RA ve PsA aynı anda olabilir mi?

Psoriatik artrit ve romatoid artrit, kolayca karıştırılabilen iki tip artrittir. Her ikisi de bağışıklık sisteminin eklemlere saldırarak ağrıya, şişmeye ve sertliğe neden olduğu otoimmün durumlardır. Ancak bunlar ayrı bozukluklardır.

Artrit, birçok insanda kronik eklem ağrısı ve sertliğinin yaygın bir nedenidir. Her birinin kendine özgü nedenleri, komplikasyonları ve semptomları olan birçok farklı artrit türü vardır.

Psoriatik artrit (PsA) ve romatoid artrit (RA) arasındaki farkları bilmek, bir kişinin tedavi seçeneklerini ve onlardan ne bekleyebileceğini anlamasına yardımcı olabilir.

Romatoid ve psoriatik artrit arasındaki farklar

Romatoid artrit ve psoriatik artrit benzer görünebilir.

İki koşul kolayca karıştırılabilir, ancak aralarında farklılıklar vardır.

PsA'ya sahip bazı kişilerde, vücutlarında cilt lezyonlarına veya plaklara neden olan bir cilt rahatsızlığı olan sedef hastalığı da olacaktır.

Bu plaklar, RA'nın muhtemelen ağrının nedeni olmadığını gösterir.

Bununla birlikte, bazı kişiler cilt rahatsızlığı olmadan PsA'ya sahip olabilir.

Diğer bir fark, PsA'nın genellikle kemiklerin ve eklemlerin ötesine geçmesi ve tendonları, tırnakları ve gözleri etkilemesidir.

Ancak birincil fark, semptomların nasıl mevcut olduğudur. Örneğin RA tipik olarak simetriktir, bu da vücudun her iki tarafındaki eklemleri etkilediği anlamına gelir. Yani RA bilekleri etkiliyorsa, genellikle her iki bileği de etkiler.

Öte yandan, PsA asimetriktir, yani yalnızca sol dizde veya sağ bilekte ağrıya neden olabilir.

Psoriatik artrit özellikleri

Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'na göre, PsA, sedef hastalığı olan kişilerin yüzde 30'unu etkiliyor. Bir kişi PsA'ya sahip olduğunda, bağışıklık sistemi vücutta aşırı iltihaplanmaya neden olur. Bu iltihaplanma genellikle eklemlerde sertlik, şişme ve ağrı gibi semptomlara neden olur.

Her iki cinsiyet de, çoğunlukla yetişkinler olan PsA'dan etkilenir ve bazı insanlar, cildi etkileyen hiç sedef hastalığı olmadan durumu geliştirir.

Sedef hastalığı olan kişiler genellikle ciltlerinde plak adı verilen parlak, kırmızı lekeler geliştirir. Bu plaklar, aşırı cilt hücrelerinin birikmesi nedeniyle oluşur.

Romatoid artrit özellikleri

RA, şişlik, sertlik ve eklem ağrısına neden olan en yaygın otoimmün artrit türüdür. Bir kişi RA'ya sahip olduğunda, bağışıklık sistemi yanlışlıkla eklemleri kaplayan dokulara saldırır ve bu da semptomlara neden olur.

RA tipik olarak vücutta birden fazla bölgede meydana gelir ve semptomlar sıklıkla birbirini yansıtır, yani her iki dizde ve her iki dirsek gibi vücudun her iki tarafında da ortaya çıkacaktır. RA şiddetliyse veya tedavi edilmezse devre dışı bırakılabilir.

Herkes RA alabilir, ancak en çok kadınlarda ve yaşlı yetişkinlerde görülebilir. RA'nın genetik bir bileşeni olabilir, ancak bu her zaman böyle değildir.

Semptomlar

Her iki hastalık da benzer eklem sertliği, ağrı ve şişlik semptomlarına neden olur. Her iki bozuklukta da semptomlar alevlenebilir ve kötüleşebilir, bir süre oyalanabilir ve sonra geçici olarak kaybolabilir. Bu kalıp daha sonra tekrar eder.

Her durum başka semptomlara da neden olacaktır.

Psoriatik artrit semptomları

Şiddetli sırt ağrısı, psoriatik artritin bir belirtisi olabilir.

