Doğum aşamalarında servikal genişleme
Doğum sırasında rahim ağzı sıkıca kapalı bir girişten bebek için tamamen açık bir çıkışa dönüşür.
Serviks genişleme çizelgesine bakmak, insanların doğumun her aşamasında neler olduğunu anlamalarına yardımcı olabilir.
Her kadın emeği farklı yaşar. Bu yazıda, doğumun tüm aşamalarında serviksin nasıl değişebileceğini ve her aşamada ne beklenebileceğini ayrıntılı olarak tartışıyoruz.
Servikal genişleme ve doğum
Çoğu zaman serviks küçük, sıkıca kapatılmış bir deliktir. Bebeğin korunmasına yardımcı olan herhangi bir şeyin rahime girip çıkmasını engeller.
Doğum sırasında, uterusun yoğun kasılmaları bebeği aşağıya ve sonunda pelvisin dışına ve vajinaya doğru hareket ettirmeye yardımcı olur. Bu kasılmalar rahim ağzına baskı yapar ve rahim ağzının yavaş genişlemesine neden olur. Kasılmalar, doğum ilerledikçe güçlenir, birbirine yaklaşır ve daha düzenli hale gelir.
Emek aşamaları
Çoğu tıbbi rehber, emeği üç aşamaya ayırır:
- Birinci aşama: erken, aktif ve geçiş emeği. Kasılmalar başlar, rahim ağzı genişler ve bebek pelviste aşağı doğru hareket eder. Birinci aşama, serviks 10 santimetre (cm) genişlediğinde tamamlanmış olur.
- İkinci aşama: Vücut bebeği dışarı itmeye başlar. Bu aşamada, kadınlar genellikle güçlü bir itme dürtüsü hissederler. Bu aşama bebeğin doğumu ile biter.
- Üçüncü aşama: Kasılmalar plasentayı dışarı iter. Bu aşama, genellikle bebeğin doğumundan birkaç dakika sonra plasentanın verilmesi ile sona erer.
Bununla birlikte, doğum yapan birçok kadın, bundan çok daha fazla aşama yaşadığını hissedebilir.
Birinci aşama: erken doğum
Doğumun erken evrelerinde serviks aşağıdaki boyutlara genişler:
- 1 cm, bir cheerio büyüklüğünde
- 2 cm, küçük ve orta boy üzüm
- 3 cm, çeyrek büyüklüğünde
Hamileliğin sonlarında, rahim ağzı, bir kadın herhangi bir doğum belirtisi yaşamadan önce birkaç santimetre genişlemiş olabilir.
Bazı kadınlar, özellikle ilk kez doğum yapanlar, doğumun başlayıp başlamadığını anlamakta güçlük çekiyorlar. Bunun nedeni, doğum eyleminin erken dönemlerinde kasılmaların genellikle hafif ve düzensiz olması, doğum ilerledikçe ve serviks genişledikçe giderek daha yoğun hale gelmesidir.
Yoğunluktaki bu artış sadece birkaç saat sürebilir veya birkaç gün sürebilir. Bunun gerçek emek olup olmadığını bilmek, insanların hazırlanmasına yardımcı olabilir.
Gerçek doğum sırasında, bir kişinin kasılmaları:
- vücudun sadece bir tarafında değil
- rahmin üstünden başlayın ve aşağı doğru itiyormuş gibi hissedin
- zamanla daha yoğun ve düzenli hale gelmek
- dinlenmek veya ılık bir duş almakla durmayın
Bazı kadınlar, ilerideki daha yorucu aşamalar için yeterli enerjiye sahip olmalarını sağlamak için bu aşamada dinlenmekten veya atıştırmalık yemekten faydalanabilir.
Birinci aşama: aktif emek
Doğum eyleminin aktif aşamasında serviks aşağıdaki boyutlara genişler:
- 4 cm, Oreo gibi küçük bir kurabiye boyutu
- 5 cm, mandalina büyüklüğünde
- 6 cm, küçük bir avokado büyüklüğünde veya bir soda kutusunun üstü
- 7 cm, domates büyüklüğünde
Aktif doğum sırasında doğum kasılmaları daha yoğun ve düzenli hale gelir. Pek çok kadın, aktif doğumun temel özelliğinin, kasılmaların rahatsızlıktan ziyade son derece ağrılı olması olduğunu fark eder.
