Daha iyi kalp sağlığı, yaşlılarda daha düşük demans riski anlamına gelebilir
Daha ideal kardiyovasküler sağlık ölçütlerine sahip yaşlı yetişkinlerin demans geliştirme ve bilişsel gerileme yaşama olasılığı daha düşüktü.
Bu, şu anda yayınlanan yeni bir çalışmanın ana bulgusuydu. JAMA bunu ortalama 8,5 yıl boyunca Fransa'da 65 yaş ve üstü 6.626 kişiyi izledi.
Amerikan Kalp Derneği'nin (AHA) “Basit 7” kılavuzuna göre kardiyovasküler sağlık önlemlerini temel aldı.
Rehber şunları önermektedir: sigarayı bırakmak; fiziksel olarak aktif olma; sebze, meyve ve balık açısından zengin bir diyete sahip olmak; sağlıklı bir kiloya sahip olmak; ve kan basıncını, kolesterolü ve kan şekerini yönetmek.
Fransa'daki Université de Bordeaux'dan baş çalışma yazarı Dr. Cecilia Samieri ve meslektaşları, çalışma makalelerinde çok az araştırmacının "bu risk faktörlerinin demans ve bilişsel yaşlanma riski üzerindeki birleşik etkisini araştırdığını" açıklıyor.
Gözlemlediklerine göre, sahip olanlar ilk dört “yaşam tarzı” faktörüne - yani sigara içme durumu, fiziksel aktivite, diyet ve kilo - üzerinde yoğunlaşma eğilimindeydiler.
Kardiyovasküler sağlığın "optimal seviyeleri"
Araştırmada incelenen kişiler, tümü Fransa'da olmak üzere Bordeaux, Dijon ve Montpellier'de yaşıyordu. 1999'da çalışmaya başlayan araştırmaya katıldıklarında hiçbirinin demans veya kardiyovasküler hastalık öyküsü yoktu. Ortalama yaşları 73.7 yıldı ve 4.200 kadındı.
Tüm katılımcılar, takip sırasında bilişsel yetenek testlerini tekrarladılar. Ek olarak, demans taramasından geçtiler ve bağımsız bir nörolog paneli herhangi bir tanıyı doğruladı.
Çalışmanın başlangıcında, bilim adamları ayrıca her bir bireyi, yedi kardiyovasküler sağlık önleminin her birinin "optimal seviyesi" ile ne kadar iyi eşleştirdiklerine göre değerlendirdiler.
Bu önlemlerin optimal seviyelerini şu şekilde tanımladılar:
- hiç sigara içmemiş veya en az 12 aydır bırakmamış
- Haftada en az 8 saat veya haftada 4 saat veya daha fazla orta yoğunlukta spor veya boş zaman aktivitesi gibi düzenli fiziksel aktivite
- günde en az bir porsiyon çiğ sebze, taze meyve ve pişmiş meyve veya sebze ve haftada iki veya daha fazla porsiyon balık
- 25'in altında bir vücut kitle indeksi (BMI)
- tedavi edilmemiş, desilitre başına 200 miligramın altında toplam kolesterol
- 120/80 milimetre civanın altındaki kan basıncı, işlenmemiş
- açlık kan şekeri desilitre başına 100 miligramın altında, tedavi edilmemiş
Çalışmanın başlangıcında, ölçümlerin 0-2'sinde insanların yüzde 36,5'i optimal seviyedeyken, yüzde 57,1'i 3-4 ölçümde optimum seviyelere ulaştı ve yüzde 6,5'i 5-7'ye ulaştı.
Takip süresince, panel 745 demans vakasını teşhis etti ve doğruladı.
Beyin ve kalp risk faktörlerini paylaşır
Araştırmacılar, çalışmanın sonunda sonuçları analiz ettiklerinde, daha optimal düzeyde kardiyovasküler sağlık önlemlerine sahip olmanın, daha düşük demans riski ve bilişsel düşüş oranına bağlı olduğunu ortaya çıkardı.
Şu sonuca varıyorlar:
"Bu bulgular, bilişsel gerileme ve bunama ile ilişkili risk faktörlerini önlemek için kardiyovasküler sağlığın geliştirilmesini destekleyebilir."
Yazarlar, çalışmanın sınırlılıklarını tartışırken, çoğunlukla kentsel ortamlarda yaşayan beyazları içerdiği için sonuçların diğer gruplara özgü olmayabileceğini belirtiyorlar.
Vurguladıkları diğer bir sınırlama, çalışma süresi boyunca bireylerin kardiyovasküler ölçümlerindeki değişiklikleri dikkate almamış olmalarıdır.
Bağlantılı bir başyazıda Drs. Jeffrey L. Saver ve Mary Cushman, bu sonuçlar ve Birleşik Krallık'taki Oxford Üniversitesi tarafından yürütülen ve derginin aynı sayısında yayınlanan başka bir araştırmanın sonuçları hakkında yorum yapıyorlar.
Diğer çalışma, sağlıklı genç yetişkinleri, son teknoloji görüntüleme teknolojisi kullanılarak değerlendirilen kardiyovasküler sağlık ile beyin yapısı ve işlevi ölçümleri arasındaki herhangi bir bağlantı için inceledi.
Bu sonuçlar, iyi kardiyovasküler sağlığın - "zaten bu erken yaşta" - "daha sağlam" kan dolaşımına ve beyindeki daha az beyaz madde hasarına bağlı olduğunu gösterdi.
“Optimum kardiyovasküler sağlığa ulaşmada başarısızlık”, Dr. Saver ve Cushman, "işlevsel fizyolojisine ve beslediği beyin dokusunun bütünlüğüne ek olarak beyin vasküler sisteminin temel anatomik yapısını incelikle tehlikeye atıyor gibi görünüyor."
