Fibromiyalji ve göğüs ağrısı: Normal nedir, belirtileri ve tedavisi
Fibromiyalji kronik bir durumdur. Bir kişi çoğu kas, bağ dokusu, kemik ve eklemde sıklıkla ağrı, hassasiyet ve sertlik yaşayacaktır. Semptomlar insanlar arasında farklılık gösterse de, çoğu göğüste ve göğüs kafesinde yoğun, keskin veya sapan ağrı bildirir.
Fibromiyalji, üst kaburgaları göğüs kemiğine birleştiren kıkırdak iltihabına neden olduğunda, kostokondrit adı verilen bir durumla sonuçlanır.
Ortaya çıkan ağrı, kalple ilgili ağrı ile karıştırılabilir. Her zaman olduğu gibi, doğru bir teşhis şarttır.
Bu yazıda, normalde ne tür göğüs ağrılarının fibromiyalji ile ilişkili olduğuna bakıyoruz. Ayrıca tedavi seçeneklerini de açıklıyoruz.
Bu normal mi?
Fibromiyalji, göğüs dahil tüm vücutta ağrıya neden olabilir.
Fibromiyaljili kişiler, vücuda yayılan kronik ağrı, sertlik ve hassasiyete sahip olma eğilimindedir. Bir zamanlar enflamatuar olmayan bir hastalık olarak kabul edilmesine rağmen, 2017'den yapılan araştırmalar, fibromiyaljinin rutin kan testleriyle tespit edilmeyen yaygın inflamasyona neden olduğunu gösteriyor.
Fibromiyaljiye bağlı iltihaplanma, üst kaburgaları göğüs kemiğine bağlayan kıkırdağı etkiliyorsa, bu kostokondrit ile sonuçlanabilir.
Fibromiyalji ayrıca göğsün herhangi bir yerinde iltihaplanma, ağrı, sertlik ve kas spazmlarına neden olabilir.
Fibromiyalji göğüs ağrısı neye benzer?
Fibromiyalji ile ilişkili kostokondrit veya ağrılı veya kısıtlayıcı göğüs semptomlarını ilk kez yaşadığında, çoğu akciğerlerinde bir sorun olduğundan veya kalp krizi geçirdiğinden endişelenir.
İnsanlar ağrıyı şu şekilde tanımlama eğilimindedir:
- bıçaklama
- yanan
- ağrıyan
- genellikle göğsün tam ortasında tek bir noktayla sınırlıdır, ancak dışarı doğru yayılabilir
Fibromiyalji göğüs ağrısı belirtileri
Semptomların ciddiyeti genellikle iltihabın derecesine bağlı olacaktır. Bu, kostokondrit semptomları ve göğüs ile ilgili fibromiyalji semptomları için geçerlidir.
Yukarıda açıklanan ağrı:
- hareket, derin nefes alma veya basınçla kötüleşir
- gel ve git
- sığ, sürekli nefes alma ve dinlenme ile iyileştirme
- tek bir yerden başlayın ve daha geniş bir alanı etkileyerek dışa doğru yayın
- gererken, bükerken veya bükerken kötüleşir
Kostokondritin neden olduğu ağrı, göğsün merkezinde veya göğüs kemiği veya göğüs kemiği ile kaburgalar arasında uzanan kıkırdak boyunca herhangi bir yerde hissedilebilir.
Nedenleri
Fibromiyalji, bölgedeki kasları, tendonları veya bağları etkilediğinde göğüs ağrısına neden olabilir.
Fibromiyalji, kaburgaları sternuma bağlayan kıkırdağı etkilediğinde, kostokondrite neden olabilir.
Kıkırdak, eklemlerde bulunan esnek bir bağ dokusudur. Kaburgaları sternuma birleştiren kıkırdak, inhalasyon sırasında göğüs kafesinin genişlemesini sağlar. Bu nedenle şiddetli kostokondriti olan kişiler derin nefes alırken zorluk çekebilir veya ağrı yaşayabilir.
Araştırmacılar fibromiyaljinin neden oluştuğundan emin değiller. Fiziksel veya duygusal stres, merkezi sinir sisteminin anormal bir tepkisine neden olarak aşırı ağrıya neden olabilir.
Tetikleyici olaylar şunları içerebilir:
- enfeksiyon veya hastalık
- keder
- yaralanma
Fibromiyalji semptomları, sinirlerin iletişim kurmasına yardımcı olan kimyasallar olan bazı nörotransmiterlerin seviyelerinin değiştirilmesiyle tetiklenebilir.
Fibromiyalji hastaları, glutamat ve P maddesi gibi ağrıyı ileten nörotransmiter seviyelerinin artma eğilimindedir. Bu maddenin seviyelerindeki değişiklikler beynin ağrıyı anlama şeklini değiştiriyor gibi görünüyor.
Ayrıca, fibromiyaljili bireyler genellikle gama-aminobütirik asit gibi ağrının iletişimini engelleyen daha düşük seviyelerde nörotransmitterlere sahiptir.
Nörotransmiter seviyelerindeki bu farklılıklar, fibromiyaljili kişilerin ağrıya abartılı yanıtları olduğunu gösterebilir. Veya beynin yanlışlıkla normal hisleri acı olarak algıladığı anlamına gelebilir.
