kişilerin% 41'inde ve panik bozukluğu için alanların% 76.8'inde uyuşukluğa neden olabilir.
Ativan, öğrenme ve koordinasyonu bozabilir ve Xanax'tan daha uzun süre amneziye neden olabilir.
Geri çekilme ve kötüye kullanma olasılığı nedir?
Her bir ilacın özellikleri, yoksunluk semptomlarının ne kadar yaygın ve şiddetli olduğu ve ilaçların kötüye kullanım potansiyeli üzerinde rol oynar.
Genel olarak, Ativan, Xanax'tan daha az çekilme belirtisine neden olur ve daha az kötüye kullanım potansiyeline sahiptir. Bunun nedeni Ativan'ın Xanax'tan daha uzun süreli bir etkiye ve daha yavaş eliminasyon oranına sahip olmasıdır.
Kaçırılan dozların veya Xanax'ın aniden kesilmesinin anksiyete, uykusuzluk ve panik ataklar dahil olmak üzere hızlı geri çekilme etkilerine neden olması daha olasıdır.
Benzodiazepin yoksunluk semptomları şunları içerir:
- kaygı
- panik
- mide bulantısı ya da kusma
- ishal
- halüsinasyonlar
- uykusuzluk hastalığı
- uyuşturucu istekleri
- kas seğirmeleri
- kollarda ve bacaklarda karıncalanma
- Bilişsel açıklar
- ruh hali
Yoksunluk semptomlarının ciddiyeti, tedavinin uzunluğuna, ilacın türüne, doza, altta yatan tıbbi durumlara ve diğer uyuşturucu veya alkol kullanımına bağlıdır.
Benzodiazepin alan kişiler, düşük dozlarda ve yüksek dozlarda bağımlılık geliştirebilirler ve bu, birkaç hafta içinde gelişebilir.
Bir kişi Xanax veya Ativan'ı bir ay veya daha uzun süre alırsa, yoksunluk semptomlarını en aza indirmek için ilacı yavaşça azaltmalıdır. Birkaç hafta boyunca azaldığında bile, insanlar hala 1 haftadan birkaç haftaya kadar yoksunluk semptomları yaşayabilir ve bu da ilacı kesmeyi zorlaştırabilir.
Kişi, doktoruyla konuşmadan asla dozunu değiştirmemeli veya ilacı almayı bırakmamalıdır. Doktorları onlarla bir plan yapacaktır.
Nadir, şiddetli yoksunluk belirtileri arasında nöbetler, psikoz ve kafa karışıklığı yer alır.
İlaç etkileşimleri nelerdir?
Ativan ve Xanax, opioidler, trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar ve alkol ile etkileşime girer. Bunları bir araya getirmek şiddetli uyuşukluk, aşırı doz ve ölüm riskini artırır.
Ativan ve Xanax diğer birkaç ilaçla etkileşime giriyor. Bir benzodiazepin almaya başlamadan önce bir doktor veya eczacının mevcut ilaçları gözden geçirmesi en iyisidir.
Bu kısmi bir etkileşim listesidir. Kişiler bu ilaçları kullanmadan önce tüm ilaçlarını ve olası etkileşimlerini gözden geçirmek için doktorları veya eczacıları ile konuşmalıdır.
Kara kutu uyarısı: Opioidlerle benzodiazepin kullanmanın riskleri
- Benzodiazepinler ve opioidlerin birlikte kullanılması, derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölümle sonuçlanabilir.
- Alternatif tedavi seçeneklerinin yetersiz olduğu hastalarda kullanılmak üzere bu ilaçların eşzamanlı reçetelenmesini rezerve edin.
- Dozajları ve süreleri gereken minimum düzeyde sınırlayın.
- Solunum depresyonu ve sedasyon belirti ve semptomları için hastaları takip edin.
Ativan ve Xanax nasıl alınır
Ativan ve Xanax'ın dozajları, formlarına ve tedavi etmeye yardımcı oldukları duruma bağlıdır.
Çoğu durumda, insanlar genellikle günde 4 mg'dan az alan Xanax ile karşılaştırıldığında, insanlar günde 2-6 miligram (mg) daha yüksek Ativan dozları alabilir. Xanax'ı panik bozukluğu için alan kişiler daha yüksek dozlar alabilir.
Ativan enjeksiyon olarak da mevcuttur, ancak Xanax değildir. Xanax, parçalanan bir tablette ve 24 saatlik uzun etkili bir tablette bulunurken, Ativan değildir.
