KOAH: Tai chi, standart tedaviye 'uygulanabilir bir alternatif'
Dergide yayınlanan yeni bir çalışma Göğüs eski savaş sanatının, kronik obstrüktif akciğer hastalığının tedavisinde pulmoner rehabilitasyon kadar etkili olduğunu ortaya çıkarmıştır.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), amfizem, kronik bronşit ve bazı astım türleri dahil olmak üzere bir dizi solunum yolu hastalığını tanımlamak için kullanılan toplu bir terimdir.
Dünya çapında KOAH'ın yaklaşık 251 milyon insanı etkilediği tahmin edilmektedir ve bu durumdan yılda 3,17 milyon ölüm neden olmaktadır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, yaklaşık 15,7 milyon kişiye hastalık teşhisi konmuştur, ancak bu durumla yaşayan gerçek kişi sayısı önemli ölçüde daha yüksek olabilir.
Henüz KOAH için bir tedavi yoktur, ancak tedavi semptomları hafifletebilir ve hastalıktan ölme olasılığını azaltabilir.
KOAH için en sık reçete edilen tedavi, solunum teknikleri, beslenme önerileri ve egzersiz eğitimi gibi çeşitli müdahaleleri içeren bir program olan pulmoner rehabilitasyondur.
Tai chi, pulmoner rehabilitasyonun yerini alabilir mi?
Bununla birlikte, pulmoner rehabilitasyondan yararlanmak için KOAH hastalarının eğitimli profesyonellere ve özel tesislere ihtiyacı vardır, bu da tedaviyi genellikle maliyetli ve erişimi oldukça zor hale getirir.
Eski tai chi dövüş sanatları uygulamasının çok sayıda sağlık yararına sahip olduğu gösterilmiştir. Uygulama sadece yaşlılarda denge ve esnekliği iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda yapılan araştırmalar, uygulamanın kan basıncını düşürmeye ve kalp sağlığını iyileştirmeye yardımcı olabileceğini de ortaya koymuştur.
Bu kanıtlanmış faydalar göz önüne alındığında, Çin Guangzhou'daki Devlet Solunum Hastalıkları Temel Laboratuvarı'ndan Prof. Yuan-Ming Luo liderliğindeki araştırmacılar, uygulamanın solunum sağlığını iyileştirmeye de yardımcı olacağını varsaydılar.
Yeni çalışmanın ortak yazarı Dr.Nan-Shan Zhong, "KOAH semptomlarını yönetmek için ilaç tedavisi gören hastalarda, klasik Batı tarzı [pulmoner rehabilitasyon] seyrine kıyasla yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabileceğini varsaydık."
Tai chi'nin etkileri nasıl test edildi?
Prof. Luo ve arkadaşları hipotezlerini test etmek için tai chi'nin KOAH ile yaşayan ancak bronkodilatör kullanmamış 120 Çinli katılımcı üzerindeki etkilerini değerlendirdiler.
Katılımcılar, genellikle KOAH ve diğer solunum yolu hastalıklarını tedavi etmek için reçete edilen bir ilaç olan indacaterol almaya başladıktan sonra, rastgele olarak geleneksel pulmoner rehabilitasyon veya tai chi eğitimi alan gruplara ayrıldılar.
Tai chi grubundaki katılımcılara, 12 hafta boyunca her hafta 5 saat uyguladıkları 24 form Yang stili öğretildi.
Bu 12 haftayı takiben, katılımcılar isterlerse 12 hafta daha uygulamaya devam etmeleri için davet edildi ve resmi eğitim döneminin bitiminden 12 hafta sonra son bir analiz yapıldı.
Araştırmacılar, solunum hastalığı olan kişilerde sağlık sonuçlarını ölçmek için kullanılan standart bir araç olan Saint George Solunum Anketi'ni (SGRQ) kullanarak iki müdahalenin sonuçlarını değerlendirdiler.
Standart tedaviye "uygulanabilir bir alternatif"
Prof. Luo bu bulguları özetliyor ve "Tai chi, [pulmoner rehabilitasyon] için uygun bir alternatiftir."
"Her iki eğitim yaklaşımı olmasa da," diye açıklıyor, "bu 12 haftalık çalışmanın sonunda, klinik olarak önemli olan dört SGRQ puanlık minimum farktan daha fazla farklılık gösterdi; resmi eğitim, SGRQ puanında tai chi lehine iyileştirmeler ortaya çıktı. "
"Tai chi'nin [pulmoner rehabilitasyon] ile eşdeğer olduğu ve daha uzun süreli fayda sağlayabileceği sonucuna vardık."
Prof. Yuan-Ming Luo
Birleşik Krallık, Leicester'daki Ulusal Sağlık Araştırmaları Enstitüsü'nde solunum hastalıkları araştırmacısı olan ilk yazar Michael I. Polkey de bulgular hakkında yorum yapıyor.
"Bu çalışma," diyor, "düşük maliyetli bir egzersiz müdahalesinin resmi pulmoner rehabilitasyona eşdeğer olduğunu ve bunun daha fazla sayıda hastanın tedavi edilmesini sağlayabileceğini gösteriyor."
Polkey, "Fiziksel aktivite KOAH'ta semptomları azaltmanın anahtarıdır" diye devam ediyor. "[Pulmoner rehabilitasyon] 'u öneriyoruz, ancak çalışmamız yerel [pulmoner rehabilitasyon] hizmeti olmadığında tai chi'nin uygulanabilir bir alternatif olduğunu gösteriyor."
"Pulmoner rehabilitasyon sağlayıcılarını, hastaların kendi evlerinde gözetimsiz olarak devam edebilecekleri alternatif bir terapi olarak tai chi sunmayı düşünmeye teşvik ediyoruz" diye bitiriyor.