PsA'nın semptomları şunları içerebilir:

• en az bir eklemde şişme ve eklem ağrısı, sıklıkla daha fazla
• şiddetli olabilen sırt ağrısı ve / veya sakroiliak ağrı
• şişmiş parmaklar ve ayak parmakları genellikle "sosis basamakları" olarak adlandırılır
• göz iltihabı (üveit veya irit)
• ayak ağrısı, tipik olarak topukta veya tabanda

Romatoid artrit semptomları

RA semptomları şunları içerebilir:

• parmaklar veya eller gibi daha küçük eklemlerde başlayan eklem ağrısı
• vücudun her iki tarafında eklem ağrısı
• hafif veya düşük ateş
• kuru ağız
• kuru gözler
• genel yorgunluk
• göz iltihabı (sklerit, üveit, iritis)
• iştah kaybı
• sabah daha sert eklemler
• akciğer ve kalp iltihabı

Nedenler ve risk faktörleri

Doktorlar hala bu hastalıklara neyin sebep olduğunu tam olarak anlamıyorlar ancak genetik, hormonal dengesizlikler veya enfeksiyonların bağışıklık sisteminin kendi kendine saldırmasına neden olabileceğini düşünüyorlar.

Doktorlar, PsA'nın bazen ailelerde görüldüğü için genetik bir durumla bağlantılı olabileceğini düşünüyor. Sedef hastalığına sahip olmak da PsA için bir risk faktörü olabilir. Bununla birlikte, sedef hastalığı görünmeyebilir veya PsA gelişene kadar herhangi bir soruna neden olabilir.

RA'nın genetik bir bileşeni de olabilir. Ailelerde görülüyor gibi görünüyor ve durumu olan yakın bir akrabası olan kişilerin bunu kendilerinin yaşaması daha olası olabilir.

Hem RA hem de PsA'nın temelinde neyin yattığını keşfetmek için hala daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Herhangi bir komplikasyon var mı?

Hem RA hem de PsA, uzun vadede benzer komplikasyonlara sahiptir.

Bu koşulların her ikisi de vücutta uzun süreli iltihaplanmaya neden olur ve bu da iç organlarda yara izi veya iltihaplı hasara yol açabilir.

Enflamasyon ayrıca osteoporoz veya kemik zayıflığı semptomlarına da yol açabilir. Bu, gelecekte kırılmaları ve burkulmaları daha olası hale getirebilir.

Teşhis

Bir romatolog, farklı artrit türlerini doğru bir şekilde teşhis edebilir.

RA ve PsA genellikle karıştırıldığı için, romatolog adı verilen bir uzmandan doğru tanı almak çok önemlidir.

Bir romatolog muhtemelen RA ve PsA gibi durumlar hakkında daha derin bir anlayışa sahip olacak ve teşhis çalışması sırasında neye bakacağını bilecektir.

Romatolog sık sık tıbbi ve aile öyküsü hakkında sorular soracaktır. Bir durumun belirli belirtilerini aramak için fiziksel bir muayene yapacaklar.

Örneğin, pullarla, ufalanan tırnaklarla veya pürüzlü cilt lekeleriyle gelen bir kişinin PsA'ya sahip olma olasılığı yüksektir, çünkü bu semptomlar RA'da tipik değildir.

Hem RA hem de PsA'ya sahip olmak mümkündür, ancak bu nadirdir.

Romatoid faktör testi

Bir romatoid faktör (RF) testi, doktorların iki durumdan hangisinin mevcut olduğuna karar vermesine de yardımcı olabilir. RA'lı kişilerde RF proteinleri bulunurken, PsA'lı kişiler tipik olarak proteine ​​sahip değildir. Seronegatif RA olarak bilinen RF'nin yokluğu, klasik klinik RA'lı kişilerin yüzde 20-30'unda kabul edilmektedir.

Görüntüleme taramaları

Doktorlar, kemiklerde, eklemlerde veya iç organlarda herhangi bir hasar olup olmadığını görmek için X ışınları veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri kullanabilirler.

Tedavi seçenekleri

Çoğu durumda, iki durum benzer şekilde tedavi edilir çünkü tedavi, her iki durumda da ortak olan enflamatuar süreci azaltmayı veya durdurmayı amaçlamaktadır.

Hem PsA hem de RA tedavisi şunları içerir:

• steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• kortikosteroidler
• fizik Tedavi
• bağışıklık baskılayıcılar
• hastalığı modifiye edici anti-romatizmal ajanlar (DMARD'lar)
• bağışıklık sisteminin belirli bileşenlerini hedefleyen biyolojikler
• bazı durumlarda hasarlı eklemleri onarmak, değiştirmek veya stabilize etmek için ameliyat

Her iki durumun da tedavisi yoktur, ancak birçok kişi bir doktor veya romatolog rehberliğinde mevcut tedavi seçeneklerini kullanarak ağrı ve rahatsızlığı yönetebileceklerini fark eder.