Doğumun bu aşamasında, bazı kadınlar ağrıyla başa çıkmak için epidural gibi ilaçları seçebilir. Diğerleri ağrıyı doğal olarak yönetmeyi tercih eder. Pozisyon değiştirmek, hareket etmek ve susuz kalmak, aktif doğum sancısına yardımcı olabilir.
Birinci aşama: geçiş aşaması
Doğum eyleminin geçiş aşamasında rahim ağzı aşağıdaki boyutlara genişler:
- 8 cm, bir elma büyüklüğünde
- 9 cm, halka büyüklüğünde
- 10 cm, büyük bir simit büyüklüğünde
Çoğu kadın için geçiş en zorlu aşamadır. Ancak, aynı zamanda en kısa olanıdır. Bazı insanlar geçiş aşamasında itme dürtüsü hissetmeye başlar. Ayrıca bunalmış, umutsuz hissetmek veya ağrıyla baş edememek de yaygındır. Bazı kadınlar kusar.
Bazı kadınlar, doğumun erken aşamalarında işe yarayan başa çıkma stratejilerinin artık işe yaramadığını fark ediyor. Geçiş kısa olma eğilimindedir ve bebeğin yakında geleceğinin bir işaretidir. Hareket etme, pozisyon değiştirme ve görselleştirme alıştırmaları yardımcı olabilir.
Serviks geçiş sırasında genişlemeye devam eder ve serviks tamamen açıldığında geçiş sona erer.
İkinci aşama: tam genişleme ve itme
Serviks 10 cm'ye ulaştığında bebeği dışarı itme zamanı gelmiştir. Kasılmalar devam eder, ancak aynı zamanda güçlü bir itme dürtüsü yaratır. Bu dürtü, yoğun bir bağırsak hareketine sahip olma ihtiyacı gibi hissedebilir.
Bu aşama birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. İlk kez doğum yapanlar için genellikle daha uzundur.
Tarihsel olarak, doktorlar kadınlara bir programa göre itmelerini, 10'a kadar saymalarını ve sırtlarında kalmalarını söylediler. Bugün, tavsiye çok farklı ve araştırmalar, kadınların kendilerini rahat hissettikleri sürece vücutlarının ipuçlarına göre itmelerinin güvenli olduğunu söylüyor.
Ayakta durma veya çömelme pozisyonundan itmek de işleri hızlandırmaya yardımcı olabilir. İnsanların bir dizi pozisyondan itilmesine izin vermek, tıbbi personele herhangi bir nedenle doğuma yardımcı olmaları gerektiğinde kadına ve bebeğe daha iyi erişim sağlar.
Bir kadın bebeği doğururken vajinası ve perine bebeği barındırmak için gerilirken yoğun bir yanma ve gerilme hissedebilir. Bu his tipik olarak birkaç dakika sürer, ancak bazı kadınlar bu süreçte yırtılır.
Üçüncü aşama: doğumdan sonra
Doğumdan birkaç dakika sonra bir kadın daha zayıf kasılmalar yaşayabilir. Bir veya iki kasılmadan sonra vücut plasentayı dışarı atmalıdır.
Vücut plasentayı tamamen dışarı çıkarmazsa, bir doktor veya ebe plasentayı doğurtmasına yardımcı olabilir. Bazen doğumu hızlandırmak ve aşırı kanamayı önlemek için bir kadına sentetik oksitosin iğnesi yapacaklar.
Doğumdan kısa bir süre sonra serviks eski boyutuna geri dönmeye başlar. Bu süreç birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.
Rahim ve rahim ağzı küçüldükçe birçok kadın bir miktar kasılma hissedecektir. Çoğu kadın doğum yaptıktan sonra birkaç hafta kanar.
Paket servisi olan restoran: Her emek farklıdır
Doğum her kadın için farklıdır. Genellikle ilk doğumda daha uzun sürer, ancak doğumun uzunluğu ve türü bireyler arasında büyük farklılıklar gösterir.
Bazı insanlar doğum yapmadan önce günler veya haftalarca daha zayıf bir kasılmadan oluşan doğum eylemi yaşarlar. Bazıları birkaç dakika içinde doğum yapar, bazı işler ise günler sürer. Çoğu ortada bir yere düşer.
Doğum genellikle yavaş başlar ve giderek daha yoğun hale gelir. Ayrıca stres veya saldırı anlarında başlayıp durabilir veya yavaşlayabilir.
Serviksin genişlediğini görselleştirmek, bazı kişilerin doğum ağrısının kaynağını anlamasına yardımcı olabilir, bu da bir kontrol hissi ve doğum süreçlerine daha derin bir bakış açısı sunar.