Tedavi
Doktorlar ve araştırmacılar hala fibromiyalji için en iyi tedavileri belirlemek için çalışıyorlar. Her kişi tedaviye farklı yanıt verir.
Tıbbi tedavi
Göğüs ağrısı şiddetli olduğunda, uzun süreli, sakat bırakan veya sık sık kapsamlı tedavi gerekli olabilir.
Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) henüz fibromiyalji için herhangi bir tedavi belirlemedi, ancak kuruluş semptomların yönetiminde kullanılmak üzere belirli ilaçları onayladı.
Fibromiyalji tedavisi için onaylanan ilaçlar şunları içerir:
- pregabalin (Lyrica) ve gabapentin
- bazı trisiklik antidepresanlar, özellikle duloksetin (Cymbalta)
- bazı seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri, özellikle milnasipran (Savella)
Evde yapılan ilaçlar
Bazı yaşam tarzı düzenlemelerinin ve doğal ilaçların, kostokondrit semptomlarını ve fibromiyalji ile ilişkili diğerlerini azalttığı gösterilmiştir.
Acil yardım seçenekleri şunları içerir:
- dayanma
- 20 dakikalık süreler için bir ısıtma yastığı uygulamak
- bir seferde 20 dakikadan fazla olmamak üzere beze sarılı bir buz paketi uygulamak
- reçeteli ilaçlarla çelişmeyen reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları almak
- hafifçe gerin, göğsün ve yanların kaslarına, bağlarına ve tendonlarına odaklanın
- sessiz, sığ nefesler almak
- olabildiğince rahatlamak ve ağrının sonunda azalacağını hatırlamak
- ağrıyı uyuşma veya gıdıklama gibi daha az nahoş bir his olarak yeniden hayal etmek
Uzun vadeli semptomları azaltmaya yardımcı olabilecek yaşam tarzı düzenlemeleri şunları içerir:
- yeterince uyumak ve sulu kalmak
- meyveler, sebzeler, lif, yağsız proteinler ve tam tahıllar açısından zengin, sağlıklı ve dengeli bir diyet yemek
- korunmuş yiyecekler, kırmızı etler, zengin veya baharatlı yiyecekler ve alkol gibi iltihaplanmaya neden olan yiyecek ve içeceklerin tüketiminden kaçınmak veya sınırlamak
- yoga, pilates, yürüyüş, bisiklete binme ve yüzme gibi hafif egzersizler yapmak
- meditasyon veya rehberli görselleştirme gibi farkındalık teknikleriyle meşgul olmak
- alerjenlerden, özellikle yiyeceklerden ve havadaki alerjenlerden kaçınmak
Alternatif terapiler
Uzun süreli semptomları tedavi etmek için bazı geleneksel ve alternatif tıbbi tedaviler sıklıkla tavsiye edilir, ancak sınırlı bilimsel kanıt kullanımlarını destekleyebilir.
Ön kanıt içeren popüler tedaviler şunları içerir:
- kayropraktik tedavi
- fizyoterapi
- akupunktur tedavisi
- hidroterapi
- yaygın olarak TENS olarak bilinen transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu
- masaj
- aromaterapi
- bilişsel davranışçı terapi veya CBT
Ne zaman bir doktora görünmeli
Fibromiyalji vücutta ağrıya neden olma eğilimindedir ve göğüs ağrısı genellikle diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkar.
Bir kişi, göğüs ağrısı tek başına ortaya çıktığında veya buna eşlik ettiğinde derhal tıbbi yardım almalıdır:
- özellikle dokunmaya duyarlı olmayan bölgelerde şiddetli ağrı
- zamanla kötüleşen şiddetli ağrı
- efor veya egzersizle şiddetli hale gelen ağrı
- öksürme
- balgamda kan, mukus ve tükürük karışımı
- ateş
- yukarı, kollara ve çeneye doğru uzanan ağrı
- nefes almada zorluk
- baş dönmesi veya sersemlik
- asiri terleme
- mide ekşimesi veya hazımsızlık
- bel ağrısı
- kalp çarpıntısı
- yutma güçlüğü
- bir kızarıklık
Görünüm
Fibromiyaljili birçok kişi, göğüs ağrısı çeker, genellikle kaburga ve göğüs kafesinin birleştiği yerde, göğsün ortasında.
Bu ağrı zararsız olma eğilimindedir ve genellikle temel evde bakımla giderilir. Bununla birlikte, fibromiyaljiye bağlı şiddetli, sakatlayıcı veya sık göğüs ağrısı yaşayan kişiler ek tedavi gerektirebilir ve bir doktorla konuşmalıdır.
Göğüs ağrısına, vücudun her iki tarafına yansıyan yorgunluk ve ağrı gibi diğer fibromiyalji semptomları eşlik etmiyorsa acil tıbbi yardım alın.
Ayrıca, hassas olmayan bölgelerde göğüs ağrısı meydana geldiğinde veya ağrıya öksürük, ateş ve kalp çarpıntısı gibi fibromiyalji ile ilgili olmayan semptomlar eşlik ettiğinde acil yardım isteyin.