Formlar
Xanax aşağıdaki formlarda ve dozajlarda gelir:
- sıvı: mililitre başına 1 miligram (mg / ml)
- anında salım tableti: 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
- parçalanan tablet: 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
- uzatılmış salımlı 24 saatlik tablet: 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg
Ativan aşağıdaki formlarda ve dozajlarda gelir:
- sıvı: 2 mg / ml
- enjeksiyonlar: 2 mg / ml, 4 mg / ml
- tabletler: 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
Dozajlar
Xanax anında salınan tabletler için dozajlar aşağıdaki gibidir:
- Anksiyete: Günde üç kez 0,25-0,5 mg ile başlayın, maksimum fayda için günde üç kez maksimum 4 mg'a kadar titre edilebilir.
- Panik bozukluklar: Birkaç hafta içinde günde maksimum 10 mg'a çıkabilen günde üç kez 0,5 mg'lık bir başlangıç dozu.
Ağızdan parçalanan Xanax tabletleri ve sıvı çözelti için dozajlar aşağıdaki gibidir:
- Panik bozukluklar: Doktorunuz en iyi dozu bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Klinik çalışmalarda, günlük 1 ila 10 mg'lık dozlar kullanılmıştır.
Uzun süreli salınımlı Xanax tabletleri için dozajlar aşağıdaki gibidir:
- Anksiyete ve panik bozuklukları: Genellikle sabahları günde bir kez 3 mg ila 6 mg alınır.
Ativan tabletleri ve sıvıları için dozajlar aşağıdaki gibidir:
- Anksiyete: Olağan doz, günlük 2 mg ila 6 mg arasındadır ve eşit dozlara bölünür.
Ativan enjeksiyonu için dozajlar aşağıdaki gibidir:
- Nöbetler (epilepsi): Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından bir kez yavaşça verilen 4 mg'lık bir enjeksiyon. Gerekirse 10-15 dakika sonra ek bir 4 mg enjeksiyon verilebilir.
Ativan enjeksiyonu için dozaj aşağıdaki gibidir:
- Preanestezi: Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından verilen 0,05 mg / kg, toplam 4 mg'a kadar.
Ne kadar tutuyorlar?
GoodRx'e göre:
- Ativan 1 mg, 30 tablet için 5,66 dolardır.
- Xanax 0.5 mg, 30 tablet için yaklaşık 4.05 $ 'dır.
- Xanax 1 mg uzatılmış sürüm, 30 tablet için yaklaşık 16,81 ABD dolarıdır.
Nihai maliyet, bireyin sigorta kapsamına bağlı olacaktır.
Hamilelik ve emzirme
İnsanlar hamile kalıyorlarsa, hamile kalmayı planlıyorlarsa veya hamile kalma ihtimalleri varsa doktorlarıyla konuşmalıdır.
Benzodiazepinlerin bir fetüs için güvenli olduğu kanıtlanmamıştır.
Benzodiazepin alan annelerden doğan bebeklerde solunum (solunum) sorunları kaydedilmiştir. Diğer olası yan etkiler arasında düşük doğum ağırlığı, düşük kan şekeri ve yoksunluk semptomları bulunur.
İnsanlar hamilelik sırasında panik bozukluklarını tedavi ederken başka tedaviler kullanmalıdır. Bir benzodiazepin gerekliyse, doktorlar genellikle Xanax dışında başka türler reçete etmeyi tercih ederler.
İlaç üreticileri emzirirken benzodiazepin alınmasını önermemektedir.
Özet
Ativan ve Xanax, benzodiazepindir. Benzer etkileri ve yan etkileri vardır ve her ikisi de yoksunluk belirtilerine neden olabilir. Ancak, biri diğerinden daha iyi çalışabilir.
Ativan ve Xanax arasındaki benzerliklere rağmen, özellikleri bir takım farklılıklara neden olur. Bir doktor, kişinin tıbbi geçmişine ve mevcut durumuna göre birini veya diğerini reçete edecektir.
Öneriler, anksiyete bozuklukları veya panik bozukluklarının tedavisinde Ativan veya Xanax yerine antidepresanların kullanılmasını önermektedir, çünkü benzodiazepinler geri çekilme ve yanlış kullanım potansiyeline sahiptir.
Resmi rehber, Ativan veya Xanax'ı birinci basamak tedaviler olarak önermese ve önemli yan etkilere sahip olsa da, her ikisi de reçete edilen benzodiazepinlerin önemli bir kısmıdır.
